急诊护理在镇静安眠类药物中毒患者中的应用体会

黄 妍

（沈阳急救中心，辽宁 沈阳 110003）

中毒类患者在急诊极为常见，结合临床实际可知，该部分患者多数存在有焦虑、抑郁等心理状态。为此，在治疗过程中，多会使用镇静安眠类药物进行治疗，帮助其提升睡眠治疗。而该类药物种类以及规格等均存在有较大选择性，不同类型药物对于患者中枢神经的抑制程度也存在一定差异，在使用过程中，为确保药物使用的安全性与有效性，更需要护理人员进行科学指导[1-2]。本研究针对镇静安眠类药物中毒患者采用强化性急诊护理干预的护理效果进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究中纳入病例样本76例（均为我院2015年1月至2016年12月所接诊病例对象）。按照盲选原则，于组内任意选取38例，单方面按照常规方案进行护理，视为对照组。另38例患者则给予综合性急诊护理，视为观察组。观察组包括男性17例，女性21例，年龄23～66岁，平均为（41.25±1.85）；对照组包括男性19例，女性19例，年龄24～63岁，平均为（39.05±1.75）。针对以上数据进行综合对比可以发现，两组患者不存在有显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者进行常规临床护理，观察组患者采取急诊护理干预，具体措施包括：①院前期护理干预措施：主要进行患者的身体处理，清理患者有脏污的部位，并收集患者排泄物送检；同时，在治疗过程中，对患者各项基本生命体征进行检测；②呼吸道护理干预措施：护理过程中要对患者呼吸道的通畅程度进行观察，要保证患者的呼吸道一直保持畅通，还可以通过将患者的头部偏向一侧，预备将患者进行气管切开处理；为患者建立静脉通道，方便患者在后续治疗过程中进行洗胃；③并发症护理干预措施：患者在过度服用相关镇静安眠类药物后，出现药物中毒现象极易导致患者尿潴留、神志不清以及血压偏低的临床并发症，因此要实时监测患者的血压是否正常以及通过膀胱充盈程度观察患者是否需要进行导尿[3-4]；④其他基础护理干预措施：a.积极调整患者姿势，防止患者由于长期睡姿不变引发压疮；b.定期对患者皮肤进行护理，避免出现干燥脱皮；c.定期对患者进行拍背，可以防止坠积性肺炎的发生；⑤心理护理干预措施：患者之所以会出现镇静安眠类药物中毒多是由于患者自身心理状态长期处于一个压抑的状态，自身具有较为严重的消极情绪以及悲观等负面情绪。因此，为了避免患者继续受负面情绪影响，医护人员及其家属要选择恰当的方式对患者进行心理干预，积极开导患者抒发自己心里沉积的不良情绪，告知患者这种行为不仅仅会对自身健康造成极大危害，还会伤害自己身边的亲人与朋友。由此帮助患者建立一个相对积极和乐观向上的心态[5-6]。

1.3 观察指标：针对两组患者在本次治疗中患者及家属对于护理的满意度以及治疗有效率进行统计。

1.4 统计学方法：本次研究中与两组患者有关各方面数据都按照SPSS19.0进行处理，计数资料采用百分比表示，以χ2进行检测，若P＜0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

在抢救护理中，护理满意度观察组为94.00%（36/38），对照组为82.00%（29/38）；治疗有效率观察组为97.37%（37/38），对照组为81.58%（31/38）。经统计学检验护理满意度χ2=5.2084，P=0.0225；治疗有效率χ2=5.0295，P=0.0249。

3 讨 论

镇静安眠类药物中毒在医院急诊科是一类急性的危重病症，患者服用过量的镇静安眠药，会严重抑制人体内神经中枢系统，一旦得不到及时的治疗，极易导致患者死亡。镇静安眠类药物常用于帮助有抑郁以及焦躁表现的患者进入睡眠，随着当前社会的不断发展，人们由于一些社会压力和感情等各类复杂的原因，心理承受能力不断下降，从而导致镇静安眠类药物中毒的发生率也在逐年增加。因此临床上面对镇静安眠类药物中毒患者，采取恰当的急诊护理干预是十分有必要的。

本研究通过采取常规的护理干预以及针对镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理干预，可以有效提高患者的生存率，并辅以积极地心理护理干预，能够有效改善患者不良的心理环境，帮助其重新建立对于生活的信心。因此，对此类患者进行强化性急诊护理干预，不仅能够保证患者的治疗疗效，同时还能改善患者的预后，值得临床使用。