精准化护理在特重度烧伤患者休克期的临床效果观察

毕艳丽

（内蒙古包钢医院烧伤外科，内蒙古 包头 014010）

特重度烧伤患者在休克期会出现大量血浆样液体渗出，导致水电解质紊乱以及低血容量休克等症状，在患者入院时，立即给予患者输液治疗是预防特重烧伤患者休克重要方式，而在患者接受治疗的过程中，给予患者精准化护理干预措施，也是改善患者治疗效果的有效方法。本次研究中，护理人员为观察组患者实施了精准化护理干预，所获得的治疗效果较为满意。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017年1月至2018年1月至我院接受治疗的特重度烧伤患者中选出符合本次研究标准的患者200名，通过随机系统将200名患者分为两组，分别为对照组与观察组，对照组男62人，女38人，平均年龄为（30.71±2.85）岁；观察组患男54人，女46人，平均年龄为（30.81±3.72）岁。本次研究科室、伦理会均知晓并给予支持意见，研究人员将200名特重度烧伤疾病患者中，患有恶性肿瘤、传染疾病、肝肾功能衰竭等严重疾病的患者排除，所有患者以及家属对于本次实验知晓并给予支持意见，将符合标准的患者临床一般资料收集后，2组一般资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施基础护理，观察组则采取精准化护理，具体措施如下：患者在休克期会出现不同程度口渴、烦躁不安以及呼吸、脉搏的变化，护理人员应及时的为患者做好预防护理，严密监测患者的生命体征，给予患者氧气吸入，每小时检查患者的血气分析值，及时纠正患者的酸碱平衡失调状况[1]；患者在烧伤后，心肌收缩力出现异常，导致脉搏增速，护理人员应立即通知医生并根据医嘱给予相应的精准化护理；由于大多数患者会出现不同程度口渴症状，若短时期内让患者大量饮水，会导致患者出现低渗中毒症状，护理人员应少量多次，并安抚患者的情绪，告知患者要缓慢饮水；在患者出现烦躁不安时，护理人员应观察患者的鼻腔内是否有分泌物堵塞，若有应及时的清理分泌物，保持呼吸通畅[2]。

1.3 观察指标

根据研究的要求，护士长对两组护理质量进行评分，分数越高，意味着护理质量越高。同时，护理人员应记录患者出现的与疾病相关的并发症、住院时长，在收集好上述资料后，使用相应的软件进行处理。

1.4 统计学方法

实验中所涉及的数据均先使用Excel软件分析处理，将数据进行分类后，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，检验水准以α=0.05，数据分析软件则使用SPSS20.0数据包，若所得出的P值均小于0.05，则说明本次研究具有统计学意义。

2 结 果

观察组并发症的发生率（7%）、住院时长（11.49±3.75）d、护理质量评分（89.84±6.82），对照组并发症的发生率（16%），住院时长（19.63±3.86）d，护理质量评分（71.75±5.14），观察组临床护理效果明显优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

特重烧伤[3]是指患者全身的烧伤面积高达51%或三度烧伤面积高达21%以上，在患者发生烧伤后，若不及时的给予有效的治疗措施，对患者的生命健康危害较大，而患者进入休克时期时，护理人员配合医生给予精准化护理干预[4]，对患者而言，能有效的巩固临床治疗效果。本次研究中，护理人员在针对烧伤患者进入休克期可能会出现的症状，提前给予预防护理措施，在患者出现口渴时，先安抚患者的情绪，告知患者不可一次饮用大量水，应少量多次，以免出现低渗中毒的症状；严密观察患者的呼吸与脉搏，及时的清理患者呼吸道分泌物，以免出现呼吸困难症状以及烦躁不安的症状，针对脉搏异常的患者，应及时的遵医嘱给予药物治疗，改善患者的症状。

综上，在特重度烧伤患者休克时期给予其精准化护理干预，能有效的降低患者并发症的发生率，促进患者疾病的好转，缩短住院时常，提升临床护理质量，该护理方法可在相关科室进行推广。