皱眉视物或因上眼睑下垂

周清

生活中，有部分老人看东西总是头微微后仰或皱着眉头，这很可能是由上眼睑下垂所致。虽然眼睑下垂仅是视物受限，但其病因非常复杂，建议尽早就医。

老年患者的上眼睑下垂要先分辨是假性还是真的上眼睑下垂。假性上眼睑下垂指上眼睑皮肤松弛综合征，大多由于年龄因素老化造成，该类患者视力是正常的，只是上睑皮肤遮挡视线造成视物不便。一般通过手术将上睑多余的皮肤切除即可。

而真的上眼睑下垂指由于眼部提上睑肌出现问题，导致睑缘位置下移视力减退。影响提上睑肌功能的因素有很多，如单纯肌肉退化、颅内神经问题、糖尿病等。但最常见的还是重症肌无力，由此造成的上眼睑下垂症状表现为早晨轻，晚上重，一天内有较明显的波动性。

出现眼睑下垂症状最好先排除重症肌无力，绝大多数重症肌无力患者都可通过做胸腺扩大切除手术治疗。