突发脑出血患者在急诊内科中的急救治疗效果分析

孙笃平

（内蒙古包头市第八医院急诊科，内蒙古 包头 014040）

近些年来，高血压的发生率随着社会老龄化的到来而逐渐呈上升趋势，导致脑出血患病率也随之递增，严重危害着人类健康[1]。脑出血起病急骤，若未得到及时有效的治疗，则会引起瘫痪，更甚至是死亡。对此，本次研究中为探索一种更高效的急救治疗方案，特此以我院收治的62例突发脑出血患者为研究对象，进行了如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院62例突发脑出血患者，收治时间为2016年08月～2017年08月间。发病原因：20例因为疲劳过度诱发脑出血，23例因为外界刺激使情绪幅度过大而诱发脑出血；10例因为排便过度用力而引起脑出血，余下9例脑出血患者的发病原因不明显。

1.2 方法

视患者实际病情予以相应的急救治疗，具体方法如下：（1）解除呼吸困难：解开患者紧身衣物、领带，以便于患者顺畅呼吸。为其提供辅助吸氧，使其获得充足的吸氧量，特别是口腔内有异物或呕吐物的患者，及时予以清理，以免异物阻塞呼吸道而引发窒息。（2）降压：若患者血压稍微偏高，则为患者予以适量降压药物，如硝苯地平、利血平等，实时监测患者血压变化情况，保证患者血压水平处于合理范围内。（3）保持安静的环境：患者若是突发脑出血，第一反应就是呼救救护车，并让患者立刻卧床休息，将头偏向一侧，禁止随意搬动患者。除此之外，尽量让患者所处的环境保持安静，禁止喧哗。（4）止血：若患者存在出血症状，则立刻予以止血处理，比如维生素K，具有较高的止血效果。（5）降温：针对脑出血患者，无论其是否存在高热现象，都可以为患者实施降温处理，降低患者身体温度，避免大脑过度耗氧，这对于加快恢复脑细胞十分有力。（6）防治并发症：根据患者实际病情，予以合适的药物治疗。若患者昏迷情况较为严重，则立刻对其实施脱水治疗，选择地塞米松、甘露醇药物进行静脉滴注，按标准予以合适的剂量。针对意识不清或意识障碍的患者，选择甘露醇予以滴注，注意滴注间隔时间，最好间隔6 h进行一次滴注，时刻注意患者病情变化，降低并发症发生率。

1.3 观察指标

患者接受急救治疗之后，按照患者治疗后的身体状况，划分为痊愈、有所好转、瘫痪以及死亡等4个层次，总疗效=好转率+痊愈率。

1.4 统计学分析

将所得数据录入SPSS 21.0软件，予以统计分析。率（%）为计数资料，用卡方比较组间差异；±s为计量资料，用t比较组间差异。以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

突发脑出血患者62例中，经急救治疗后，总疗效高达96.77%，其中28例痊愈，32例好转。另有1例瘫痪和1例死亡。见表1。

表1 突发脑出血62例患者急救治疗效果分析（n，%）

3 讨 论

脑出血在临床中比较常见，大部分都有高血压问题，若是患者的血压因为各种原因影响下而骤然上升，血管就会爆破，引起脑出血。该病具有高致残率、高死亡率等特点[2]。一旦突发脑出血而未得到及时有效的治疗，极有可能会引起瘫痪，更甚至是死亡的可能[3]。所以，如何探索一种高效的脑出血急救治疗方案，一直以来，备受临床研究学者的关注和重视[4]。本次研究对我院于2016年08月～2017年08月间收治的突发脑出血患者62例实施了急救治疗，视患者具体病情，为患者辅助吸氧，提供充足的吸氧量，及时清理口腔呕吐物，确保呼吸通畅；为患者营造舒适的治疗环境，让其处于安静状态；合理控制其血压并保证在正常范围内。另外，降温、止血处理，可以让患者尽快恢复。通过上述急救措施之后，脑出血患者62例中，有28例患者获得了痊愈，痊愈率高达45.16%；32例患者的病情有所好转，好转率高达51.61%，总疗效高达96.77%。另有1例瘫痪、1例死亡。由此说明整体治疗效果十分突出。

总之，临床治疗脑出血患者，应当予以针对性、有效的急救处理措施，才能在最大程度上帮助患者获得痊愈，以确保患者生命安全，降低瘫痪、死亡的可能性。

[1] 康周城.突发性脑出血患者在急诊科治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(81):19-20.

[2] 陈 莹.急诊内科治疗突发性脑出血的临床疗效分析[J].中国医药指南,2017,15(04):68-69.

[3] 邹 辉,张峰涛.脑出血急诊临床治疗的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(01):79-80.

[4] 迟娜娜,宗守凯.探讨脑出血患者在急诊内科的急救措施[J].中国卫生标准管理,2017,8(16):68-71.