林兆强
(岫岩满族自治县中心人民医院 内三科,辽宁 鞍山 114300)
随着我国医疗体系的不断完善,医学水平不断提高,很多病情都能得到妥善的治疗,医疗问题被广大人民群众所重视。胃癌在我国各种恶性肿瘤中居于首位,但是我国胃癌发病存在地域性和年龄差异性,如我国东部沿海地区胃癌发病率比南方地区高,年龄50岁以上的胃癌患者多于青年患者,男性胃癌患者多于女性患者等。中医学对癌症很早已有一定的认识,中医在治疗上主张采用人参养荣汤,补血补气,并配合手术治疗、化学治疗,减轻患者治疗过程中产生不良反应,本文主要,介绍中医药在胃癌化疗患者的治疗与调理上的显著效果,旨在研究与探讨人参养荣汤对胃癌化疗患者的辅助性治疗作用。
1.1 一般资料:随机抽选本院2015年4月至2016年5月期间内接收和进行治疗的76例胃癌化疗患者,所有患者及家属均对本研究知情,并签署知情同意承诺书,本研究已获我院批准。随机将这76例患者划分为观察组和对照组,各38例。观察组中,男21例,女17例,年龄18~57岁,平均(37.5±19.5)岁。对照组中,男15例,女23例,年龄19~60岁,平均(39.5±20.5)岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:两组患者在治疗前后均检查血常规,对照组患者使用化疗药物呋喃氟脲嘧啶进行治疗,呋喃氟脲嘧啶:静滴:每千克体质量15~20 mg溶于5%葡糖糖液300~500 mL中,每日1次。观察组患者给予人参养荣汤联合化疗治疗。
人参养荣汤处方组成:人参10 g、熟地黄10 g、远志10 g、五味子6 g、甘草10 g、陈皮5 g、黄芪15 g、茯苓10 g、当归10 g、白芍10 g、桂心3 g、白术10 g。每日1剂,用水一杯半,加生姜3片,大枣2枚,煎至七分,取汁后分3次服用,1个疗程为3周,连续服用8个疗程,8个疗程后观察疗效。
1.3 疗效评价与观察指标:按照WHO确定的实体瘤双径测量疗效评价标准,分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展,其中,将完全缓解、部分缓解和稳定判定为有效。并观察患者恶心、腹泻、呕吐等不良反应的发生率。
1.4 统计学方法:将本研究所得数据纳入SPSS20.0软件中进行统计分析,计数资料对比采用χ2检验,若P<0.05,则差异有统计学意义。
2.1 两组患者疗效对比:观察组患者使用人参养荣汤治疗后有效人数为37例,占比97.37%;对照组患者使用化疗药物呋喃氟脲嘧啶治疗后有效人数为26例,占比68.42%。组间患者有效率比较结果χ2=29.554,P=0.000(P<0.05),差异有统计学意义。
2.2 两组患者治疗后不良反应对比:观察组患者使用人参养荣汤治疗后发生腹泻的患者1例,占比2.86%;对照组患者使用化疗药物呋喃氟脲嘧啶治疗后发生腹泻的患者为9例,占比23.68%。通过对比发现观察组患者不良反应发生率低于对照组,组间不良反应发病率比较结果χ2=18.832,P=0.000(P<0.05),差异有统计学意义。
目前对于胃癌患者来说,最主要的方式就是通过化疗结合人参养荣汤进行治疗,人参养荣汤主治脾肺气虚、荣血不足、心悸失眠等,是益气补血药配伍行气和中之品,是益气养血配伍宁心安神之药。化疗是对癌症患者进行化学药物治疗,杀灭癌细胞,化疗是目前治疗胃癌最主要的手段之一,通过采用口服、静脉滴注、体腔给药等方式,化疗药物会随着血液循环遍布全身的各个器官和组织,因此,化疗会为患者带来很大的身体影响和心理压力,导致患者无法坚持化疗。中医学认为,肿瘤的形成与人身体脏腑功能和气血有关,特别是胃癌化疗后,患者身体内的正常细胞同样被化疗药物所毒害,其不良反应使得患者无法坚持治疗。中医人参养荣汤中各药物间形成有机联系,在治疗过程中表现出显著的效果,在消灭癌细胞的同时,帮助患者提高免疫力,调节身体状态,对胃癌化疗患者的生存质量有一定的影响。
引起胃癌的原因与以下几种因素有关:①常吃腌熏食品,高盐的腌熏食物会提高胃癌的发生率;②食用了由于长期存储导致霉变的食物,会使黄曲霉菌、构巢曲菌等霉菌得到合适的生存条件,进行生殖和繁衍,诱发胃癌;③饮食中含有滑石粉,滑石粉中含有大量的石棉纤维,而石棉纤维有诱发胃癌的作用;④饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果和牛奶;⑤喜吃烫食,吃饭速度快,饮食不规律,容易引起胃黏膜损伤,诱发胃癌。
通过人参养荣汤在胃癌化疗患者治疗过程中的运用,中西医结合,使得胃癌化疗患者能够减轻化疗过程中的痛苦,提升患者治疗的效果。人参养荣汤方剂里的药材,人参和熟地主要功能为益气养血,当归和白芍能够养血滋阴,茯苓和白术能够益气健脾,这些药材都对于患者消瘦、乏力等起到改善作用,能有效的帮助患者攻克癌症,提高患者的存活率并改善其生存质量。综上所述,人参养荣汤对胃癌化疗患者具有显著的辅助治疗作用,能够改善患者的身体机制,减少患者的治疗时间,可以在医学上推广使用。
[1] 曾姣飞.人参养荣汤联合化疗治疗胃癌的临床观察[J].求医问药:学术版,2011,9(12):631.
[2] 曾姣飞,李敏,李美珍.人参养荣汤对人胃癌祼小鼠化疗后血常规的影响[J].湖南中医杂志,2013,29(12):126-128.
[3] 魏光敏.人参养荣汤对气阴两虚型肺癌化疗的增效减毒[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(5):312-316.
[4] 丁美萍.人参养荣汤对气阴两虚型肺癌化疗的增效减毒研究[J].中国实用医药,2016,11(12):195-196.