医院档案信息资源开发利用实践思考——以中国科学院大学宁波华美医院为例

陈碧驰

中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）

随着医疗卫生体制的改革与互联网＋时代的到来，新时期医院管理工作也对档案工作提出了更高要求，改变了以往档案工作以采集和保管为主的特点，转向以档案信息资源开发和利用为主的特点，实现档案信息的高效运用，提高档案管理的现代化水平，使之能更好地为医院管理服务。

1 医院档案信息资源开发利用的目标与现状

档案反映了一座城市医疗行业的变革，见证了一家医院的发展，让尘封在时光中的医学文化重焕光彩，在医院文化建设中具有不可估量的作用。中国科学院大学宁波华美医院作为一家百年名院，深入拓宽深化编研工作，挖掘档案文化价值，充分发挥档案在宣传医院发展历程和传播医院文化方面的积极作用，从以下几个方面开展了相应的工作。

1.1 将院史档案汇集成书，记录医院文化精神

档案编研是档案工作人员围绕一定主题，主动把具有研究价值和实用价值的档案信息进行集中、研究、编辑、加工，使之成为更适合用户利用的形式，并将其成果公开出版或内部出版，是开展档案信息资源开发利用的一条重要途径。在2013年之时，为纪念医院创立170周年，医院成立工作小组，对所有照片档案进行数字化扫描及系统整理，将所有照片分为清代篇、民国篇、新中国成立初期篇、改革开放篇，每张照片都有中英文说明，并配有前言、附录、后记等；每个篇章都附有概述，讲述中国科学院大学宁波华美医院从蕞尔诊所跃居当今宁波规模最大的三级甲等综合性医院之一的历程，见证了中国医学3个世纪的沧桑巨变。医院将这段仁术济世、守望生命的丰厚历程，以照片形式汇编成《世纪华美厚德鼎新》并公开发行。此书获得2013—2014年度浙江省档案编研成果优秀奖，还作为纪念医院170周年礼物，颁发给每位职工，传播百年名院的文化，有利于医院文化建设，增加职工归属感，提高医院的凝聚力。

1.2 将照片档案制作成画板，宣传医院文化

照片档案记录了医院历史文化，将照片档案做成画板进行展览，一是有助于提高医院的影响力，二是让普通人了解医院的文化和历史底蕴，强化对医院的认同感。因此需要重视对照片的长期收集、整理、汇编，使照片档案得到运用。此外将照片档案分成若干个模块，有助于读者更好地欣赏照片展览。

例如，2018年，结合建院175周年庆，医院主办了“百年光影·见证华美归来”主题摄影展。展览精心挑选了符合主题的代表性照片，其中200余张照片中有近一半为历史照片，如1926年动工、1930年竣工的华美楼手绘图，华美护校的报名单、毕业文凭等。这些老照片来自华美医院不同的发展时期（其间数易其名），承载着百年老院与员工共同成长的精彩历程。参观线路是展览总体布局的一个关键问题，根据展览内容的主次、场地条件、人体视觉习惯进行排列，分为医院草创、新中国成立前后、改革开放、新时代新腾飞4个部分，全景式地描绘了宁波华美医院乃至宁波医疗卫生行业的发展历程。为了更好地展示照片，还需要各类文字说明，主要包括前言、各部分导言、每张照片内容及含义介绍、结束语等，这些文字对市民参加展览起到了指导性作用。为丰富展览活动，医院还设置发放健康手册、名医介绍、滚动视频、签名等活动环节，增强与市民的互动。此次展览受到了本地多家电视媒体的采访，不仅提升了活动的宣传效果，也加深了百年老院的品牌影响力。

