腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合要点分析

张亚杰

（朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

结肠癌是一种恶性肿瘤，在临床上较为常见，发病率较高、致死率较高[1]，易导致患者死亡。为了进一步探究在腹腔镜结直肠癌根治术患者护理过程中应用手术室护理配合的护理配合要点以及临床价值，我院对74例腹腔镜结直肠癌根治术患者进行了如下过程的深入探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料：采取自愿原则自2015年3月至2016年3月期间我院所收治的腹腔镜结直肠癌根治术患者中选取74例参与本次探究，按照计算机表法将所有患者均分为研究组（n=37）与对照组（n=37）。所有患者均对此次探究的目的、过程以及护理方法进行了充分了解并表示自愿参与本次探究。研究组患者中男性例数为27例，女性例数为10例，最大年龄为80岁，最小年龄为40岁，平均年龄为（62.58±16.12）岁；对照组患者中男性例数为26例，女性例数为11例，最大年龄为73岁，最小年龄为42岁，平均年龄为（63.02±5.64岁。将两组患者组间数据进行对比发现，患者的性别、年龄以及病情变化等一般资料均不存在明显性差异，P＞0.05，统计学意义并不存在。

1.2 方法：在护理对照组患者时应用常规护理配合，包括术前准备和术前访视、告知患者术前进食原则、给予患者药物指导等；在护理观察组患者时应用手术室护理配合，具体护理措施如下阐述。

1.2.1 术前：做好患者的术前访视工作和术前准备工作，为患者详细介绍手术流程和术中注意事项，告知腹腔镜手术的临床作用和必要性；与患者进行有效沟通，了解患者的负面情绪并进行科学疏导，缓解甚至消除患者的术前恐惧和术前紧张情绪，提高患者的术中配合度；对术中所用器械进行常规消毒，准备无菌温水和止血纱布等，熟悉各项仪器的使用和性能，将各项导线正确连接仪器，确保仪器可正常使用。

1.2.2 术中：护士需要作为配合默契，传递手术工具要做到快速、准确、平稳，随时取用碘纱布进行镜头擦拭，避免镜头雾化耽误手术进度；密切监测术中患者的生命体征变化，随时做好抢救准备，若出现异常，马上进行对症处理；顺应患者的呼吸和循环功能将术野完全暴露，建立上肢外周静脉通道时需保证快速、平稳、争取一次穿刺成功，协助麻醉师对患者进行气管插管并在术后将患者安全转送回病房。

1.3 观察指标：观察两组患者的术后肠道恢复时间、住院时间、术后并发症发生概率、手术时间。

1.4 统计学分析：本次进行研究的74例腹腔镜结直肠癌根治术患者所有临床数据均应用SPSS17.0软件进行分析，其中对两组患者的术后肠道恢复时间、住院时间、手术时间对比均用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，当P＜0.05时表示统计学意义存在；对两组患者的术后并发症发生概率对比用率的形式表示，行χ2检验，当P＜0.05时表示统计学意义存在。

2 结 果

2.1 将两组患者的术后肠道恢复时间、住院时间、手术时间进行对比发现，研究组患者的术后肠道恢复时间、住院时间、手术时间分别为（20.55±5.02）h、（9.82±2.06）d、（315.88±57.92）min，对照组患者的术后肠道恢复时间、住院时间、手术时间分别为（31.59±6.48）h、（15.52±3.55）d、（337.19±63.85）min，经t检验，t值分别为8.1924、8.4474、1.5036，结果说明，研究组患者的术后肠道恢复时间、住院时间与对照组相比差异显著，观察组更佳，存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的手术时间与对照组相比无差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。

2.2 将两组患者的术后并发症发生概率进行对比发现差异显著，研究组患者中出现了2例并发症，术后并发症发生概率为5.40%，对照组患者中出现了8例并发症，术后并发症发生概率为21.62%，经χ2检验，χ2值为4.1625，P值＜0.05，存在统计学意义。

3 讨 论

结肠癌患者在患病过程中遭受的痛苦比较剧烈，且生活质量普遍不高[2]，目前临床上主要采用结直肠癌根治术治疗结肠癌患者，通过该手术方式减轻患者的疼痛程度，提升患者的生活质量，在临床上应用较为广泛。另外，该手术疗法还具有手术风险性较小、创伤较小、患者耐受性较高的临床特点[3]，受到了大多数患者和医师的一致认可。除了对结肠癌患者采取有效治疗外，临床上还在结肠癌实施结直肠癌根治术治疗患者的护理过程中提出了手术室护理配合，取得了较为显著的护理效果和护理满意度[4]，可显著降低患者发生并发症的概率并有效促进患者疾病康复，同时可显著提升患者的生活质量、缓解患者的痛苦[5]。

为了显著减轻患者的痛苦、提升患者的生活质量，我院将手术室护理配合应用于结直肠癌根治术患者的护理工作中，取得了较为显著的临床应用效果。本次研究中，研究组患者的术后肠道恢复时间、住院时间、术后并发症发生概率分别为（20.55±5.02）h、（9.82±2.06）d、5.40%，对照组患者的术后肠道恢复时间、住院时间、术后并发症发生概率分别为（31.59±6.48）h、（15.52±3.55）d、21.62%。结果证明，研究组患者的护理效果显著优于对照组，存在统计学意义。

综上所述，在腹腔镜结直肠癌根治术患者护理过程中应用手术室护理配合的护理效果较为显著，能够显著缩短患者的住院时间和术后肠道恢复时间[6]，对降低患者的术后并发症发生概率也有一定的积极作用，可将其作为有效护理措施在临床上推广应用[7]。

[1] 朱清平.浅谈腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理体会[J].临床医药实践,2014,23(2):140-141.

[2] 彭云辉.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理分析[J].内蒙古中医药,2013,32(29):133.

[3] 潘燕,李月莲,易美连,等.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理分析[J].中国医药指南,2014,12(4):239-241.

[4] 周静.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理[J].吉林医学,2013,34(18):3717-3717.

[5] 徐桂银,曾英玉,谢洁等.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理体会[J].医学信息,2014,27(13):247-248.

[6] 徐艳.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理体会[J].中国保健营养,2016,26(10):211.

[7] 曾洋帆.腹腔镜结直肠癌根治术手术室优质护理配合效果[J].当代医学,2016,22(11):119-120.