概述板蓝根的研究进展

潘慧清 朱 平 魏学明 张樱山*

（1 甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730000；2 甘肃省中药现代制药工程研究院，甘肃 兰州 730010）

板蓝根为十字花科植物菘蓝Isatis indigotica Fort .的干燥根，作为我国传统常用中药材，有悠久的药用历史，主产于我国河北、江苏、安徽、河南等地，具有清热解毒，凉血利咽的功效，主治温疫时毒、大头瘟疫、发热咽痛、烂喉丹痧、痄腮、丹毒、痈肿等证[1]。临床用于流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、上呼吸道感染、急慢性肝炎等多种疾病的治疗。

板蓝根作为清热解毒中药的代表药物，2003年的SARS病毒、2009 年的 H1N1 流感，板蓝根及其复方制剂受到广大人民的青睐，药品供不应求。现今，人们家中常备有板蓝根颗粒。所以，板蓝根制剂的需求量大及临床应用广，故加大板蓝根的研究显得尤为重要，本文就有关板蓝根化学成分、药理作用与不良反应的最新研究进展做一综述，为板蓝根的研究开发提供参考。

1 化学成分[2-3]

目前，从板蓝根中分离出的化合物较多，主要可概况为生物碱、有机酸、蒽醌、黄酮、苯丙素、甾醇、芥子油苷、核苷及其代谢产物等。

1.1 生物碱类。吲哚类生物碱：靛苷、靛蓝、靛红、羟基靛玉红、靛玉红、依靛蓝酮、青黛酮、2，5-二羟基吲哚、（E）-3-（3'，5'-二）甲氧基-4'-（羟基）-2-吲哚酮、2，3-二氢-4-羟基-2-氧-吲哚-3-乙腈、吲哚-3-乙腈-6-O-β-D-葡糖苷；喹唑酮类生物碱：3-羟苯基喹唑酮、板蓝根二酮、色胺酮、去氧鸭嘴花酮碱；喹啉类生物碱：板蓝根甲素、依靛蓝双酮。

1.2 有机酸类：包括吡啶三羧酸、苯甲酸、邻氨基苯甲酸、水杨酸、5-羟甲基糠酸、丁香酸、顺丁烯二酸、2-羟基- 1，4-苯二甲酸、棕榈酸、琥珀酸、亚油烯酸、芥酸[4]。

1.3 蒽醌类化合物：包括大黄素、大黄素-8-O-β-D-糖苷。

1.4 黄酮类化合物：包括蒙花普、新橙皮苷、甘草素、异牡荆苷、异甘草素。

1.5 苯丙素类化合物：包括紫丁香苷、（+）-异落叶松脂素、（-）-落叶松脂素、落叶松脂素-4，4'-二-O-β-D-葡萄糖苷、落叶松脂素-4-O-β-D-葡萄糖苷。

1.6 甾醇类化合物：包括胡萝卜苷、γ-谷甾醇、β-谷甾醇。

1.7 核苷类化合物：包括腺苷、尿苷、尿嘧啶、鸟嘌呤、次黄嘌呤。

1.8 硫代葡萄糖苷及其代谢产物：如告依春、表告依春[5-6]、黑芥子苷、新葡萄糖芸薹素、葡萄糖芸薹素、1-硫代-3-吲哚甲基芥子油苷、1-硫氰基-2-羟基-3-丁烯。

1.9 其他：如甲酸铵、焦脱镁叶绿酸、远志醇、多糖、寡糖、5-羟甲基糠醛、蛋白质氨基酸、微量元素等。

2 药理作用

2.1 抗病原微生物的作用：板蓝根具有清热解毒的功效，现代药理研究表明，板蓝根的对病原微生物具有较强的抵抗力，主要表现在治疗急性感染性疾病方面。

2.2 抗菌作用[7]：据研究报道，板蓝根的抗菌有效成分主要是色胺酮。马俊梅[8]等经实验研究发现，板蓝根的水提液对大肠杆菌、脑膜炎双球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌、甲型链球菌均有抑制作用。胡晓燕[9]等采用管碟法来检测板蓝根的不同活性部位对大肠杆菌的抑制作用，其结果发现板蓝根中的总有机酸对其有较强的抑菌活性。