1.3 将照片档案制作成视频，展现医院百年发展历程

进入新时代，医院更加注重线上宣传，利用视频、网站、公众号等多种宣传手段推动医院文化建设。例如，选用从1843年建院到现在具有里程碑意义的照片档案（从20世纪30年代中后期的霍乱暴发、1940年的鼠疫蔓延、2003年的SARS来势汹汹、2016年的H7N9感染，到2020年新冠肺炎疫情大规模扩散），结合沙画，制作视频，全方位地展示了华美人的抗疫轨迹，生动展现了医院的百年发展之路，成为后世了解历史事件的重要资料。这个视频既是华美人的抗疫史，也是献给每位医疗队员最珍贵的礼物，让他们的爱心壮举升华为崇高精神和文化传承，让美丽与大爱成为永恒与经典。

1.4 提供宝贵资源，使档案得到开发，协助其他刊物出版

中国科学院大学宁波华美医院，1843年由美国基督教浸礼会传教士马高温（D.J.Macgowan）兴办，迄今已有178年历史，是中国最早建立的西医医院之一。其历史建筑华美楼，始建于1922年，建筑面积逾5000平方米，传承着百年华美深厚的文化底蕴，于2003年被评为宁波市级文物保护点，于2011年被评为浙江省级文物保护点。我院至今还保留着当年的建筑图纸，为《名城宁波历史图典》提供了宝贵的资料，突出了档案所具有的历史研究价值。

2 当前医院档案信息资源开发利用存在的问题

一是照片档案没有进行系统化整理，没有按照年代进行分类。华美医院有着178年的历史，仅是1949年前的老照片就有几百张，照片档案没有对应的电子档案，也未配备文字说明。

二是档案的宣传力度不足，没有得到充分展示，职工和市民还不够了解医院的历史文化。应利用新媒体加强宣传，使受众可以近距离感受医院的人文情怀，了解医院，理解医生，感受到医护人员背后的辛苦付出，从而更加尊重医护人员。

三是开放和创新档案资源的意识较为薄弱。档案工作的重复性操作过多，管理体制单一，工作方法缺乏创新性，档案信息的价值缩小，严重影响了工作人员的积极性。对档案信息的利用较为单一，也阻碍了档案信息资源的开发。

3 加强医院档案信息资源开发利用的对策建议

针对目前医院档案信息资源开发利用中存在的问题，为了优化医院档案资源的信息化开发和利用，加强医院档案资源信息化建设，可尝试探索以下策略：

3.1 进一步提升医院档案管理意识

首先，医院领导应以上率下，当好表率，将档案工作作为医院工作的重要组成部分来加以关注，提高全医院对档案信息资源工作重要性的认识。其次，要高度重视医院档案信息资源为医院带来社会效益和经济效益，即在医疗环节、科研环节、教学环节以及管理建设环节等，都需要医院档案提供信息资源的有效服务。最后，要加强档案管理工作在全院乃至社会的宣传力度，更好地发挥百年医院档案信息资源的重要作用。

3.2 努力推进医院档案管理标准化规范化建设

逐步建立健全标准、统一、规范的档案管理机制，让医院档案管理工作有据可依。因此，从医院的角度出发，为提高档案信息资源的综合开发利用，真正有效地做好档案管理工作，需要制订统一的医院档案管理制度，加强医院档案管理工作规范化、标准化建设，集中统一加强档案管理。特别是当前要根据形势发展的需要，制订一批与医院发展相适应的档案管理工作制度规范，尤其要加快制订医院档案收集内容范围、档案信息化数字化建设、档案利用开发和文化建设等方面的制度，并通过考核等方式执行到位，从而整体推动医院档案管理工作水平上新台阶。

3.3 积极培养医院档案管理专业型人才

目前，我国大多数医院的管理人员只是单纯地对档案进行收集、管理、编目等常规工作，缺乏对档案内容深层次的探究，档案的开发和利用往往处于被动的服务状态。首先，应该优化档案管理人员的构成，使其具有合理性，由专门的人员来管理档案；其次，在合理的基础上，使人员构成更加科学。医院可以对工作人员进行专项课程的培养，使其不仅具有基本的专业素质，还能根据医院的实际情况对日常工作方式方法进行改善，同时积累大量的工作经验，大大提高医院的档案管理效果和档案信息资源开发效果。