分析中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效

赵碧胜

（云南省临沧市凤庆县洛党镇卫生院，云南 临沧 675901）

颈肩腰腿痛常见发病人群为过度进行体力劳动人群。在目前社会背景下，人们生活方式改变，长期坐于电脑前，保持同一姿势，易损伤相关肌肉及韧带功能，造成腰背不适及脖子酸胀等，严重降低患者生活质量。另外，长期呆于空调房内，易寒邪侵袭，造成肩周炎及颈椎病，随着病情发展，可能出现疼痛。在临床治疗中，颈肩腰腿疼痛症为一组常见的疼痛性疾病，严重影响患者的生活质量，出现局部疼痛，降低生活质量[1]。为研究分析颈肩腰腿疼痛症中应用中医针灸联合中药热敷治疗的临床疗效，选取我院2011年1月到2016年12月收治的1000例颈肩腰腿疼痛症患者为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的1000例颈肩腰腿疼痛症患者，随机分为2组各500例。对照组中，年龄范围为22岁到87岁，平均年龄为（49.30±9.33）岁，病程范围为1到3年，平均病程为（1.22±0.21）年，230例患者为女性，男性患者为270例。实验组中，年龄范围为23岁到86岁，平均年龄为（48.22±9.43）岁，病程范围为1到3年，平均病程为（1.23±0.23）年，222例患者为女性，男性患者为278例。

1.2 方法

对照组给予常规中医针灸循经取穴及局部取穴治疗。颈肩腰腿痛症患者根据疼痛部位、疼痛性质判断所属经过经络相应取穴治疗，如患者腰痛为酸胀痛、疼痛部位为腰部正中的，取穴以局部取穴及督脉取穴治疗为主；若患者腰部两侧酸痛伴臀部和下肢后侧麻木的，以局部取穴和足太阳膀胱经取穴为主，再选取其他有关经络如脾经、胆经的相应穴位配合治疗，治疗一天一次。7次为一疗程。

实验组在此基础上配合中药热敷治疗，中药药方用葛根汤、九味羌活胜湿汤、身痛逐瘀汤、独活寄生汤联合加减治疗，主药为独活、羌活、白芷、白癣皮、防风、伸筋草、透骨草、威灵仙、草乌、川乌、马钱子、红花、当归、川芎、栀子、细辛、牛膝、续断等，上药按比例混合打粉，根据部位选取适量药粉温水拌匀，在纱布涂均匀，用红外线灯照射药沙布，进行热敷，一天1次，一次治疗时间为30分钟至1小时。准确记录实验组与对照组患者临床症状改善情况。

1.3 疗效评价

无效：经过治疗后，患者相关临床症状并未有任何改善。有效：治疗后，颈肩腰腿疼痛症临床症状改善。显效：治疗后，颈肩腰腿疼痛症临床症状显著改善。治愈：治疗后，疼痛症状消失。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0软件，计量资料t检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

实验组无效患者为30例，有效患者为120例，显效患者为210例，140例患者治疗效果为痊愈。对照组中，治愈患者为60例，显效患者为100例，有效患者为180例，无效患者为160例。可得，实验组与对照组患者治疗有效率分别为94.0%与68.0%，具有统计学差异（P＜0.05），如表1。

表1 实验组与对照组患者临床疗效比较

3 讨 论

在中医理论中，颈肩腰腿疼痛症为“痹证”范畴，《素问·痹论》所说：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”颈肩腰腿疼痛症可分为着痹、痛痹与行痹，分类依据感受邪气的相对轻重。若素体阳盛，邪从热化或感受热邪，留注关节，则为热痹。风寒湿热之邪侵入机体，痹阻关节肌肉筋络，筋脉关节失于濡养产生本病。用红外线加热与温经散寒等中药之良药结合，消肿止痛效果较为理想。针灸治疗副作用较小，且效果理想，可维持机体平衡[2]，疗效显著。在本次研究中，过治疗后，实验组无效患者为30例，有效患者为120例，显效患者为210例，140例患者治疗效果为痊愈。实验组与对照组患者治疗有效率分别为94.0%与68.0%，具有统计学差异（P＜0.05）。颈肩腰腿疼痛症治疗中应用中医针灸联合中药热敷治疗临床疗效显著，可有效改善疼痛；且具有简、便、效、廉等特点，极易于推广。若能配合中药辩证内服、中药药膏贴敷和适当功能锻炼，效果更佳。

综上所述，中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛症的短期疗效较为理想，可显著改善患者的相关临床症状，具有临床推广的意义。

[1] 熊雪云,宋丰琪.直流电中药离子导入配合红外线治疗肩颈腰腿痛症的临床观察[J].中医临床研究,2012,4(7):93-94.

[2] 肜 祎,宋 箱,陶江涛,等.中医针灸结合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效[J].中医临床研究,2015,7(19):29-31.