脑出血恢复期实施优质护理干预的临床价值探讨

骆 霞

（新疆生产建设兵团医院急诊科，新疆 乌鲁木齐 830002）

脑出血（cerebral hemorrhage）是指由脑实质内血管破裂引起的出血，疾病发生与患者脑血管病变有明显的关系，患者发病的诱因为情绪激动、费劲、用力等有关，发病早期具有较高的死亡率，治疗以手术和药物为主，但是已经有研究报道，对治疗后恢复期脑出血患者给予有效的护理干预能够促进康复，提高生活质量[1]。本研究将我院近两年来收治的脑出血恢复期患者80例作为研究对象，部分患者实施优质护理干预，获得较好的康复效果。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院自2015年7月至2018年3月间收治的脑出血患者80例作为研究对象，按照护理方法不同分为两组各40例，其中研究组男性18例，女性22例，年龄42～79岁，平均年龄56.62 4.19岁；对照组男性17例，女性23例，年龄44～78岁，平均年龄57.21 3.98岁；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入和排除标准

纳入：所有患者均处于脑出血恢复期，即脑出血已经停止，病情较为稳定，血压值在175～152/130～103mmHg之间。

排除：将合并有其他心血管疾病、肝肾功能障碍、精神功能异常的患者排除。

1.3 方法

对照组：所有患者给予降低颅内压、降血压、止血等治疗，同时给予常规护理。

研究组：在对照组护理的基础上实施优质护理干预，由经验丰富的资历高的护理人员成立专项护理小组，将护理责任到人，护士长进行有效监督，护理人员要充分认识到充足的睡眠对脑出血患者恢复的重要性，为患者提供舒适、整洁、安静的环境，保持病房的温度和湿度，并且注意通风；时刻监测患者生命体征各项指标的变化情况，避免因情绪激动或血压升高造成的脑疝，如果出现生命体征异常的情况要及时告知患者；脑出血恢复期患者往往因长期治疗会产生消极的心理状态，护理人员要加强心理护理干预，针对不同患者的心理状况实施有效的心理护理，缓解其不良情绪，增加抵抗疾病的信心，从而提高治疗依从性；指导家属进行合理的按摩和康复运动，改善患者的生活能力。

1.4 观察指标

疗效：护理干预后患者的临床症状得到明显缓解判为显效，症状有所改善判为好转，症状无变化甚至加重判为无效，临床总有效率为显效率+有效率。

满意度：护理干预前后使用自制护理满意度调查问卷评价患者对护理工作的满意度，分为十分满意、满意、不满意三级。

1.5 统计学方法

使用SPSS19.0对进行统计学分析处理，计数资料以百分率（%）表示，组间比较使用x2检验，P＜0.05为表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果比较

护理干预后，研究组显效27例、好转11例、无效2例，临床总有效率为95.00%；对照组显效21例、好转10例、无效9例，临床总有效率为77.50%，对照组为77.50%，组间比较差异具有统计学意义（x2=10.297，P＜0.05）。

2.2 护理满意度比较

研究组十分满意32例（80.00）、满意8例（20.00）、无不满意患者，患者护理总满意度为100.00%；对照组十分满意26例（65.00）、满意6例（15.00）、不满意8例（20.00），患者护理总满意度为80.00%，组间比较差异具有统计学意义（x2=11.138，P＜0.05）。

3 讨 论

脑出血具有较高的发病率，患者经过治疗后致残率和病死率都会有一定的降低，但是原发性高血压在活动中诱发脑出血对患者生命健康和生活质量都会产生严重的影响。临床上常见的脑出血部位主要集中在脑桥、小脑、脑干、大脑半球皮层等位置，患者临床表现为恶心、呕吐、头痛、偏瘫等症状，病情严重者会出现昏迷，严重影响患者的身心健康[2]。目前治疗采用药物或手术方法，但是由于患者病情特殊性，仍需要接受有效的护理干预促进病情康复[3]。

本研究中研究组患者在脑出血恢复期实施优质护理干预，在常规护理的基础上从病房环境、监测患者体征、心理护理和康复运动等多个方面进行优质的护理，从根本上提高护理服务的质量，提升护理人员的专业知识水平，进行优质服务，结果显示，研究组患者护理总有效率和护理满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义，说明对脑梗死恢复期患者实施优质护理能够提高患者的治愈效果，降低死亡率和致残率，提升护理满意度后对改善护患关系具有积极的意义[4]。

综上所述，对脑出血恢复期患者实施优质护理服务可有效改善患者恢复效果，提高护理满意度，效果显著，可在临床范围内推广使用。