盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果及安全性

韩俊

【摘要】 目的：对盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果及安全性进行探讨分析。方法：随机从笔者所在医院2013年1月-2017年1月收治的盆腔炎患者中选取70例作为研究探讨对象，并按照数字法将70例患者均分为对照组和观察组两组，给予对照组35例患者青霉素钠进行治疗，给予观察组35例患者盐酸左氧氟沙星治疗，对两组患者治疗效果、血液流变学指标及不良反应发生率进行对比分析。结果：观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者血液流变学中各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05），而治疗后观察组改善程度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床治疗盆腔炎采用盐酸左氧氟沙星治疗能有效提高治疗效果，改善血液循环障碍，同时不良反应发生率低，具有较高的安全性，确切的临床应用价值值得推广使用。

【关键词】 盐酸左氧氟沙星； 盆腔炎； 临床疗效； 安全性

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.34.026 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）34-0053-03

盆腔炎是妇女常见的一种疾病，指女性盆腔生殖器官、周围结缔组织及盆腔腹膜发生炎症，包括盆腔结缔组织炎、子宫炎、盆腔腹膜炎等，其发病可在一处或同时在几处位置[1]。女性免疫功能降低、外源性病原体侵入及内分泌变化等均可导致盆腔炎的发生，严重影响到女性的生殖健康，其下腹疼痛、头痛、下腹坠腰痛等临床症状也严重影响到患者的生活质量，安全有效的治疗方式具有重要的意义[2-3]。为探索最佳的治疗方式，本研究对近年来在临床治疗盆腔炎中取得了较好效果的盐酸左氧氟沙星进行探讨分析，以为临床在盆腔炎治疗上提供一点参考，现将详细过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机从笔者所在医院2013年1月-2017年1月收治的盆腔炎患者中选取70例作为研究探讨对象，并按照数字法将70例患者均分为对照组和观察组两组，给予对照组35例患者青霉素钠治疗，给予观察组35例患者盐酸左氧氟沙星治疗。所有患者均符合相关诊断标准并确诊为盆腔炎；所有患者均对本次研究知情并签署知情同意书；将对本研究药物过敏者、肝肾等重要脏器功能不全者予以排除，观察组患者年龄19～54岁，平均（36.5±17.5）岁；病程1～5个月，平均（3.0±2.0）个月；疾病位置：盆腔结缔组织炎7例，盆腔腹膜炎17例，生殖器炎性反应11例。对照组患者年龄18～55岁，平均（36.5±18.5）岁；病程1～6个月，平均（3.5±2.5）个月；疾病位置：盆腔结缔组织炎6例，盆腔腹膜炎16例，生殖器炎性反应13例。两组年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用青霉素钠进行治疗。具体内容为：给予患者青霉素钠（生产单位：齐鲁制药有限公司；批准文号：国药准字H37021361；规格：160万单位）320万U溶入100 ml生理盐水中静脉滴注，2次/d，连续治疗2周观察疗效。

观察组采用盐酸左氧氟沙星进行治疗。具体内容为：给予患者盐酸左氧氟沙星（生产单位：江苏奥赛康药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20113526；规格：2 ml：0.1 g）0.2 g溶入100 ml生理盐水中静脉滴注，2次/d，同样治疗2周观察疗效。

1.3 观察指标

对两组患者治疗效果及不良反应发生率进行观察分析，同时在治疗前后检测两组患者血液流变学各项指标，并记录观察。血液流变学指标主要包括：血浆浓度、低切全血黏度及高切全血黏度。

1.4 疗效判定标准

治疗后通过患者病情改善情况进行疗效判定，判定标准具体如下：治愈，患者治疗后临床症状及体征完全消失；显效，患者治疗后临床症状及体征显著改善；有效，患者治疗后临床症状及体征有所改善；无效，未达以上标准视为无效。治疗总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.5 統计学处理

采用SPSS 19.0进行统计学处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组血液流变学指标比较

治疗前两组患者血浆浓度、低切全血黏度及高切全血黏度比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组改善程度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组不良反应发生率比较

观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

盆腔炎在临床主要分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，急性盆腔炎病情急而严重，常会出现头痛、发烧、食欲不振及下腹疼痛等临床症状，盆腔检查会见阴道大量脓性分泌物、子宫一侧附件增厚等临床体征；而慢性盆腔炎病情慢，病程较长，全身有许多不明显症状，如低热、疲乏等，盆腔检查可见子宫常呈现出后位，活动受到限制或粘连固定[4-7]。

在盆腔炎的治疗上过去常采用抗生素治疗，其治疗效果较好，但使用时需配合其他药物使用或者增加用药剂量，常会使患者产生一些不良反应，同时还不能达到治愈的目的[8]。随着左氧氟沙星开展以后便逐渐开始广泛应用于临床，左氧氟沙星是一种抗菌类药物，其可抑制细菌DNA旋转酶活性，从而抑制细菌DNA转录及复制过程，达到抗菌作用，有着较强的抗菌功效，尤其是对革兰氏阴性菌[9-11]。有关研究显示，盆腔炎患者常伴有血液循环障碍，而盐酸左氧氟沙星能够改善血液流变学指标，促进血液循环恢复正常，同时，其对盆腔炎的治疗效果较高，对机体产生的毒副作用小[12-13]。本研究结果印证了其疗效及安全性，与有关研究结果一致。endprint

综上所述，临床治疗盆腔炎可采用盐酸左氧氟沙星治疗，其能有效提高治疗效果，改善患者血液循环，且不良反應发生率低，具有较高的安全性，值得在临床推广使用。

参考文献

[1]裴雄越.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎62例疗效观察[J].海南医学，2014，21（8）：1194-1196.

[2] Woods J L，Scurlock A M，Hensel D J，et al.Pelvic inflammatory disease in the adolescent：Understanding diagnosis and treatment as a health care provider[J].Pediatric Emergency Care，2013，29（6）：720-725.

[3]常冬梅，薛爱琴，李洁，等.盐酸左氧氟沙星对盆腔炎的临床疗效探讨[J].湖南师范大学学报（医学版），2015，18（1）：103-105.

[4]牛瑞霞.探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国医药指南，2013，15（24）：513-514.

[5]岑秀云.盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效观察及安全性评价[J].中外医学研究，2014，12（5）：50-51.

[6] Shih T Y，Gaydos C A，Rothman R E，et al.Poor Provider Adherence to the Centers for Disease Control and Prevention Treatment Guidelines in US Emergency Department Visits With a Diagnosis of Pelvic Inflammatory Disease[J].Sexually Transmitted Diseases，2011，38（4）：299-305.

[7] Judlin P，Thiebaugeorges O.Levofloxacin plus metronidazole in uncomplicated pelvic inflammatory disease：a preliminary study[J].European Journal of Obstetrics，Gynecology and Reproductive Biology：An International Journal，2009，145（2）：177-179.

[8]吴明弟，钟鹏.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床安全性分析[J].中国当代医药，2014，21（2）：98-99.

[9]侯敏华.观察盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].中国医药指南，2015，12（23）：164-165.

[10]周春霞.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果及其安全性分析[J].海峡药学，2013，25（8）：131-133.

[11]闵蓉平.盐酸左氧氟沙星治疗126例盆腔炎疗效及安全性分析[J].吉林医学，2011，32（27）：5714.

[12]王蕊玲.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].吉林医学，2012，33（25）：5473-5474.

[13]冯春玲.盐酸左氧氟沙星治疗急性盆腔炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，5（4）：142-143.endprint