2.3 抗病毒作用：研究表明，板蓝根对流感病毒、腮腺炎病毒、肝炎病毒、单纯疱疹病毒、肾病出血热病毒、乙型脑炎病毒、巨细胞病毒等均有抑制作用[10-11]。孙惠惠[12]等研究发现板蓝根对感染甲型 H1N1 流感病毒的小鼠有一定程度的保护作用，可明显延长小鼠的存活天数。李闻文[13]等将肾病出血热病毒感染Vero-6细胞，并通过加入不同浓度的板蓝根注射液进行细胞抗病毒试验，结果表明，高浓度板蓝根注射液对肾病出血热病毒有明显的抑制作用。左娅[14]等采用 MTT 法和小鼠阴道单纯疱疹病毒Ⅱ型感染模型分别进行体外和体内抗病毒试验，研究发现板蓝根多糖对单纯疱疹病毒Ⅱ型具有良好的抗感染作用。

2.4 抗内毒素的作用[15]：李友[16]等采用动态浊度法检测板蓝根三氯甲烷萃取物抗内毒素生物活性，得出板蓝根三氯甲烷部位有较好的体外抗内毒素作用。李敬[17]等通过鲎试验法来检测板蓝根中水杨酸的抗内毒素作用，发现0.25%水杨酸溶液可显著降低内毒素引起的家兔体温、并使脂多糖引起的小鼠病死率从70%降为25%。

2.5 抗炎作用[18]：陈凯[19]等采用膜分离法得到板蓝根的不同有效部位，作用于二甲苯致耳肿胀的小鼠、醋酸致腹腔毛细血管通透性增加的小鼠，发现板蓝根中总生物碱、总氨基酸的抗炎效果明显，使造模动物的症状得以缓解。卫琮玲[20]等在板蓝根的抗炎试验中发现用70%的板蓝根提取液对二甲苯所致的小鼠耳肿胀、蛋清所致的大鼠足跖肿均有一定程度的抑制作用。

2.6 免疫调节作用：多糖是增强机体免疫的主要成分，研究发现，板蓝根多糖能明显增加正常小鼠脾重、淋巴细胞数、白细胞总数，从而提高小鼠的免疫功能。薛瑞[21]等用环磷酰胺腹腔注射造成小鼠免疫功能低下，给予不同剂量的板蓝根多糖，以T淋巴细胞亚群的比例和胸腺指数为参考指标，结果显示，板蓝根多糖可明显改善环磷酰胺模型小鼠的免疫抑制状态，提高其机体免疫功能。

2.7 抗癌作用：侯华新等[22]研究发现，板蓝根中的不饱和脂肪酸具有抑制 S180 肉癌的生长，并可降低人肝癌 BEL27402 细胞的活性。梁永红[23]等发现板蓝根二酮B可抑制卵巢癌A2780细胞和肝癌BEL-7402细胞的增殖，降低端粒酶活性的表达、诱导癌细胞向正常细胞转化。

2.8 对白血病的作用：板蓝根具有很高的药用价值，不仅有以上的多种药理活性，而且还对白细胞有积极的影响，板蓝根中的有效成分靛玉红能够有效地破坏白细胞生长分化，使其发生变性、溶解而凋亡，故可缓解白血病患者的病情。

3 不良反应

随着板蓝根及其复方制剂的大量使用和对板蓝根更加深入的研究，其一些不良反应也逐渐被发现。萧毅鹏[24]等对1994年～2013年内板蓝根制剂所致的不良反应案例进行分析统计，发现其不良反应多发于小儿，临床表现主要为过敏反应、溶血反应、消化道出血、多发性肉芽肿，严重者可出现过敏性休克。板蓝根的制剂剂型较多，其中以板蓝根注射剂为首的不良反应案例最多，占总量的72%。因此，我们需加强板蓝根制剂的生产质量，优化工艺，严格控制用药剂量，尽量避免联合用药，将不良反应的发生率降到最低。

4 讨 论

板蓝根作为临床常用中药，在抗病毒、抗菌、提高免疫方面疗效突出，应用前景广阔。但迄今为止，科学家发现板蓝根的临床作用多是由混合成分共同作用的结果，从氨基酸、靛玉红、到表告依春的论证研究，相关专业人员还没发现或可以确定板蓝根内在质量的指标成分，板蓝根制剂在临床使用过程中也出现了一些不良反应，且不良反应的作用机制还不太明确，这些问题影响了板蓝根的发展。

自加入WTO以来，经济全球一体化，国家大力支持和关注中医药的发展，中医药产业发展迅速，同时也面临一些挑战，板蓝根的化学成分、药理活性、作用机制及不良反应的研究仍然不够全面。随着政府的大力支持和中医药现代化科技的发展，相信有一天，板蓝根和更多中药及其制剂会走出国门、走向世界，造福于更多的人。