全血标本保存时间和温度对血常规检测结果的影响分析

吴燕琴

【摘要】 目的：分析探讨全血标本保存时间和温度对血常规检测结果的影响。方法：随机抽取2016年1-12月120例体检者作为研究对象，每位体检者采集3份静脉血，分别置于32 ℃水溶箱、25 ℃温箱与4 ℃冰箱中保存，分别于不同时刻进行检测，以即时检测值作为对照组，对比血常规检测结果。结果：放置4 h后，25 ℃与32 ℃环境下RDW显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。放置12 h后，32 ℃环境下平均MCHC顯著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。放置24 h后，25 ℃环境下HCT显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全血标本的保存温度与保存时间会影响血常规检测结果，为获得最佳检测结果，应在血液标本采集2 h内进行检测。

【关键词】 全血标本； 血常规； 保存时间； 保存温度

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.1.030 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）01-0062-02

Effect of Preservation Time and Temperature of Whole Blood Sample on Blood Routine Examination/WU Yanqin.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（1）：62-63

【Abstract】 Objective：To analyze the influence of the preservation time and temperature of blood samples on blood routine examination results.Method：A total of 120 cases from January 2016 to December 2016 were randomly selected as the research object，three blood vessels were collected from each checker，and were placed in the preservation of 32 C water soluble box，25 DEG and 4 DEG C temperature box in the refrigerator，detected at different time respectively，with real-time detection value as control group，the results of blood routine examination were compared.Result：The RDW were significantly higher than that of the control group at 25 and 32 ℃ after 4 h placement，the differences were statistically significant（P<0.05）.After placing of 12 h，the average MCHC of the 32 ℃ was significantly lower than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.After placing of 24 h，the HCT at the 25 ℃ environment was significantly higher than that in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The preservation temperature and storage time of whole blood specimen will affect the result of blood routine examination.In order to obtain the best test result，the blood sample should be collected in 2H for examination.

【Key words】 Whole blood specimen； Blood routine； Preservation time； Preservation temperature

First-authors address：Puning City Peoples Hospital，Puning 515300，China

血常规检测为临床检验三大常规之一，可为疾病诊断提供可靠参考依据[1]。在血常规检测中，血液分析仪已经取代手工检测法，在血常规检测中得到普遍应用，但是标本的保存时间与保存温度均会对血常规的检测结果造成影响[2-3]。为了进一步对全血标本保存时间与温度对血常规检测结果的影响进行分析探讨，笔者随机抽取2016年1-12月120例体检者作为研究对象进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2016年1-12月120例体检者作为研究对象，其中男66例，女54例；年龄21～37岁，平均（28.6±3.1）岁。

1.2 方法

仪器与试剂：Syemex XE-5000型全自动血液分析仪及配套质量控制试剂、质量控制物。海尔FYL-YS-98L冰箱，Tatung-WB水浴箱，乙二胺四乙酸（EDTA）-K2抗凝剂真空采血管，采血针。endprint

于室温条件下以EDTA-KA抗凝真空采血管采集外周静脉血，每位体检者3份，分别置于32 ℃水溶箱、25 ℃温箱与4 ℃冰箱中保存，分别于即刻、1、2、4、6、8、12、24 h后检测，以即刻检测结果作为对照组。

1.3 观察指标

对不同保存温度及时间下红细胞分布密度（RDW）、紅细胞压积（HCT）及血红蛋白浓度（MCHC）变化。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0软件包处理分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

放置4 h后，25 ℃与32 ℃环境下RDW显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。放置12 h后，32 ℃环境下平均MCHC显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。放置24 h后，25 ℃环境下HCT显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

血常规检验又叫血细胞检验，是对血液中的RDW、HCT、MCHC等进行检验的方法[4]。血液为新陈代谢必须物质，可以清理组织器官的代谢废物，运输激素，调节组织器官功能，同组织细胞产生出生物活性物质[5]。血常规检测可以为疾病诊断提供参考依据，只有合格标本才能够得到有效、准确的检验结果，才能够提供可靠的依据[6]。

本研究中，HCT与MCHC指标会随着全血标本的保存时间变化而变化，原因可能为血细胞处在高渗状态，可导致渗透压增高，且血液遇到低渗稀释液会导致RBC水分流失，使得MCV升高，而RDW升高可引起部分RBC破裂，使得RBC计数变低。随着MCV升高，HCT也是随之升高，导致MCHC降低[7-8]。

总之，全血标本的保存温度与保存时间会影响血常规检测结果，为获得最佳检测结果，应在血液标本采集2 h内进行检测。

参考文献

[1]黄秀琳，李维，杨虎，等.标本保存的时间和温度对血液筛查结果的影响[J].重庆医学，2014，43（13）：1621-1623.

[2]郭学礼.温度对血常规检测的影响分析[J].当代医学，2015，21（22）：84-85.

[3]艾卫军，彭金兰，徐霞.全血标本保存时间和温度对血常规检测结果的影响分析[J].国际检验医学杂志，2015，36（9）：1293-1295.

[4]何松哲，何慧，陈懿，等.不同保存和处理方式对全血标本总 RNA 提取的影响[J].中国微生态学杂志，2015，27（2）：223-226.

[5] Congpuong K，Bualombai P，Jitchamroen S，et al.Comparison of the OptiMAL rapid test with routine microscopic examination of Giemsa-Stained Thick Blood Film for diagnosis of malaria[J].Medical Association of Thailand Journal，2014，84 （3）：357-363.

[6] Ruka W，Rutkowski P，Kaminska J，et al.Alterations of routine blood tests in adult patients with soft tissue sarcomas：relationships to cytokine serum levels and prognostic significance[J].Annals of Oncology，2014，12（10）：1423-1432.

[7]陈嫣红.不同保存时间及温度对全血标本血常规检测结果的影响分析[J].中国医疗器械信息，2016，22（10）：17-18.

[8]马俐，许鑫，黄凤霞，等.全血标本保存时间和温度对血常规结果的影响[J].实用医技杂志，2013，20（1）：58-59.

（收稿日期：2017-05-17）endprint