布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及护理体会

温俊梅

【摘 要】目的：探讨布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及护理体会。方法：选取2017年3月至2018年4月在我院小儿呼吸内科就诊的88例哮喘患儿作為本次的研究对象，将其随机分为两组，各44例。参照组采用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，并给予常规护理，研究组采用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，并给予整体护理，统计分析两组患者的疼痛评分、焦虑、抑郁情况、护理满意度。结果：研究组治疗有效率高于参照组；研究组不良反应发生率低于参照组；研究组患儿家属的护理满意度高于参照组患儿家属；两者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，给予患儿整体护理，患儿的临床疗效更好，有利于降低患儿不良反应发生的几率，患儿家属的护理满意度更高。因此，布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗、以及整体护理可以在临床治疗以及护理上推广应用。

【关键词】 布地奈德混悬液；联合；复方异丙托溴铵；雾化吸入治疗；小儿哮喘；疗效；护理体会

【中图分类号】R715 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-179-01

小儿哮喘是临床上常见的一种病症，患儿因为年龄小，治疗配合度较低，患儿家属出于担忧等情绪，容易和医护人员发生矛盾，因此为患儿提供一种能够让患儿家属更为满意的治疗以及护理方式尤为重要，可以降低医患矛盾。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月至2018年4月在我院小儿呼吸内科就诊的88例哮喘患儿作为本次的研究对象，将其随机分为两组，各44例。研究对象均已被确诊为哮喘患儿。研究组年龄在2～8岁，平均年龄（6.23±1.52）岁；男23例，女21例。参照组年龄在2～8岁，平均年龄（6.41±1.32）岁；男22例，女22例。两组患儿的基本资料具有可比性（P>0.05）。患儿家属在研究前均已知情并同意参与调查。

1.2 方法 88例研究对象皆采用常规治疗，参照组采用复方异丙托溴铵雾化吸入进行治疗，如果患儿小于6岁，给用1.25ml复方异丙托溴铵溶液；如果患儿在6到14岁之间，给用2.5ml复方异丙托溴铵溶液。研究组采用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入进行治疗，如果患儿小于6岁，给用0.5mg的布地奈德和1.25ml复方异丙托溴铵溶液；如果患儿在6到14岁之间，给用1mg的布地奈德和2.5ml复方异丙托溴铵溶液。两组均利用面罩式进行吸入治疗，一天两次，每次吸入维持10到15分钟左右，治疗为期五天[1]。

参照组给予常规护理，研究组给予整体护理。整体护理的具体措施主要有：第一，治疗前的护理。详细给患儿家属讲解治疗过程以及目的，获得患儿家属的理解以及配合。检查各种治疗设备是否完好，对患儿口腔以及鼻腔里面的分泌物进行清理，保证患儿呼吸道畅通。正确指导患儿雾化吸入的方法[2]。第二，治疗中的护理。治疗时候为防止患儿呕吐误吸，患儿应该空腹治疗。为加大气体交换量，患儿呈坐位进行治疗。治疗时候护理人员应该密切关注患儿情况，一旦发现异常，就应该立即停止治疗，及时上报医生，并采取相应措施。第三，治疗后的护理。护理人员用温水以及毛巾清洁患儿面部和鼻部，帮助患儿漱口，漱口药液不能吞咽，避免口腔发生真菌感染。治疗结束后，为患儿拍背，做吸痰工作，叮嘱家属让患儿加大饮水量。护理人员应该将雾化器消毒处理后，在其已经干燥后进行正确保存。

患儿临床效果评判标准：如果患儿咳嗽、气喘、呼吸不畅、肺部哮鸣音等已经彻底消失，视为显著有效；如果患儿咳嗽、气喘、呼吸不畅、肺部哮鸣音等得到极大改善，则视为有效；如果患儿咳嗽、气喘、呼吸不畅、肺部哮鸣音等毫无改善，且有加重趋势，则视为无效。

1.3 观察指标 主要对两组患者的临床疗效、不良反应发生、患儿家属护理满意度进行观察。临床疗效由专业人员对两组患儿临床治疗的实际效果进行记录。不良反应发生由专业人员对两组患儿不良反应的实际情况进行记录。患儿家属护理满意度由专业人员结合两组患儿护理的实际情况进行记录。

1.4 统计学方法 本次研究分析中，采用软件SPSS20.0对数据进行分析，采用X2检验计数资料，用t对计量进行检验，使用P值来分析数据之间的差异，P<0.05代表差异具有统计学意义[3]。

2 结果

2.1 临床疗效（见表1）

通过表1可以看出，研究组治疗有效率高于参照组（P<0.05）。

2.2 不良反应发生（见表2）

通过表2可以看出，研究组不良反应发生率低于参照组（P<0.05）。

2.3 患儿家属护理满意度（见表3）

通过表3可以看出，研究组患儿家属的护理满意度高于参照组患儿家属（P<0.05）。

3 讨论

小儿哮喘有多种治疗方式，医护人员应该采取对患儿效果最好、副作用最小的治疗方式，并配合给予患儿整体护理。我院经过对前来就诊的患儿进行研究发现，研究组治疗有效率高于参照组；研究组不良反应发生率低于参照组；研究组患儿家属的护理满意度高于参照组患儿家属；两者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，应用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，给予患儿整体护理，患儿的临床疗效更好，有利于降低患儿不良反应发生的几率，患儿家属的护理满意度更高。

参考文献

[1] 周晓辉.布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及护理探讨[J].数理医药学杂志，2017（9）：1347-1348.

[2] 秦桂英.布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支气管炎的疗效及安全性分析[J].中国社区医师，2017，33（36）：38-39.

[3] 韦新建.复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2017（10）：56-57.