门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病疗效观察

李楠

【摘要】目的 探讨门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病的疗效。方法 回顾性分析我院2014年-2016年收治的50例2型糖尿病老年患者的临床资料，按照数字抽签法分为两组，对照组给予门冬胰岛素30治疗，观察组给予门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗，评价其疗效。结果 治疗后，观察组患者的FBG（6.5±0.6）mmol/L、2hBG（7.7±1.2）mmol/L、HbA1c（6.5±0.5）%，对照组患者的FBG为（12.3±2.2）mmol/L、2hBG（15.4±2.9）mmol/L、HbA1c（9.9±0.8）%，差异有统计学意义（P<0.05）结论 老年初诊2型糖尿病采用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗的效果明显，可在临床上推广使用。

【關键词】门冬胰岛素30；二甲双胍；老年初诊2型糖尿病；疗效

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02

2型糖尿病在临床上较为常见，发病时间在35岁以后，患者体内胰岛素产生能力完全丧失，部分患者体内胰岛素分泌过多但是作用较差，患者需要长期进行药物治疗来维持体内胰岛素的作用[1]。患者的症状主要是三多一少，即多饮多食多尿，体重减少，严重影响患者的身体健康。引起该病的原因包括有遗传因素、环境因素、年龄、生活方式等。本文中主要对我院收治的50例2型糖尿病老年患者进行治疗，以下是具体情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2014年～2016年收治的50例2型糖尿病老年患者的临床资料，按照数字抽签法分为两组，患者经诊断均符合2型糖尿病的诊断标准，其中男性27例，女性23例，年龄59～79岁，平均年龄（66.9±2.7）岁，两组患者一般资料无差异（P>0.05），可进行分析比较。

1.2 方法

对照组患者在早晚餐前皮下注射门冬胰岛素30，首次剂量按照0.4 U/kg注射，随后根据患者的血糖水平调整注射剂量，每次2 U，避免剂量过大造成低血糖的发生；观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗，患者餐时口服二甲双胍，剂量为1.0g，2次/d，一个疗程为3个月。观察患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后，观察组患者的FBG、2hBG、HbA1c显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

2型糖尿病在临床上较为常见，对患者的生活和身体健康造成极大的影响。门冬胰岛素30是一种生物合成人胰岛素类似物，具有起效快，药物持续时间长的作用，该药的药物动力学符合生理胰岛素的分泌以及血糖的变化规律，对餐后患者的血糖水平有明显的控制效果，同时减少了药物治疗期间低血糖的发生率[2]。二甲双胍的作用机制较多，主要有通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，以及抑制肝、肾过度的糖原异生。将二甲双胍片与胰岛素联合使用可明显降低胰岛素的使用剂量，防止低血糖发生[3]。这两者联合使用，可以有效对患者的血糖水平进行调节。本文中主要是对我院收治的50例2型糖尿病患者进行治疗，结果显示，观察组患者的FBG为（6.5±0.6）mmol/L、2hBG为（7.7±1.2）mmol/L、HbA1c为（6.5±0.5）%，对照组患者的FBG为（12.3±2.2）mmol/L、2hBG为（15.4±2.9）mmol/L、HbA1c为（9.9±0.8）%，差异有统计学意义（P<0.05），说明对2型糖尿病患者采用门冬胰岛素30联合二甲双胍进行治疗可以明显降低患者的血糖水平，使患者的身体恢复正常。因此，临床上对2型糖尿病患者的治疗药物可以选用门冬胰岛素30联合二甲双胍，提高对患者血糖的控制水平，进而改善患者的生活质量。

综上所述，老年初诊2型糖尿病采用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗的效果明显，可在临床上推广使用。

参考文献

[1] 应文华，叶爱玲，叶韩镯，等.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病观察[J].中国药师，2015，8（2）：277-279.

[2] 柏 松，时艺珊，王晓蕾，等.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察[J].中国医药导报，2016，6（33）：57-58.

[3] 唐 静.用二甲双胍和门冬胰岛素30对首次接受治疗的老年2型糖尿病患者进行治疗的效果评析[J].当代医药论丛，2017，15（7）：42-43.

本文编辑：李 豆endprint