眼底荧光造影在诊断糖尿病性早期视神经病变中的作用

国庆峰，卞福芳，国洪森

（山东省莘县眼科医院，山东 聊城 252431）

随着时代的发展，人们自我保护意识的提升以及相关诊断技术的提升，人们对视神经病变也越来越重视，其中，眼底荧光造影作为一种新型的诊断技术，在糖尿病性早期视神经病变的诊断过程中发挥着至关重要的作用。在本文中，就深入探究了眼底荧光造影的作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取糖尿病患者100例作为研究对象，其中，有男性患者57例，女性患者43例，年龄介于27到75岁之间，平均年龄为（54.1±3.1）岁，病程介于3到26年之间，平均病程为（10.5±2.1）年。在研究对象的选择过程中，均已将 高血压、视网膜脱离、晶状体浑浊的患者进行了排除。

1.2 方法

在对患者的病情进行详细了解后，采用眼底荧光造影对糖尿病性早期视神经病变进行诊断，并记录诊断的全过程[2]。

1.3 统计学分析

统计学分析数据结果运用SPSS 19.0软件进行，计量资料的均数采用±s表示，检验采用t进行，计数资料采用百分数表示，并采用x2来进行检验。当P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结 果

采用眼底荧光造影对100例糖尿病患者进行诊断后，神经萎缩、视盘新生血管、缺血性神经病变以及视乳头炎样病变的发病率分别为3.5%、13.5%、10.00%、10.00%。

2.1 探究糖尿病患者的性视神经病变和DR所存在的关系

在100例糖尿病患者，200眼中，处于0期的DR有19眼，1期的DR有49眼，2期的DR有49眼，3期的DR有34眼，4期的DR有34眼，5期的DR有15眼，详情见表1。

2.2 探究糖尿病患者的性视神经病变和病程所存在的关系

病程介于3到26年之间，平均病程为（10.5±2.1）年。其中，病程介于3到5年之间的有33眼、病程介于5到10年之间的有86眼、病程介于10到15年之间的有54眼、病程介于15到26年之间的有27眼，详情见表2。

表1 糖尿病患者的性视神经病变和DR所存在的关系（n，%）

表2 糖尿病患者的性视神经病变和病程所存在的关系（n，%）

3 讨 论

通过大量的研究发现，视神经病变的发病率为37.00%，同时，随着糖尿病视网膜病变的不断发展，视神经病变也明显呈现出上升的态势[4]。而现今视神经病变主要可分为以下四种，其中，视乳头炎样病变是作为病变的前兆而出现的，临床表现主要为视盘水中，且随着病程的增加而表现出色泽变淡。另外，视神经病变的还可分为视盘新生血管。该病变主要是由长期慢性高血糖所导致，其表现主要为代谢紊乱以及毛细血管退行性变性，不仅对患者的血循环造成了阻碍，而且对新生血管的生长因子进行了刺激，最终促使新生血管的生成。

而从本文中也可看出，因为眼底荧光造影采用50°的摄影视野，对患者的视盘以及网膜进行对准，从中获得了FAA图像，所以采用眼底荧光造影对100例糖尿病患者进行诊断后，神经萎缩、视盘新生血管、缺血性神经病变以及视乳头炎样病变的发病率分别为3.5%、13.5%、10.00%、10.00%。同时，随着糖尿病视网膜病变的分期以及糖尿病病程的增加，视神经病变例数也会随之增加。

综上所述，在糖尿病患者中，视神经的病变发展会随着病情的发展而增高，所以在糖尿病早期视神经病变的诊断过程中应该加强眼底荧光造影的应用，做到及时检查及时治疗，减缓病情的进一步发展。

[1] 曾 曼.前部缺血性视神经病变在糖尿病与非糖尿病患者间的临床比较[D].大连医科大学,2014(11).

[2] 王云枫,李 娟,等.眼底荧光造影在诊断糖尿病性早期视神经病变中的作用[J].上海医药,2015,36(12):25-26+36.

[3] 郭娴吟,曹 征,等.单纯糖尿病性视神经病变与糖化血红蛋白、一氧化氮和超氧化物歧化酶的相关性探讨[J].海南医学,2014,25(07):1017-1019.

[4] 景桂莲,岳 军,宋志刚.糖尿病性视神经病变的临床表现分析[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(22):57-58.