护理干预对幼年特发性关节炎患儿治疗效果的影响

陈建梅，孙雪琴

（新疆乌鲁木齐市第一人民医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

幼年特发性关节炎是儿童期常见的结缔组织疾病，主要特征为慢性关节滑膜炎，伴有多脏器功能损伤，是导致患者失明与致残的主要疾病之一，严重威胁患儿的身体健康[1-2]。本文对新疆乌鲁木齐市第一人民医院在2017年1月至2017年12月期间收治的70例幼年特发性关节炎患儿进行分析，旨在分析护理干预对幼年特发性关节炎患儿治疗效果的影响，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取新疆乌鲁木齐市第一人民医院在2017年1月至2017年12月期间收治的70例幼年特发性关节炎患儿。已排除原发性免疫疾病者，恶性肿瘤病变，患儿及家属不愿积极配合治疗者。将患儿随机分为研究组与对照组，各35例。研究组中，男性19例，女性16例，年龄3-14岁，平均年龄9.21±1.37岁；对照组中，男性17例，女性18例，年龄3-15岁，平均年龄9.31±1.06岁；两组患儿的一般资料比较，差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患儿进行免疫科常规护理，研究组患儿进行护理干预，具体为：(1)心理护理：患儿因病情较长，患儿家属对于该疾病的相关知识了解较少，出现焦虑等不安心理，护理人员应及时向家属讲解有关该疾病的相关知识，并依据患儿的特点进行针对性的护理，并取得家属的信任，使患儿积极的配合治疗，并树立战胜疾病的信心；(2)用药护理：用药之前进行评估，需询问患儿有无过敏史，近期是否注射疫苗，有无高血压与呼吸道疾病等，用药时需根据患儿的体重配制药物，且配好的药轻轻混匀后，以防出现气泡，之后应立即使用[3]；(3)不良反应护理：患儿用药后，对患儿进行心电监护，治疗30分钟后测量体温，并仔细观察患儿是否出现不良反应；(4)关节功能护理：幼年特发性关节炎患儿应尽量卧床休息，减轻炎症，进行被动运动，对患儿进行热敷、按摩等护理，以防出现褥疮、口腔溃疡等；依据患儿的恢复情况，指导患儿进行关节功能训练，患儿在急性期主要以卧床休息为主，待病情稳定后，可指导患儿进行主动运动，主要以关节伸展与屈曲为主；训练时，应遵循循序渐进的方法，以达到关节最大耐受范围为目标[4]。(5)饮食护理：患儿应选择高纤维、高蛋白的食物，不能使用鱼、虾等可能引起过敏的食物；治疗过程中应避免交叉感染，使病房保持安静。此外，应告知家属，患儿在治疗期间不能接受活疫苗的接种，注意患儿应建立规律的作息，并注意个人卫生，以防感染的发生。

1.3 观察指标

(1)分析两组患儿的住院时间；(2)分析两组患儿的护理满意度，以本院自制的满意度调查表进行分析，分为满意、一般满意与不满意，其中满意为满意与一般满意之和。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0进行分析，计数资料以率表示，采用x2检验，患儿的住院时间以均数±标准差表示，采用t检验，以P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 分析两组患儿的住院时间

研究组的住院时间为7.26±0.84天，对照组的住院时间为9.16±0.57天，组间比较差异显著(t=3.61，P＜0.05)。

2.2 分析两组患儿的护理满意度

研究组中，满意、一般满意与不满意分别为18例、14例、3例，其满意率为91.43%(32/35)；对照组中，满意、一般满意与不满意分别为11例、16例、8例，其满意率为77.14%(27/35)；研究组的满意率高于对照组，组间比较差异显著(x2=5.38，P＜0.05)。

3 讨 论

当前关于幼年特发性关节炎的发病机制尚不确定，其主要特点为反复高热，且病情易出现转移，并合并多种脏器受损，当前主要使用抗风湿类药物、糖皮质激素等药物进行治疗，具有一定的临床效果，但部分患儿因病程较长，病情较难控制[5]。此外，对于幼年特发性关节炎进行有效护理尤为重要。本文对幼年特发性关节炎患儿进行护理干预，结果显示：研究组的住院时间少于对照组，组间比较差异显著(t=3.61，P＜0.05)；研究组的护理满意率为91.43%(32/35)；对照组的护理满意率为77.14%(27/35)，组间比较差异显著(c2=5.38，P＜0.05)；可知，对于幼年特发性关节炎患儿进行护理干预，可缩短患儿的住院时间，提高其护理满意度。此外，对于患儿治疗的过程中，应尽量减轻患儿病情，提高治疗效果，同时，对护理人员提出更高的要求。