分析妇科护理安全隐患的现状和对策

黄娅玲

（山东省胶州市第三人民医院，山东 青岛 266300）

妇科护理作为一项服务性工作，本身所具备的风险非常高，需要护士具备高度的责任感，因其本身的特殊性、患者就诊原因复杂、病情不可控和医学技术局限性的影响，导致各种风险时常出现[1]。为此，本文回顾性的分析了妇科护理中所存在的各种安全隐患，并制定了有效的措施，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院妇科现有36名女性护理人员，年龄在22～36岁之间，平均年龄（2 3.9±6.6）岁，学历以专科为主（20人），其次本科及其以上10人、中专6人；职称：中级及其以上10人、护士与护师各有14人、12人。

1.2 方法

1.2.1 现状分析

通过分析妇科护理安全不良事件，其安全隐患主要来源于以下三方面：第一，患者方面：随着社会的发展与时代的进步，患者的法律意识、健康意识和整体文化素质较之前有了显著的增强，相应的提高了对于医疗的要求，具体体现在对医护人员的服务态度和质量、医疗护理安全质量与技术等方面。临床上因有些患者及其家属没有充分了解自身所患疾病和医疗技术，错误的认为经过治疗便可好转，期望值过高，若治疗后效果不显著，则会将不满情绪向护士发泄，最终导致严重的护患纠纷。同时，少数患者因不了解各项医疗费用，片面认为护士会私自多收费用，进而也会引发不必要的纠纷[2]。

第二，护理方面：护士因不具备强烈的安全意识和充足的法律知识，再加上在实际工作中不能有效的与患者及其家属进行沟通，诱发安全隐患的可能性较大；缺乏专业理论知识和临床经验，仅凭借自身知识面来片面的观察患者病情，致使不能准确的预见非本科问题，导致在面对病情变化时，多数处于被动地位；某些年资较低的护士，由于自身不具备高超的操作技能，致使在护理过程中极易出现失败的情况，并且还会引发患者的不信任，造成护患纠纷。

第三，其他方面：一些老年患者因自身器官储备功能下降，相应的会降低适应环境和抵抗疾病的能力，因此会出现类似于烫伤、坠床、压疮和跌倒等安全因素，从而严重影响自身安全。

1.2.2 对策

强化法制教育、理论和技能培训、护患沟通与细节管理。

2 结 果

经过实施一系列防范对策后，妇科护理安全安全事件的发生率逐渐降低，患者满意度明显提高，高于95%。

3 讨 论

所谓护理安全主要是指在对患者开展围术期护理时，相关法律法规允许之外的心理功能和机体结构没有出现损害、缺陷，甚至死亡，而护理安全管理则是指在护理过程中需要保证患者身心健康，防止纠纷的出现，并且采取有效措施来控制各种不安全因素。

3.1 开展法制教育，强化法律意识

法制教育在开展过程中可以结合多种方式，将“文明行医和依法行医”的意识树立起来；在面对护患纠纷时，强化和引导护士能够做到沉着冷静、理性分析，强化对自身的保护。

3.2 通过理论和技能培训，促进自身整体素质的显著提高

为促进护士服务质量的显著提高，要求其必须掌握扎实的专业知识、熟练的专科操作能力和良好的沟通技巧。为此，可以按照层级的高低对护士开展理论与实践培训活动，如应急预案演练、操作培训考核等，类似于护理查房、疑难病的讨论和业务学习等，每月至少安排一次。

3.3 强化护患沟通

侧重于护士的仪表仪容和沟通能力，其护理形象良好，可以更易亲近患者而主动沟通，而拥有良好的沟通能力对于沟通效能的提高至关重要，在此基础上可以帮助患者给予护士更多的理解与尊重，面对不良事件时也能站在护士的角度上思考，从而能够将损害降到最低。在日常护理过程中，叮嘱患者一定要严格遵照医嘱，注意休息，同时谨慎小心，将所遇到的问题及时向医护人员禀报；过程中保持良好的心态，与医护人员进行及时的沟通与交流，增强自身的依从性。

3.4 强化细节管理

护理安全不良事件的高发人群主要包括见习生、进修护士、实习生等，做好岗前培训和规范带教至关重要；强化管理重点时段和环节，按照病种特点与实际工作的需要，在重点时段适当的增加护理人员，在重点环节做好防控工作；强化管理高危药品，即定点放置和标识清晰，作为护理人员需要对其进行全面的掌握，如药性、副作用、特点和相关注意事项等，在此基础上强化用药指导与宣教，过程中进行严密的观察，便于及时发现并处置问题 。

总而言之，通过对护理行为的有效规范，可以最大限度的保障护理安全，为此需要对各种应急预案进行不断的完善与演练，关于护理工作流程需要在规范的基础上强化对护理安全制度的制定与认真落实。综上所述，针对妇科护理所存在的安全隐患，通过一系列针对性对策的实施，可以极大的减少不良事件，提高患者满意度。