健康宣教在骨折患者护理中的应用体会

姚 瑶

（江苏省中医院骨伤科，江苏 南京 210029）

骨折是我科主要收治的疾病，是一种极为常见的骨科疾病，主要是由于跌扑外伤等引起，表现为患处疼痛、肿胀、功能障碍等[1]。骨折无论是保守治疗或是手术治疗都需要耗费患者大量的时间和精力，尤其是卧床时间较长，对患者日常工作和生活造成了不小的影响，并且对患者的心理状况造成一些不利影响[2]。当前社会，人们对于健康问题愈发关注，医院中常规的医疗和护理服务已经逐渐无法完全满足患者的需求。健康宣教是护理工作的必不可少的一环，对骨折患者的长期自我康复具有重要作用[3]，我科对此高度重视，笔者将结合自我临床护理经验探讨在骨折患者中进行健康宣教的经验。

1 入院时的健康宣教

大部分患者是由急诊收治至我科治疗，护理人员在接受患者时要特别注意患者和家属的情绪活动，仔细观察，服务需要积极主动，面带微笑，耐心为其讲解我科的大体环境和主要规章制度、基础设施位置和使用等，在最短时间内让患者熟悉医院环境，不要产生抵触心理。此外，向患者介绍其主治医生情况，可能进行的手术情况，告知我科作息时间。如患者产生疑问，需要及时为其解答，并且帮助尽力解决，使患者清楚自身所处环境，情绪稳定，利于开展下一步的治疗和护理。

2 在院期间的健康宣教

在患者入院时进行及时的情绪安抚，利于把护理工作做好。在患者拥有平静的心态时才能与其进行有效的正确沟通，通过耐心的讲解疾病的发展使得患者逐步的对自己的疾病产生感性认识，对疾病发展过程中每一个步骤都做好心理准备，避免各种焦虑情绪的产生，告知其各类注意事项，骨折的相关健康知识。在饮食上尤为注意告知患者食用一些优质蛋白、维生素易消化的食物，例如：豆制品、鸡蛋、鱼肉、鸡肉等，确保患者每日获得充足的水分，肠胃功能较好的患者可以适当食用一些粗粮。总体来说，在院期间需要时刻保持充足的体力，如需要手术患者能够以良好的营养状况以备手术之需，保守治疗患者能够促进骨折更快速愈合[4]。

3 出院前的健康宣教

如前文所述，骨折恢复是一个相对漫长的过程，患者在院期间只能解决燃眉之急，几乎所有的康复过程都需要在出院后自行完成，因此，在出院前护理人员需要对患者进行必要的健康宣教，指导患者出院后的作息方式和饮食习惯，让患者务必按时服药，必要时需告知患者可能产生的副反应。告知患者定期至我院门诊随访，持续做康复训练。

4 体 会

随着目前生活质量的持续升高，骨折患者对于自身疾病的预后要求越发提高，这对护理工作提出了新的目标，当代的健康宣教应该是建立在患者住院期间的主要生理和心理需求之上的，除了对于患者身体健康上的指导外，更多的要重视患者心理上的健康，这是目前很多医院忽视的内容。尤其是在患者刚刚住院之初，很多患者情绪焦躁，难以接受，甚至有的患者产生了悲观、绝望的情绪，此时需要及时的对患者的心理进行及时的干预，只有患者保持心理上的健康才能保证其配合医生和护士积极治疗，避免矛盾的发生[4]。

我科的健康宣教具有动态变化的特点，除了上文所述及早的心理干预之外，我科在初期对患者进行一日多次的健康知识宣教，促进其很快的改正自身的生活习惯，每日查房次数适当增多。而当患者术后病情趋于稳定时，适当减少对患者宣教，避免患者产生抵触情绪，此期间患者对于护理的需求呈现明显下降的状态，我们应该更多的去考虑患者未来出院后的康复方法和模式。需要注意的是，康复是一个较为长的过程，在此期间，很有可能产生一些特殊情况，例如早期和晚期并发症的出现，护理人员需要及早为患者讲解可能出现的并发症和相对处理措施，让患者知晓自身可能面临情况，如遇特殊情况能够及时就医，这样做能够很大程度上提前降低患者出院后的风险，具有重要意义[5]。

综上所述，我科所做的健康宣教是因时而异，跟随患者的变化而做相应改变的宣教，不拘泥于死板的指导患者生活等内容，对骨折患者的康复具有较大帮助，可以进行推广。