普通解剖型锁骨钢板和锁定解剖型锁骨钢板在锁骨中段骨折治疗中应用价值对比

何从科，冯丽昌

（贵州省六盘水市盘州市第二人民医院骨科，贵州 六盘水 553537）

锁骨在外力作用下极易发生骨折，其中在儿童中较为常见，据临床不完全统计，锁骨骨折在整个骨折类型中占比为5.0%～10.0%，患者在发生锁骨骨折可表现为典型的局部肿胀、皮下淤血、压痛或有畸形等，对患者的生活质量影响较大，需要及时进行治疗[1]。本文选取2014年5月～2016年6月我院收治的锁骨中段骨折患者62例为研究对象，比较分析普通解剖型锁骨钢板和锁定解剖型锁骨钢板在锁骨中段骨折治疗中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2016年6月我院收治的锁骨中段骨折患者62例为研究对象，所有患者均为单侧骨折，随机性分为观察组和对照组，均为31例。观察组中男性19例、女性12例，患者年龄23～67岁、平均年龄（35.8±4.1）岁，其中15例左侧骨折、16例右侧骨折；对照组中男性18例、女性13例，患者年龄21～65岁、平均年龄（35.9±4.2）岁，其中17例左侧骨折、14例右侧骨折。在一般资料方面，观察组和对照组不具有统计学意义，能够进行比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用普通解剖型锁骨钢板治疗，观察组采用锁定解剖型锁骨钢板治疗，术前常规检查以及臂丛麻醉，术中仰卧位，适当将患侧肩膀垫高，切开皮肤，暴露骨折部位，清除坏死组织以及骨折块，骨折复位，之后两组患者采用不同的钢板实施固定治疗，术后常规护理。

1.3 观察指标

本次观察指标有：（1）患者的骨折愈合情况；（2）患者手术治疗相关指标，具体的为骨折愈合时间、住院时间；（3）并发症发生情况。

1.4 评价指标

患者骨折愈合情况分为优、良、中以及差，优：X线检查完全复位，肩关节功能完全恢复；良：X线检查复位程度超过80.0%，肩关节功能基本恢复；中：X线检查复位程度在50.0%～80.0%，肩关节功能轻度受限；差：X线检查显示复位情况检查，肩关节活动功能严重受限[2]。

1.5 统计学分析

经本次研究中的相关数据进行统一整理，用统计学软件SPSS 19.0实施数据分析，其中骨折愈合情况、并发症发生情况用百分率（%）表示，手术指标用平均值±标准差表示，组间比较用卡方或者t检验，差异有统计学意义的标准为P＜0.05。

2 结 果

2.1 骨折愈合情况

在骨折愈合的优良率方面，观察组和对照组之间差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），相关数据见表1。

表1 两组患者骨折愈合情况比较 [n（%）]

2.2 手术相关指标比较

观察组和对照组在骨折愈合时间、住院时间指标方面差异不明显（P＞0.05），不具有统计学意义。

2.3 并发症比较

锁骨中段骨折治疗中出现的并发症主要有感染、畸形愈合，观察组和对照组在并发症发生情况方面差异较小（P＞0.05），不具有统计学意义。

3 讨 论

锁骨中段骨折作为常见的骨折类型，对患者的危害较大，因而在明确诊断后需要尽早采用手术方法实施治疗，帮助患者恢复相关的关节功能[3]。

本研究中对一般资料差异较小的锁骨中段骨折患者在治疗中分别采用了普通解剖型锁骨钢板和锁定解剖型锁骨钢板，结果表明这两种不同的钢板类型均有较好的治疗效果，而且各项手术指标以及并发症差异较小，显示了普通解剖型锁骨钢板和锁定解剖型锁骨钢板在锁骨中段骨折治疗中均有重要的应用价值。

鉴于本文中涉及到的患者样本数量有限，而且没有对患者远期治疗效果进行跟踪随访，因而后续应进一步加大这方面的研究，进一步提高研究结果的客观性。

综上所述，锁骨中段骨折治疗采用普通解剖型锁骨钢板和锁定解剖型锁骨钢板均可取得较好的治疗效果，治疗效果异不明显，在具体选择时可根据患者的实际情况合理地选择治疗方法。

[1] 蔡英富,张龙涛.普通解剖型锁骨钢板和锁定解剖型锁骨钢板在锁骨中段骨折治疗中应用价值对比[J].河北医学,2015,21(08):1454-1457.

[2] 郑 应,刘鸿飞.锁定解剖型钢板固定术在锁骨中段骨折治疗中的应用价值[J].中国农村卫生,2017,(18):90.