心理护理干预对于缓解帕金森病患者焦虑状态的作用分析

谭树何

【摘要】 目的：研究心理护理干预对于缓解帕金森病患者焦虑状态的作用。方法：将2016年1月-2017年3月64例帕金森病患者根据随机数字表分组，对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上行心理护理干预。就两组患者帕金森病认知度、临床治疗配合度和对护理的满意度、护理不良事件发生率进行比较，并比较护理前后患者焦虑状态、生存质量的差异。结果：观察组对护理的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者帕金森病认知度、临床治疗配合度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组干预前焦虑状态、生存质量相似，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后观察组焦虑状态、生存质量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理干预对于缓解帕金森病患者焦虑状态有明显作用，可提升患者对疾病的认知水平和治疗依从性，减轻焦虑状态，提升生存质量，并可减少不良事件出现，提升患者对护理的满意度，值得推广。

【关键词】 心理护理干预； 帕金森病患者； 焦虑状态； 作用

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.36.072 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）36-0138-02

帕金森病是一种中老年群体比较常见的神经系统变形疾病。该病的实质是黑质纹状体的神经元发生退行性病变使得其分泌的多巴胺显著减少，或者是黑质纹状体神经元的多巴胺受体退行性病变。多数帕金森病患者合并焦慮心理，需给予积极干预[1-3]。本研究探讨了心理护理干预对于缓解帕金森病患者焦虑状态的作用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据随机数字表对2016年1月-2017年3月64例帕金森病患者分组。对照组男20例，女12例，年龄61～82岁，平均（68.89±5.92）岁。观察组男19例，女13例，年龄61～81岁，平均（68.84±5.68）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上行心理护理干预。（1）健康教育。根据患者学历、心理状态等情况对患者针对性介绍帕金森病发病知识、说明疾病发生的原因和用药方法、日常康复训练计划等内容，并和患者良好沟通，介绍病区的环境、治疗程序等，使其减轻对医院的恐惧感。同时，对患者和家属介绍各项检查的作用和配合要点，耐心解答家属和患者关于服药、功能锻炼等问题，并通过定期开展一对一教育和讲座等提升患者和家属对疾病的认知。（2）心理护理。和患者建立和谐护患关系，充分应用沟通技巧，和患者多沟通，积极回应患者诉求，尽可能满足患者的合理需求。鼓励患者宣泄自身情绪，以减轻心理压力，从而缓解患者焦虑抑郁情绪。还需深入剖析患者家庭和社会关系情况，找到患病原因，并采取针对性的心理疏导方法，帮助患者排解焦虑，鼓励患者树立积极人生态度，勇敢面对，多参加户外活动。（3）尊重患者，保护隐私。在日常更换衣物、大小便等泄露个人隐私的情况下需为患者提供必要的隐蔽环境，并充分尊重患者，维护其形象。及时告知患者病情和治疗进程，以减轻其心理负担，使其维持健康积极状态。（4）营造温馨的氛围。根据患者兴趣爱好，为其营造良好的病房氛围，如可组织病友下棋、看电视剧、唱歌等，使其感受到温暖，消除孤独感和焦虑感[4-5]。

1.3 观察指标

就两组患者帕金森病认知度、临床治疗配合度和对护理的满意度、护理不良事件发生率进行比较，并比较护理前后患者焦虑状态、生存质量的差异。满意度评价，分为非常满意、比较满意、不满意；总满意=非常满意+比较满意。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者帕金森病认知度、临床治疗配合度比较

观察组患者帕金森病认知度、临床治疗配合度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者对护理的满意度比较

观察组对护理的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者护理不良事件发生率比较

观察组护理不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。其中，对照组3例跌倒，3例烫伤，2例坠床；观察组1例烫伤，见表3。

2.4 两组干预前后焦虑状态、生存质量比较

干预前焦虑状态、生存质量相似，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后观察组焦虑状态、生存质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

帕金森病的特点是进展缓慢，疾病早期患者的心理问题不是十分明显，而随着病程的推进，患者逐渐丧失劳动能力和生活自理能力，其心理也会积累焦虑、抑郁等不良情绪。在患者疾病加重的过程中，其心理状态会日益变差，整日唉声叹气、忧心忡忡、自卑自怜、悲观绝望，进而精神变得冷漠，言语变得断续，最终导致不良结局[6-8]。在对帕金森病患者实施护理的过程中，护理人员需要对患者的心理状态诸方面加以分析，通过多种途径了解和改善患者心理状况。通过对患者健康教育，可提高其对疾病的正确认知，了解服药和康复锻炼知识；通过针对性心理疏导，可减轻患者焦虑情绪，维持良好护患关系；通过尊重和保护患者隐私，维护患者尊严，有利于提高其生存价值感，使其树立积极的人生态度[9-12]。

本研究中，对照组采用常规的护理干预，观察组在对照组基础上行心理护理干预。结果显示，观察组对护理的满意度明显高于对照组（P<0.05）。观察组护理不良事件发生率明显低于对照组（P<0.05）。观察组患者帕金森病认知度、临床治疗配合度均明显优于对照组（P<0.05）。干预前焦虑状态、生存质量相似（P>0.05）。干预后观察组焦虑状态、生存质量优于对照组（P<0.05）。endprint

综上所述，心理护理干预对于缓解帕金森病患者焦虑状态有明显的作用，可提升患者对疾病的认知水平和治疗依从性，减轻焦虑状态，提升生存质量，且可减少不良事件出现，提升患者对护理的满意度，值得推广。

参考文献

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（收稿日期：2017-08-23）endprint