孙亚杰
骨质疏松是一种临床常见损伤性疾病,多发于老年人群,其中髋部骨折较为突出,当髋部发生骨折时,会严重影响患者生活质量甚至危及生命安全。随着我国步入老龄化社会,老年骨质疏髋部骨折发生率明显升高[1]。本研究中在对71例患者实施护理时加强其健康教育,取得良好效果,具体报道如下。
选取我院2015年4月—2017年4月收治的142例老年骨质疏松髋部骨折患者,按照单双序号将其分为对照组和观察组。对照组71例,男37例,女34例,年龄53~78岁,平均(62.63±4.92)岁;观察组71例,男39例,女32例,年龄52~75岁,平均(61.28±4.24)岁。所有患者均对本研究知情并自愿参与,将两组年龄、性别等资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组施行常规护理,即心理护理、饮食护理、生活指导等,观察组在常规护理基础上,对患者进行健康教育,具体内容如下。(1)骨折防治知识:医院要定期开展骨折防治健康教育讲座,分发相关资料或小手册,使用简单易懂的言语为患者及家属介绍预防髋部骨折的方法及骨折后改善方法,宣讲容易引发骨质疏松髋部骨折的因素并指导其进行补钙。(2)健康指导:护理人员应对患者进行全面化、规范化的健康指导,叮嘱其增加奶制品、海鲜、豆制品、新鲜蔬菜及水果的摄入量,补充自身维生素,促进吸收钙;为其制定科学合理、适合患者情况的运动方案,鼓励他们坚持每天定量完成运动任务,增强自身体质及抵抗力,但要注意严禁进行剧烈运动。(3)安全防护指导:叮嘱患者平时主要穿平底防滑鞋,洗澡时一定要做好防滑工作,若是患者行动不便可借助轮椅、拐杖等工具进行移步,此外护理人员要注意保持室内地面干燥,以免患者因摔倒而发生髋部骨折。
医院自制骨质疏松髋部骨折相关知识问卷评定患者对相关知识的掌握度,主要内容包含骨折诱因及相关预防措施、康骨质疏松药物等方面知识,满分100分。以问卷调查方式让患者对护理服务做出满意、一般、不满意评价,统计满意率。
采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
观察组患者的平均康骨质疏松药物知识掌握评分为(74.56±6.67)分,高于对照组的(59.87±6.71)分,组间数据对比,差异具有统计学意义(t=13.083,P=0.000);观察组患者平均骨折诱因及预防措施知识掌握评分为(73.54±6.58)分,高于对照组的(58.71±6.92)分,差异具有统计学意义(t=13.086,P=0.000)。观察组患者的知识掌握情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组满意率为91.55%(65/71),高于对照组的71.83%(51/71),组间数据对比,差异具有统计学意义(χ2=9.228,P=0.002<0.05)。
骨质疏松症(osteoporosis)是指由于各种因素导致股质量和骨密度下降,骨脆性增加,从而容易引发各种骨折,其中髋部骨折发病率最高[2]。骨质疏松症分为继发性和原发性两种类型,原发性又分为特发性、老年性(Ⅱ型)、绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)三种,特发性骨质疏松多发于青少年,Ⅰ型骨质疏松多发于妇女绝经后5~10年内,Ⅱ型骨质疏松则在老年人中较为常见[3-5]。
老年人髋部发生骨折后会严重影响其日常生活,严重者甚至对生命安全产生严重威胁,临床上治疗老年骨质疏松髋部骨折时不仅要着重于药物及手术治疗,还要加强后期健康教育,对其饮食进行健康指导,为其制定日常运动任务,通过各方面指导帮助其养成良好的饮食、运动习惯,加强其身体素质,增强维生素、钙等老年人所需营养元素的吸收[3,6-7]。同时从日常生活中指导老年人做好防滑措施,降低骨折发生率[8-9],以促进其身体健康,提高生活质量。本研究中观察组骨质疏松髋部骨折相关知识及抗骨质疏松药物知识掌握度和护理工作满意率均优于对照组(P<0.05),认为与在对患者进行常规护理时对其进行健康教育可有效提升患者预防骨折意识及能力等特点有关。
综上所述,对老年骨质疏松髋部骨折患者护理中开展健康教育可让患者充分认知骨折知识及预防措施,有效降低骨折发病率,健康的生活、饮食、运动习惯帮助其强健体魄,护理效果十分理想。
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