慢性支气管炎及肺气肿患者进行早期预防和护理

李莹莹

（锦州市第二医院，辽宁 锦州 121000）

慢性支气管炎和肺气肿性疾病在呼吸道内科当中是较为常见的一类病情，一般多发于中老年群体[1]。慢性支气管炎和肺气肿患者，其临床症状一般表现为患者的呼吸功能出现衰竭和呼吸功能受损，继发性肺炎或者伴有其他类型感染，在很大程度上降低患者的肺活量和呼吸功能[2]。针对于此，本研究主要探究慢性肺炎和肺气肿患者的早期护理干预所取得的效果，结果取得满意成果，现将主要研究情况作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究的患者均选自我院在2016年3月至2017年5月收治的慢性支气管肺炎及肺气肿患者，共选入本研究患者94例，采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，每组患者47例。观察组患者中男性患者22例，女性患者25例，患者的最大年龄为78岁，最小年龄为51岁，患者平均年龄为（63.4±7.1）岁；对照组患者中男性患者24例，女性患者23例，患者的最大年龄为79岁，最小年龄为53岁，患者的平均年龄为（66.4±5.8）岁。本研究所有患者的病程均在1～9年，患者平均病程为（5.4±2.1）年。

1.2 方法：为对照组患者配合常规内科的护理干预，主要是对患者进行肺部功能的检查，了解患者的血气等各种功能指标，指导患者遵医嘱按时服药，定时对患者的相关情况进行巡查，保证患者在接受治疗时病房的整洁度，保证患者病房的通风情况。观察组患者配合早期的预防护理干预措施，在对照组护理的基础之上，强化对患者的预防和护理工作，劝诫患者在进行治疗的时候要戒烟戒酒，指导患者正确的排痰，并且患者需要深呼吸，改善患者的肺活量。积极保持患者呼吸道的通畅，要指导患者家属，帮助患者有效排痰。根据患者实际情况和自身的理解能力，强化和患者之间的沟通与交流工作，并且安抚患者不良情绪，讲解护理和治疗的具体情况以及过程。

1.3 观察指标：调查不研究所有患者护理干预前后的焦虑（SAS）评分和抑郁评分（SDS），分数越高表示患者的心理状态越差。同时对于患者的护理满意度进行调查，选择我院自制的量表进行评分[3]。

1.4 统计学分析：本研究所有涉及到的数据均采用统计软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，计量资料采用t值检验，P＜0.05为差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

对本研究两组患者护理干预以前的焦虑评分和抑郁评分进行分析，护理干预之前，观察组患者的SAS评分为（35.4±4.7）分，SDS评分为（36.4±4.4）分；对照组分别为（36.1±4.2）分和（35.8±4.3）分。护理干预以后，两组患者的焦虑评分和抑郁评分均有所缓解，观察组的SAS评分为（12.1±1.1）分，SDS为（12.4±1.3）分；对照组的分别为（17.5±2.5）分和（18.4±2.8）分。两组患者比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

评价本研究两组患者的护理满意度情况，观察组患者的护理满意度评分为（92.4±2.5）分，对照组为（74.8±4.3）得分，两组之间比较差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

临床上慢性支气管炎和肺气肿，患者的临床症状主要表现为咳嗽气促等变形情况，患者的呼吸道里面分泌物开始逐渐增多，容易使患者出现呼吸道阻塞或者是痰液栓塞等情况。患者在患病的中后期会表现出不同程度的呼吸困难，严重的情况之下可能导致患者发生窒息。老年群体在发病以后经过较长时期的治疗和治疗费用的增加，在某种程度上可能会加剧患者的病情[4]。

慢性支气管炎和肺气肿患者发病概率主要表现在冬天的时间，患者患病情况十分严重，慢性支气管炎患者一般是因为支气管功能衰弱和支气管受损，使得患者的肺组织通气情况较为严重，容易导致患者出现肺气肿症状。两种呼吸道疾病在发病以后患者的呼吸道功能会进一步的被削弱，预防早期护理干预的方法主要根据患者实际情况和患者的患病程度，进行预建性和针对性的护理工作，在具体的护理干预过程当中，需要帮助患者及时地将痰液排出，并且适当的进行有氧运动，一次能强化患者的身体抵抗能力，在很大程度上有助于患者肺部功能进一步的恢复，也有助于患者支气管痰液的排出，对患者护理的时候，严格的遵医嘱进行气管的消炎和抗感染的药物治疗，能有效减轻患者出现肺气肿的概率[4]。

在对患者进行早期护理的时候，应该注意做好对患者的心理干预工作，患者在患病期间会表现出不同程度的焦虑和抑郁等情况，人员需要根据患者的生活习惯和生活特点，根据患者实际情况，为患者制定有针对性的护理方案，要积极鼓励患者表达自己心中的疑惑感，对于不明白的问题，需要向医护人员寻求解释，还需要适当的排解自身的心理压力，与医护人员建立起良好的医患关系。要在护理过程当中为患者选择采用温和的语气，耐心的心态为患者讲解相关的慢性疾病的病理原因和相关注意事项，这样能够有效强化对患者病情的评估，在患者处于焦虑和紧张的不良情绪的时候，需要积极的鼓励患者进行心理疏导，它能够使患者重新获取战胜疾病的信心和勇气，还需要告知患者勇于讲述患者内心的不良情绪，能够帮助患者有利于整体疾病和整体效果的提升。这样能够帮助患者更好地宣泄其自身的不良情绪。在对患者进行早期护理干预的过程中，要做好对患者呼吸道的护理工作。患者在接受护理干预的过程当中，医护人员应该严格对患者的各项生命体征进行监护，时刻得注意患者的心率和血压以及呼吸功能等情况，患者呼吸困难需要对患者的血样饱和度情况进行监护，避免患者出现昏迷。医护人员需要对患者进行正确的指导，强化患者的呼吸意识，保证患者的胸腔能够得到扩充。

综上所述，对于慢性支气管炎以及肺气肿患者，在对患者进行治疗的时候，对患者进行早期干预能够取得良好效果。