严重碘副反应模拟课程在影像科急救教学中的应用效果分析

在影像科中，经常选用碘剂为造影剂进行增强检查，部分患者会对碘剂产生过敏反应，甚至出现严重副反应，危及患者生命安全[1]。虽然严重过敏反应发生率比较低，但一旦发生，倘若影像科医师缺少相关经验及熟练的应对策略，就易丧失急救最佳时机，所以，应对影像科医师予以专门培训。近些年来，在外科、急诊、麻醉等科室教学中，仿真模拟教学应用越来越普遍，且取得了良好的效果，但在影像科教学中应用较少[2-3]。为此，本文现对我院影像科2016年10月—2017年5月参与急救教学的30名医师予以探究，分析严重碘副反应模拟课程的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院影像科2016年10月—2017年5月参与急救教学的30名医师选为观察对象，依据随机抽签法分为两组，即常规组（n=15）、模拟组（n=15）。常规组医师中，女性5例，男性10例；年龄范围在28～50岁，平均为（35.6±5.8）岁。模拟组医师中，女性4例，男性11例；年龄范围在29～50岁，平均为（36.1±5.7）岁。利用软件SPSS 19.0处理两组医师上述数据资料，组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组医师采用常规方法予以教学，即向医师介绍严重碘副反应情况，并说明相关处理措施，以此提高医师处理能力。模拟组医师采用严重碘副反应模拟课程予以教学，即播放两段严重碘副反应急救情景，每段约15 min，之后根据播放内容予以相关引导，有效提高医师处理能力。（1）急救情景1：患者，男，50岁，在冠状动脉CT造影检查后感觉胸部憋闷，胸、颈部出现皮疹，2 min后丧失意识，血压下降，心动过速。此时急救的操作要点如下：连接监测仪，给予吸氧，监测患者血压、心率、呼吸等指标，并肌注肾上腺素。肌注肾上腺素后，患者情况得以改善。完成急救后，于上级医师指导下展开引导性反馈，主要围绕怎样快速评估患者病情、肌注肾上腺素等。（2）急救情景2：患者，女，13岁，在因肺肿块实施CT胸部增强检查后，感觉呼吸困难，且发展成心跳、呼吸骤停。此时急救的操作要点如下：快速评估患者循序、呼吸状态，心脏按压，球囊给氧，肌注肾上腺素，同时请求急诊科医师支援，当急诊科医师到达现场后，影像科医师应马上、清晰的说明关键病情。完成急救后，于上级医师指导下展开引导性反馈，主要围绕怎样实施给氧操作、肌注肾上腺素、心脏按压、病情交代等。

1.3 观察指标

对两组医师学习成绩、急救操作时间予以统计学比较。由影像科、急诊科、护理部专家共同拟定一套测试题，对医师进行测试，总分为100分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组医师的学习成绩

模拟组医师学习成绩高于常规组医师，数据分别为（85.6±12.7）分、（70.4±14.1）分，组间比较，差异具有统计学意义（t=3.102 2，P=0.004 3＜0.05）。

2.2 对比两组医师的急救操作时间

模拟组医师急救操作时间短于常规组医师，数据分别为（5.4±1.0）min、（10.5±1.3）min，组间对比，差异具有统计学意义（t=12.043 1，P=0.000 0＜0.05）。

3 讨论

现阶段，影像科检查患者人数越来越多，实施碘剂增强检查的情况也越来越普遍，致使影像科医师面对严重碘副反应的风险越来越高[4]。然而，在实际工作中，影像科医师关于严重碘副反应的知识较少，且相关培训工作不足，致使在遇到紧急情况的时候，无法熟练应对，甚至出现错误操作，导致患者生命安全受到威胁。为此，在实际工作中，一定要加强培训工作的展开，以此提高影像科医师对严重碘副反应知识的了解，进而给予及时、有效的应对，最大限度的确保患者生命安全。

现今，模拟教学方式在医学临床中得到了广泛应用，且效果显著。在影像科急救教学中，严重碘副反应模拟课程得到了一定的应用，效果良好。本文研究显示：模拟组医师学习成绩高于常规组医师，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此说明，通过严重碘副反应模拟课程的实施，能够显著提高影像科医师的学习成绩，与相关文献报道基本相符。其原因可能为：在影像科急救教学中，实践操作可加深医师对严重碘副反应知识的了解与记忆，特别是模拟情景和临床实际情况基本一致的时候。所以，严重碘副反应模拟课程基本上就是提供了一个实战演练的机会，进一步巩固了医师大脑中储存的知识，进而提高了医师学习成绩。此外，本文研究显示：模拟组医师急救操作时间短于常规组医师，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此说明，通过严重碘副反应模拟课程的应用，能偶显著缩短医师急救操作时间，提高急救能力，临床应用价值非常高，与相关文献报道[5]基本一致。其原因可能为：影像科医师能够通过急救情景的反复播放，熟悉操作流程与环节，加深印象，同时还可以总结自身不足或者错误，进而加以改进，这样不仅可以提高自身操作水平，还可以缩短操作时间，进而保障患者生命安全[6-8]。

综上所述，影像科急救教学中应用严重碘副反应模拟课程的临床效果十分显著，不仅可以提高医师学习成绩，还可以缩短医师急救操作时间。

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