中药封包联合肝病治疗仪治疗慢性乙型病毒性肝炎的护理探讨

黄彩云

（安义县中医院肝科，江西 南昌 330500）

慢性乙型病毒性肝炎是一种全身病毒性感染性疾病，疾病的特点是传染性强、传播途径复杂且发病率高，患者在临床上主要表现为乏力、食欲不振、肝区隐痛不适、肝功能异常等严重时会发展为重型肝炎，危及生命，本文主要从中药封包联合肝病治疗仪治疗的患者进行护理干预，对于改善患者的病情和恢复效果具有促进作用，现将结果分析如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料选

择2016年1月—2016年10月，在我科进行中药封包，联合肝病治疗仪治疗慢性乙型病毒性肝炎的患者一共有50例，当中男性40例，女性10例，年龄在25--70岁

1.2 方法

在使用护肝药物治疗的同时，应用肝病治疗仪一天一次，中药封包：香附子30 元胡30 鸡血藤30 枳实30 丹参30 柴胡30 白芍30 艾叶20 干姜20 蛇舌草30 半枝莲30碾成粉末，用棉布包裹封口，做成中药封包，中药封包浸水后放微波炉，高火加热7—8分钟，趁热给慢性乙型病毒性肝炎患者敷上，敷于上腹部肝区，一天两次，一次20—30分钟。

2 临床护理

2.1 情志护理

在治疗前由主管医生讲解肝病治疗仪和中药封包的原理及治疗效果，护理在治疗前，需主动耐心讲解中药封包和肝病治疗仪，在治疗过程中可能出现的皮肤烫伤及灼伤的不良反应，使患者充分了解并同意治疗，由于慢性乙型病毒性肝炎具有病程长，病情易复发，医疗费用较高等特点，患者容易出现不同程度的焦虑悲观等情感障碍，负面不良情绪可能影响治疗效果，所以应重视对患者的心里疏导，以保证达到良好的治疗效果[1]。在情志护理时，也可让患者家属参与其中，起到更好的护理效果。可让家属随时关注到患者的情志好转情况，并对其情志实施针对性的处理。例如对出现了焦虑和恐惧等心理的患者，可让家属对患者进行鼓励，保证到患者情志能够随时保持在较好状态内。尤其是可以在日常治疗和护理中，潜移默化的进行鼓励，帮助患者有着战胜疾病的信心，从而取得较好护理效果。

2.2 皮肤护理

在治疗前应先清洁肝区部位皮肤，保持治疗部位的皮肤清洁干燥，加热后的中药封包，置于肝区可能出现皮肤发红瘙痒等症状，指导患者避免抓挠，避免皮肤破损，肝病治疗仪照射肝区皮肤时，热度适宜，避免灼伤皮肤[2-3]。另外每日也需要对患者的皮肤状况进行分析，一旦患者皮肤症状出现了问题，例如发生了发热发红等情况，需要立即分析发生原因，并针对发生原因，对皮肤当前出现的并发症进行处理。同时需做好日常皮肤护理工作。例如可每日清洁皮肤，保证到皮肤在治疗过程中的清洁性。可让患者家属参与到临床护理工作中，并随时清洁污渍，让皮肤随时保持清洁，并避免腐蚀性液体对皮肤造成的损伤。

2.3 治疗护理

在治疗过程中护士应该对患者的感受进行及时主动询问，在治疗过程中应提供舒适护理，了解肝病治疗仪的强度是否适宜，皮肤处有无灼热及瘙痒，如有不适及时调整，使治疗达到最好的效果[4]。需在治疗期间对患者生命体征的变化进行随时性的分析，通过分析生命体征变化的方式，了解到其病情好转情况。若病情出现好转，可及时调整治疗方法，例如治疗时间和剂量等，提升治疗安全性。一旦患者病情恶化，例如生命体征出现了较大变化，护士需随时注意到其变化情况，并及时的告知给主治医师，采取针对性的处理措施，避免症状恶化的情况更加严重，对患者造成更大危害。

2.4 健康教育

保证患者能够有充足的睡眠，帮助患者养成良好的生活习惯，保持心情舒畅，对疾病的好转有积极作用，日常饮食应清淡易消化的食物为主，多吃新鲜蔬菜和水果，根据天气的变化及时增减衣服，预防发生感冒[5]。另外可对患者实施治疗相关的健康教育。通过这种方法提升治疗效果。可告知患者当前采取的治疗方法及其基本原理，例如可告知肝病治疗仪和使用中药的治疗原理，及其能够取得的治疗效果。尤其是可告知在治疗效果不佳时如何进行自我护理，改善治疗效果和安全性。

3 护理体会

今年来乙型肝炎发病率呈明显上升趋势，中医治疗以辩证论治为原则，力求多途径并结合现代医学以提高疗效，慢性乙型病毒性肝炎常为肝气郁结、肝胆湿热、中药封包是通过中医外治以达到疏肝理气、清热利湿的作用，可以使用药物直达病所，减轻药物对胃肠道的刺激，避免肝脏首过效应，减轻肝脏负荷，肝病治疗仪操作简单安全可靠，患者乐于接受，依从性好，可以迅速该改善肝脏的微循环，减轻肝病的症状，促进药物吸收，调节免疫系统，缩短病程周期，两者联合使用，可以更好的促进药物吸收，提高患者对治疗的依从性，保证治疗的顺利进行，使患者的临床治疗效果明显提高，值得在临床护理上推广使用。