观察腹部穴位按摩对预防腰腿痛患者便秘的效果

郭梅婷　姜利红

【摘要】 目的：研究分析腹部穴位按摩对预防腰腿痛患者便秘的临床效果。方法：选取2015年3月-2017年3月笔者所在医院收治的46例腰腿痛患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组23例腰腿痛患者应用常规腰腹部护理，观察组23例腰腿痛患者在常规腰腹部护理基础上进行腹部穴位按摩。比较分析两组腰腿痛患者住院时便秘发生率、排便感觉与大便性状。结果：对照组便秘阳性患者9例，便秘阳性率为39.1%，观察组便秘阳性患者2例，便秘阳性率为8.7%，观察组患者便秘阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（字2=5.855，P<0.05）。对照组排便困难患者10例，发生率為43.5%，观察组排便困难患者2例，发生率为8.7%，观察组排便困难发生率低于对照组，差异有统计学意义（字2=7.216，P<0.05）。对照组大便干结患者11例，发生率为47.8%，观察组大便干结患者3例，发生率为13.0%，观察组大便干结发生率低于对照组，差异有统计学意义（字2=6.571，P<0.05）。结论：腰腿痛患者应用腹部穴位按摩可有效预防便秘，值得临床推广应用。

【关键词】 腹部穴位按摩； 预防便秘； 腰腿痛； 效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.1.092 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）01-0182-02

便秘作为急诊期发作的并发症，多发于腰腿痛患者，严重影响着患者的生活质量和身体健康[1]。腰腿痛患者便秘的临床治疗多采用西药治疗，但治疗近期疗效较好，远期疗效不显著[2]。如何有效预防腰腿痛患者便秘的发生始终是临床医学高度重视的一个焦点，因此笔者所在医院通过对腰腿痛患者应用腹部穴位按摩方法，观察是否可以有效预防腰腿痛患者的便秘，结果研究中得到了相应的研究结论，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月-2017年3月笔者所在医院收治的46例腰腿痛患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组23例，男13例，女10例；年龄46～88岁，平均（64.3±2.6）岁；其中腰椎间盘突出症5例，腰椎压缩性骨折4例，急性腰扭伤6例，腰椎退行性滑脱8例。观察组23例，男14例，女9例；年龄45～85岁，平均（66.3±1.8）岁；其中腰椎间盘突出症6例，腰椎压缩性骨折5例，急性腰扭伤6例，腰椎退行性滑脱6例。两组腰腿痛患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）对照组中的腰腿痛患者进行常规的护理，患者入院以后进行腰腹部护理，为患者制定切实可行的营养计划，保证患者少食多餐，摄入易消化且纤维素高的食物。（2）观察组腰腿痛患者在常规护理基础上，加强患者的饮食指导，也要做好患者腹部穴位按摩护理，每天对患者腹部穴位进行按摩，2次/d，10 min/次，主要是按摩患者的气海穴、中脘穴、天枢穴等，也要依据患者腹部疼痛进行力度按摩，询问患者是否伴有热感，对其进行揉穴，每一个穴位需要揉穴35次。

1.3 观察指标与评价标准

比较分析两组腰腿痛患者住院时便秘阳性率、排便感觉与大便性状。患者便秘的评定依据《罗马Ⅲ标准-功能性便秘》进行评价，阴性：患者治疗后2 d内可以自行排便；阳性：患者治疗3 d内不能自行排便，出现排便困难与粪便干硬的症状。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组腰腿痛患者住院时便秘结果比较

对照组中便秘阳性患者9例，便秘阳性率为39.1%，观察组中便秘阳性患者2例，便秘阳性率为8.7%，观察组患者便秘阳性率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（字2=5.855，P<0.05）。

2.2 两组腰腿痛患者排便感觉与大便性状比较

对照组排便困难患者10例，发生率为43.5%，观察组排便困难患者2例，发生率为8.7%，观察组排便困难发生率低于对照组，差异有统计学意义（字2=7.216，P<0.05）。对照组大便干结患者11例，发生率为47.8%，观察组大便干结患者3例，发生率为13.0%，观察组大便干结发生率低于对照组，差异有统计学意义（字2=6.571，P<0.05），见表1。

3 讨论

腰腿痛患者多由于腰部气血不顺畅地运行引起的腰部疼痛，患者行走比较困难，更有缓慢的气血运行情况[3-4]。在患者生活习惯影响下，一旦改变了患者排便习惯，将会引起大便秘结症状，患者如果用力排便，加大了患者腰部负荷，病情也就逐步严重[5-6]。临床认为便秘产生的原因是多方面的，更主要的原因则是由于大肠传导失常带来的疾病，与此同时，腰腿痛患者的便秘也和患者自身的生活与情绪有密切的关系[7-8]。有研究者认为，要想有效预防腰腿痛患者的便秘症状，可采用腹部穴位按摩的方法，在局部刺激患者腹部时，可以帮助患者疏通经络，达到排便目的[9-10]。也有学者认为天枢穴主要是大肠墓穴，可以帮助患者清理肠胃[11]。临床腰腿痛腹部穴位按摩的实践中强调，按摩患者的腹部时需要加强患者的自我暗示，调节患者的心理情况，保证患者有舒畅的情志，才能加强患者肠胃的蠕动，更能正常排出粪便[12]。

笔者所在医院通过对腰腿痛患者应用腹部穴位按摩方法，观察是否可以有效预防腰腿痛患者的便秘，研究结果表明，观察组患者便秘阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（字2=5.855，P<0.05）；观察组排便困难发生率低于对照组，差异有统计学意义（字2=7.216，P<0.05）；观察组大便干结发生率低于对照组，差异有统计学意义（字2=6.571，P<0.05）。这与文献[13-15]研究结果大致相同。笔者一方面在医院科室的临床实践基础上做出了相应的总结，另一方面依据自身多年来的临床经验，研究中如果存在不足的地方，还希望相关研究学者给出相应的指正。endprint

綜上所述，腰腿痛患者应用腹部穴位按摩可有效预防便秘，值得临床推广应用。

参考文献

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（收稿日期：2017-05-09）endprint