胃肠道手术患者行舒适护理对胃肠蠕动功能恢复情况的分析

赵亚君

（辽宁工业大学医院，辽宁 锦州 121001）

普外科手术中，胃肠道手术较多，手术后期，患者会因牵拉以及创伤、麻醉药物刺激等因素影响胃肠道蠕动功能，临床表现为排便功能障碍以及腹胀、肛门排气等功能失调，对患者术后切口愈合以及康复有一定的负面影响[1]。基于此，为保证患者术后胃肠功能蠕动恢复正常，能够有效缩短患者排便以及排气时间，尽快恢复健康，降低并发症发生率，需要给予有效的护理干预[2]。本文选取2017年2月-2018年2月我院收治的40例胃肠道手术患者作为研究对象，现进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月-2018年2月我院收治的40例胃肠道手术患者作为研究对象，男性患者共19例，女性患者21例，患者年龄在20岁-67岁之间，平均（41.26±10.25）岁，入选标准：所选患者未有肠粘连、腹部手术以及肠梗阻疾病病史；排除标准：将患有心、肝、肾、脑等严重疾病的患者排除。借助抽签法对患者进行分组，A、B两组分别20例，对两组患者一般资料进行分析，差异不存在统计学意义，P＞0.05，能够对比。

1.2 方法

B组给予围手术期护理干预，在此基础上给予A组舒适护理干预，首先，在手术前给予舒适护理干预，需要保证住院环境干净、整洁、舒适，患者入院后，护理人员需要主动与患者交流，对患者的生活、饮食等进行问候，并将疾病的相关知识、治疗手段以及相关预后向患者及患者家属耐心讲解，同时需要告知患者手术治疗的重要性以及必要性，对患者的心理变化情况进行观察，借助安慰、鼓励等方式给予心理护理干预，在此过程中，可以利用播放音乐的方式使患者的紧张、焦虑情绪得以缓解，从而更好的接受手术治疗。其次，在手术过程中需要给予必要的舒适护理干预，对手术间的温度进行调节，同时保证湿度适中。协助患者保持良好体位，保证不会出现肢体悬空以及受压现象，以免关节因过度牵伸受到损伤，导致术中出现不适症状，还需对患者的呼吸以及循环系统进行保护；第三，术后给予舒适护理干预，在手术结束后8小时，对患者的血压以及脉搏进行监测，待平稳后可协助患者恢复舒适的体位，松弛腹肌，保证腹部不会受到较大压力，避免对腹部伤口造成牵拉。舒适的体位可以加快患者局部血液循环，胃肠道蠕动以及切口愈合也会随之加快，术后并发症发生率得以有效降低。此外，还需鼓励患者尽早下床活动，避免胃肠道出现反射现象，对胃肠道蠕动造成影响。胃肠道血液循环的增加，会加快气体以及内容物排出。

1.3 观察指标

对患者胃管拔除时间、肛门恢复排气时间以及术后腹胀发生率、排便时间进行监测，评估患者术后胃肠蠕动功能恢复情况。

1.4 统计学分析

选用SPSS20.0软件处理数据，患者胃肠道恢复情况采用(±s)表示，行t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

A组患者肛门排气时间为（33.74±11.23）h、B组患者为（42.17±10.57）h，差异存在统计学意义（t=2.445，P=0.019），A组患者排便时间为（46.25±12.38）h、B组为（57.24±11.25）h，差异较大，有统计学意义（t=2.938，P=0.006），A组患者胃管拔除时间为（36.15±10.28）h、B组为（46.17±10.74）h，有统计学意义（t=3.014，P=0.005），A组腹胀发生率为5%（1/20），B组为40%（8/20），两组对比，有统计学意义（x2=7.026，P=0.008）。

3 讨 论

在胃肠道手术中，需要充分暴露患者胃肠道脏器，在麻醉药物以及手术的刺激下，会导致患者胃肠道功能在术后出现暂时性抑制情况，致使肠蠕动功能减弱甚至消失，当肠腔内积聚大量的气体以及液体时，患者就会有腹胀以及排便功能障碍、肛门排气障碍等不良症状出现[3-4]。手术后，因患者的腹痛以及伤口疼痛影响，会加重患者负担，对术后康复产生一定影响，如情况严重，则有出现粘连性肠梗阻以及切口裂开等并发症的风险。舒适护理较为人性化，且护理较为全面，对患者顺利完成手术有一定积极意义。本组研究显示，A组患者肛门排气时间、排便时间、胃管拔除时间以及腹胀发生率明显优于B组，两组对比，有统计学意义（P＜0.05）。

由此可见，对胃肠道手术患者行舒适护理干预，有利于患者胃肠道功能的恢复，临床应用价值较高。