张亚男
临床上,冠心病是发病率较高的心血管疾病,严重威胁患者生命安全。加强冠心病患者的检查并及时给予针对性治疗,对改善患者预后、提高患者生活质量有重要作用[1-3]。
选取2016年7月—2017年7月我院心血管科收治的冠心病患者70例作为观察组;纳入标准:(1)患者均与冠心病临床诊断标准相吻合[4]。(2)患者自愿参加本研究,且签订知情书。排除标准:(1)意识障碍者。(2)严重心肾疾病患者。(3)资料不全者。其中,男38例,女32例,患者年龄为35~82岁,平均年龄为(59.0±1.5)岁。选择同时期来我院体检的健康人群70例作为对照组。其中,男34例,女36例,患者年龄为30~80岁,平均年龄为(58.5±1.0)岁。两组患者在性别、年龄、疾病等资料方面对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
晨起空腹采集上述两组患者2 ml静脉血,两小时内鉴定完毕。分析并记录患者血小板计数、红细胞分布宽度、心肌肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶等各项血液指标数值。
采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
观察组血小板计数(155.5±15.2)%、血小板分布宽度(16.8±2.2)%、血小板体积(12.4±1.5)fl、血小板压积(0.18±0.00)%;对照组血小板计数(149.8±16.2)%、血小板分布宽度(16.7±2.6)%、血小板体积(12.3±1.2)fl、血小板压积(0.17±0.00)%,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组红细胞分布宽度为(15.9±0.9)%,高于对照组的(11.2±0.3)%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组肌酸激酶同工酶(144.2±21.0)IU/L、高敏心肌肌钙蛋白T(3.1±0.2)μg/L、心肌肌钙蛋白T(1.0±0.2)μg/L、心肌肌钙蛋白I(15.6±2.2)μg/L;对照组肌酸激酶同工酶(10.1±2.1)IU/L、高敏心肌肌钙蛋白T(0.0±0.0)μg/L、心肌肌钙蛋白T(0.0±0.0)μg/L、心肌肌钙蛋白I(0.0±0.0)μg/L,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
机体红细胞分布宽度异常提升与冠心病两者之间有直接关系,临床上可通过检测红细胞分布宽度这一指标来有效预测和检验冠心病的发生与发展[5-7]。冠心病患者红细胞分布宽度这一指标的异常提升,主要是由于患者冠状动脉病变导致的,由冠状动脉病变导致心肌缺氧、缺血等一系列冠心病症状,而这些症状也会导致有机体炎症因子提升,从而进一步刺激了红细胞的产生,最终导致患者红细胞分布宽度指标上升[1,8-9]。
肌酸激酶同工酶一直是临床检验心肌损伤的重要标志物,随着医学技术的不断进步与发展,心肌肌钙蛋白已成为检验心肌是否损伤的重要指标。患者心肌细胞完整时,肌酸激酶同工酶、高敏心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白I等心肌特异性标志物无法进入血液。一旦心肌细胞受损,这些标志物就会进入血液当中,数值呈升高趋势。通过本文研究证实,观察组红细胞分布宽度(15.9±0.9)%、肌酸激酶同工酶(144.2±21.0)IU/L、高敏心肌肌钙蛋白T(3.1±0.2)μg/L、心肌肌钙蛋白T(1.0±0.2)μg/L、心肌肌钙蛋白I(15.6±2.2)μg/L,高于对照组水平,这与邵翠华等人的研究结果相吻合[6],提示红细胞分布宽度、肌酸激酶同工酶、高敏心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白I等指标可准确诊断冠心病患者临床特性[10-11]。
综上所述,不同血液检验指标能准确检测冠心病患者发病情况、并且判定冠心病特性。
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