新媒体宣教在胸科手术术前访视中的应用效果研究

邱 凤，李彦春

（新疆维吾尔自治区胸科医院手麻科 ，新疆 乌鲁木齐 830049）

由于该手术操作难度较大，术后并发症较多，因此手术患者的术前访视评估及术后随访则显得尤为重要[1]。但目前国内对手术患者的术前访视及术后随访多由专职人员随访，且多流于形式，且由于随访护士的职称、学历、工作经验、个人对此项工作的认识程度及重视程度等个体化的差异而访视随访效果参差不齐[2，3]。为此，本研究对我院接受胸科手术治疗的患者采取新媒体宣教，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月-2017年3月在我院接受胸科手术治疗患者200例，随机分为实验组（新媒体宣教模式，n=100）和对照组（传统宣教模式，n=100）。其中实验组男性53例，女性47例，年龄32～68岁，平均年龄（53.85 15.26）岁，体重42～78kg，平均体重（64.42 11.01）kg；对照组男性54例，女性56例，年龄33～70岁，平均年龄（54.11 15.38）岁，体重43～79kg，平均体重（64.67 11.28）kg。两组一般资料具有可比性。

1.2 调查方法

对照组：采用传统的方式对患者进行术前术后访视。包括：术前一天对患者进行术前访视，了解患者的一般情况、手术史、既往史、过敏史及实验室检查等，并对患者进行手术前注意事项的宣教。术后一天对患者进行手术满意度的随访，了解患者有无并发症、意见及建议反馈。

实验组：利用新媒体宣教模式对手术患者进行术前术后访视。拍摄手术室环境、仪器设备、麻醉配合体位、手术配合体位等图片，携带PAD向病人展示手术室的布局环境、各种现代化仪器设备、麻醉配合以及简单的手术过程通过视频直观展示使患者减少对手术和麻醉的恐惧感和依赖感。同时绘制彩色的术前术后宣教彩页，并将手术注意事项、手术基本流程、术后康复要点及术后自我护理要点制作成PPT课件及动画，进行双语配音，由患者的巡回护士进行术前访视及术后随访，对患者术前访视及术后随访时将录制的视频、图片、动画及PPT用PAD播放给患者，然后针对患者的疑问进行详细解答，术前访视完毕后为患者发放手术宣教彩页，强化宣教效果。

1.3 统计学方法

数据分析采用SPSS17.0统计学软件，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组恢复时间比较

实验组住院时间[（16.52 2.81）d]显著短于对照组住院时间[（23.13 3.20）d]（P＜0.05）。

2.2 两组术后SAS和SDS评分比较

实验组术后S A S评分[（2 9.4 1 3.3 6）分]和S D S评分[（2 8.4 6 3.1 2）分]均显著低于对照组S A S评分[（36.42 7.31）分]和SDS评分[（37.24 6.01）分]（P＜0.05）。

2.3 两组并发症发生情况和满意度比较

实验组发生肺不张1例；对照组发生肺不张2例，肺部感染1例。实验组术后并发症发生率1.00%（1/100），与对照组术后并发症发生率2.00%（2/100）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。实验组患者满意度94.00%（94/100），与对照组患者满意度82.00%（82/100）比较，显著升高（P＜0.05）。

3 讨 论

胸科手术患者手术风险大、住院时间长、并发症发生率高[4]。传统术前术后访视模式未能针对每位手术患者制定相应的、个性化的护理计划及护理方案，未达到术前访视及术后随访的真正目的[5]。本研究利用新媒体宣教模式对手术患者进行术前术后访视，结果显示：实验组住院时间显著短于对照组（P＜0.05）。实验组术后SAS评分和SDS评分均显著低于对照组（P＜0.05）。实验组术后并发症发生率1.00%，与对照组术后并发症发生率2.00%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。实验组患者满意度94.00%，与对照组患者满意度82.00%比较，显著升高（P＜0.05）。综上所述，利用新媒体宣教对胸科手术患者进行术前术后访视可促进患者术后恢复，提高手术质量满意度，较少了并发症的发生，减轻了手术患者的焦虑和恐惧，增加了手术患者的治疗信心，使手术患者获得安全感和满足感，值得在临床推广。