SBAR沟通交接模式实施于心内科CCU患者转出交接中的临床价值探究

谢雪莲，罗 艳，贺吉秋，黄淑萍，吴连修

（黔西南布依族苗族自治州人民医院，贵州 兴义 562400）

心内科护理工作开展过程中，护理人员应遵照医嘱把病情已稳定的患者由心内科监护室（CCU）转至普通病房。护理人员于规定时间内完成患者的交接工作，以确保护理工作顺利展开[1]。本次选60例心内科CCU患者作研究对象，采用一般交接模式和SBAR沟通模式交接，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2017年12月本院接收的心内科CCU患者60例作为研究对象，根据随机法将其分为两组，各30例。其中，A组男20例，女10例，年龄48～70岁，平均（59.3±1.4）岁；B组男19例，女11例，年龄50～75岁，平均（60.2±1.2）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）A组予以常规口头交接模式：首先，经医生开具医嘱，责任护士电话告知普通病房交接护理，以口头交接方式告知其患者病情，内容涉及：病例信息、检查项目、治疗方法、护理方法等；其次，填写好监护室患者转出登记表，内容有：患者年龄、姓名、病情诊断、转出日期等，转至普通病房床位，交班护士、接班者分别签名；最后，转出患者时，经责任护士携带交接登记本、患者病历、药品等将其送至普通病房床位，经普通床位的责任护士在床边进行口头交接后，双方于交接单上签字，完成交接工作；

（2）B组予以SBAR沟通交接模式：第一，根据患者病情制定SBAR沟通交接记录单，内容为：患者的床号、姓名及年龄，说明其患者主诉，临床症状、最后一次阳性检查结果；第二，科学评估跌倒坠床评分、自理能力评分、压疮风险及导管滑脱评分，护理重点及落实情况；第三，以表格的形式把交接信息设计成选项式，经交接护士以打勾选择的方式，如用药名称、生命体征、压疮、置管深度等，不能填写的以描述、填空相互结合的方式，在备注栏记录下特殊情况；第四，所制订的转出流程为：首先，主管医生告知责任护士转出医嘱，责任护士经电话通知普通病房护士将患者转出，沟通好基本情况并将转出交接单填写好；其次，责任护士和患者沟通，并评估其病情发展，根据交接单内的项目，一一评估，打勾且签名。同时告知家属签字且告知有关注意事项；最后，责任护士和患者的主管医生陪伴其转到普通病房，并与普通病房护士进行面对面SBAR沟通模式交接，再依据交接表内容确认其信息，信息核对准确后，在交接单上签字确认。

1.3 观察指标

观察并记录下两组转出交接问题发生情况：患者转至普通病房交接中，若未一次性成功，即1例发生问题；同时分析两组护理满意率，并作比对。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比对两组转出交接问题发生率

B组2例发生转出交接问题（未交接清楚），28例未发生；A组10例发生转出交接问题（未交接清楚），20例未发生；比对可知，B组转出交接问题发生率6.67%，比A组33.33%更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比对两组患者对护理人员工作满意度

B组23例非常满意，6例一般满意，1例不满意，满意度96.67%（29/30）；A组13例非常满意，9例一般满意，8例不满意，满意度73.33%（22/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

交接班制度作为护理安全管理制度的核心内容之一，对护理质量的提高会造成很大影响。心内科CCU患者因病情较危急且发展较快，易使护理环节出错或因沟通不畅而使转出交接出现问题[2]。

SBAR沟通交接模式属于一种标准化、规范化、结构化的交流沟通模式，采用此种沟通方法设计应用心内科CCU转至普通病房交接单，可规范整个交接流程，使其变得更规范化、标准化，同时还能缩减交接时间，从各方面避免发生护理差错，最后提高交班效率。本研究结果显示，B组患者对护理人员工作满意度96.67%，比A组73.33%高，差异有统计学意义（P＜0.05）；交接问题发生率6.67%，低于A组33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，心内科CCU患者转出交接中应用SBAR沟通交接模式，效果确切，值得推广。