和肽素对急性心肌梗死早期的诊断价值分析与研究

刘莹+刘跃辉

【摘要】目的 分析和肽素对急性心肌梗死早期诊断的临床价值。方法 选2016年5月至2017年3月在我院进行就诊的急性心肌梗死患者60例作为观察组，选同期的体检健康人员60名为对照组。所有受试人员均使用双抗体夹心法对和肽素水平进行测定，心肌肌钙蛋白Ⅰ浓度采用电化学发光法进行测定。结果 观察组患者的血浆copeptin水平、血清cTnI浓度指标明显高于对照组（P<0.05）。结论 和肽素水平的测定，对于早期心肌梗死症状不明显的患者有重要意义，可以尽早的检出病症，及时进行治疗。

【关键词】和肽素；急性心肌梗死；诊断价值

【中图分类号】R542.22 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.16..01

急性心肌梗死在急诊科当中较为常见，病情发展快、死亡率高，抢救黄金时间仅五分钟[1]。急性心肌梗死病症在早期并没有典型的临床表现症状，因此进行病症早期诊断，对抢救患者有重要价值[2]。此次就我院收治的急性心肌梗死患者60例作为观察的对象，分析和肽素指标在病症诊断中的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月至2017年3月在我院进行就诊的急性心肌梗死患者60例作为观察组，选同期的体检健康人员60名为对照组。观察组男28例，女32例，年龄36～75岁，平均年龄是58.6岁。对照组男29例，女31例，年龄35～74岁，平均年龄是57.9岁。两组一般资料差异无统计意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有受试人员均给予双抗体夹心法进行和肽素的测定。观察组在患者胸痛前及胸痛持续发作24小时之内抽取患者的静脉血3 mL，对照组则采集清晨空腹静脉血3 mL。两组受试人员所采集的血液均分为两管，一管试管汇总含有EDTA-K2抗凝剂，将采集的血液进行离心，收集离心后的血浆，放在零下80℃的冰箱当中保存待测，一管试管进行离心之后的血清放置在零下20℃的冰箱当中保存待测，采集的标本在同一批次进行上机检测。采取化学发光免疫分析法对血清cTnI浓度进行检测，使用仪器配套试剂。采取酶免法分析法对血浆copeptin水平进行检测，检测试剂为分析仪器配套试剂[3]。

1.3 观察指标

观察患者进行检测之后的血浆copeptin水平、血清cTnI浓度。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件，计量资料以“x±s”表示，采取t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 結 果

观察组患者的血浆copeptin水平、血清cTnI浓度指标明显高于对照组（P<0.05）。如表1。

3 讨 论

随着急性心肌梗死病症发病率的逐年递增，对心肌梗死病症进行早期诊断治疗才能够有效的提高患者的生存率。急性心肌梗死病症的临床表现症状主要为胸前区疼痛、心电图改变、心肌损伤标志物有所增高，但是在心肌梗死病症早期，并没有明显的临床表现症状，甚至没有心电图异常改变现象[4]。因此，在没有临床症状的早期，对心肌标志物进行检测至关重要，和肽素属于羧基肽的一部分，和肽素在机体内较为稳定，检测和肽素指标的方法快速便捷。有关研究表明[5]，和肽素指标可以预测到急性心肌梗死病症出现之后的不良后果，是至今为止一种新的具备预后价值的心肌标志物。

本次研究结果显示，观察组患者的血浆copeptin水平、血清cTnI浓度要显著高于对照组，说明急性心肌梗死患者在病症早期的血浆copeptin水平、血清cTnI浓度指标较高，要明显高于健康人群。因此，血浆copeptin水平、血清cTnI浓度在急性心肌梗死病症的早期诊断中占据重要

地位。

综上所述，急性心肌梗死临床症状不明显、心电图未显示异常的患者，给予和肽素水平测定，可以对早期心肌梗死病症进行诊断，对患者的预后产生积极作用。

参考文献

[1] 杨靓淇，谭向宇，沈 文，等.肌钙蛋白单独与联合和肽素早期诊断非ST段抬高型心肌梗死临床价值的Meta分析[J].中国循环杂志，2016，31（8）：750-754.

[2] 隋希喆，吕 田，杨明晖，等.血浆和肽素对急性心肌梗死诊断及预后判断的影响[J].中国老年学杂志，2016，36（7）：1610-1612.

[3] 陈 学，龙 静，韩朝辉，等.和肽素脑钠肽及高敏肌钙蛋白T在急性心肌梗死中的早期诊断价值[J].中国急救医学，2016，36（7）：634-638.

[4] 应凯强，周 琳，徐丛荣，等.肌钙蛋白联合和肽素对急性心肌梗死早期诊断价值的荟萃分析[J].临床检验杂志，2017，35（3）：234-238.

[5] 闫小菊，李 勇，马芳芳，等.和肽素与急性心肌梗死后新发心房颤动相关性的研究[J].中国心血管病研究，2017，15（3）：249-252.

本文编辑：吴宏艳endprint