循证护理管理在消毒供应中心中的应用价值分析

高杰

医院的重要组成部分包括消毒供应中心，该部门的主要工作是对器械进行回收、清洗、消毒、包装以及灭菌等。如果器械的供应质量得不到保障，还极易引起手术感染，对此需要相关人员加强护理管理[1-2]。本研究循证护理管理在消毒供应中心中的应用价值，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月—2017年6月在我院消毒供应中心进行消毒的100件器械，将其随机分为观察组与对照组，各组50件，对两组的清洗质量、包装质量、灭菌质量进行统计。

1.2 方法

对照组采用传统护理管理，对相关器械进行回收、清洗、包装、灭菌物品的发放等操作。观察组采用循证护理管理，内容为：（1）问题分析，消毒供应中心的护理人员应根据临床的具体要求，找寻消毒供应中心护理中存在的缺陷和不足，并且根据科学的研究依据，结合临床经验对护理工作中的缺陷与不足进行分析。（2）文献证明，通过运用系统搜索与回收、清洗、消毒、包装、灭菌等相关的文献，探寻标准的消毒供应中心流程。（3）评价证据，采用自评的方式对消毒供应中心的护理方案效果进行监测，找出存在不足的地方，充分了解存在的风险，并对其进行改进，护理人员按照方案进行管理。（4）管理计划，在相关部门领导的指引下，制定科室年度质量控制方案和管理计划，做好检查、记录、总结等工作。制定紧急事件处理措施，如停电、停水、灭菌器质量问题等，为计划有效的落实提供保障。管理计划主要是严格控制器械的清洗质量、包装质量、灭菌质量、消毒隔离。（5）基本管理，护理人员负责对相关器械进行清洗、消毒、保养、包装、灭菌以及发放工作，经常对器械的质量进行检查，发现损坏立即记录并修理。（6）物品管理，完善消毒供应中心的操作流程，使其工作环节得到规范。消毒供应室需要配备基础设备，如超声清洗机组、全自动清洗机、水处理系统等，组成完善的质量监控小组。

1.3 观察指标

统计比较两组护理人员实施护理管理后器械的清洗、包装、灭菌质量以及合格率，分值为0～100分，评分越高质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组各个器械护理后清洗质量、包装质量以及灭菌质量情况

清洗质量：观察组（96.32±1.26）分，对照组（60.17±0.38）分，两组对比（t=161.993，P=0.000）；包装质量：观察组（90.42±1.35）分，对照组（63.46±1.25）分，两组对比（t=103.615，P=0.000）；灭菌质量：观察组（89.34±2.73）分，对照组（61.24±1.85）分，两组对比（t=60.251，t=0.000）。观察组清洗、包装、灭菌等质量均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 统计比较两组实施护理后器械清洗、包装以及灭菌合格情况

清洗：观察组100%，对照组86%，两组对比（χ2=15.053，P=0.000）；包装：观察组100%，对照组84%，两组对比（χ2=17.391，P=0.000）；灭菌：观察组100%，对照组84%，两组对比（χ2=17.391，P=0.000）。观察组清洗、包装以及灭菌合格率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着时代的发展，医院的供应品不断增加，消毒供应中心的工作质量高低对医疗以及护理的质量造成了直接的影响[3-4]。消毒工作未做好，可能会引起全院感染，供应物品不达标则会对治疗和诊断造成影响，因此，医院需要确保消毒供应中心的日常工作质量[5-6]。循证护理是一种在常规护理的基础上，将科研结论与文献资料相结合，获取合理的证据作为护理决策的依据的护理模式。其主要内容是寻找消毒供应中心存在的问题与不足，根据文献查阅回收、清洗、包装、灭菌等资料，对其进行评价、审核，同时将获取的科学依据与相关的物品规章制度结合起来，并且将临床经验与护理研究相结合，对护理人员的日常工作进行完善，通过问题分析、文献证明、评价证据、管理计划、基本管理、物品管理、灭菌管理、环境管理等方法，提高了各个器械的清洗质量、包装质量[7-8]以及灭菌质量。本研究分析循证护理管理在消毒供应中心中的应用价值，结果表明，实施护理后观察组清洗、包装、灭菌等质量与合格率均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对消毒供应中心应用循证护理管理具有较好的护理效果，提高了器械的消毒质量，减少了不良事件的发生情况[9-12]。

参考文献

[1]潘影仪，谭燕华. 循证理念在供应室管理模式转变中的应用分析[J]. 临床医学研究与实践，2017，2（6）：191.

[2]刘奇. 循证护理模式在精神科重症监护室探视管理中的应用[J].广西医学，2017，39（6）：919-921.

[3]郭海玲，郝玉芳，郭红，等. 北京中医药大学东直门医院循证护理最佳实践指南应用中心的构建[J]. 中华现代护理杂志，2016，22（28）：4001-4003.

[4]文进. 对循证护理实践的再认识[J]. 中国护理管理，2017，17（7）：875-878.

[5]黎晓艳，童莺歌，张月. 循证护理实践影响因素的研究进展[J].护理学报，2017，24（3）：35-39.

[6]芦亚静.消毒供应室集中式管理的效果评价[J].中华医院感染学杂志，2013，23（12）：2818.

[7]李冬梅，史岳. 循证护理在消毒供应室集中式管理模式转变中的应用[J].内蒙古中医药，2016，35（16）：54.

[8]郑明先. 循证护理在普外科重症患者中的应用[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（28）：134-135.

[9]吴凤芝.循证护理在神经内科护理中的应用效果观察[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（22）：251-252.

[10]罗萍，黄瑜，廖琼. 循证护理在PICC置管患者中的应用[J]. 护理实践与研究，2013，10（2）：24-25.

[11]张蓉，赵杰. 缺氧缺血性脑病新生儿循证护理应用[J]. 中国保健营养（上旬刊），2014，24（3）：1207-1208.

[12]李辉，康伟，高颖. 循证护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用效果分析[J].中国临床研究，2017，30（10）：1429-1431.