齐拉西酮治疗精神分裂症患者疗效的临床研究

苏东辉

（辽宁省建平县康宁医院，辽宁 朝阳 122400）

精神分裂症是一种病因不清楚的重性精神病，其发病多在青状年时期。临床表现为感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志和行为障碍、认知功能障碍等[1-2]。本文对齐拉西酮治疗的精神分裂症患者疗效临床研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年1月至2017年10月收治的90例精神分裂症患者，随机分为观察组与对照组，各组45例，观察组中男26例，女19例，年龄24～46岁，平均年龄为（30.89±6.23）岁；对照组中男24例，女21例，年龄23～44岁，平均年龄为（31.56±6.43）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：两组患者在治疗过程中进行血常规、血生化、心电图监测。观察组采用齐拉西酮治疗，初始剂量为40 mg/d，最高剂量为160 mg/d；对照组采用奥氮平治疗，初始剂量为5 mg/d，最高剂量为20 mg/d，总疗程8周。初始治疗采用滴定剂量，针对患者治疗过程中临床症状增减剂量。

1.3 疗效评价[3]：对两种患者采用PANSS与TESS评定，减分率越高表明疗效越好。减分率≥75%视为痊愈，减分率≥50%视为疗效显著，减分率≥25%视为有效，减分率＜25%视为无效。

1.4 统计学方法：本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者均配合完成全部疗程，观察组治愈13例，疗效显著20例，有效10例，无效2例，总有效疗率95.55%；对照组治愈11例，疗效显著21例，有效10例，无效3例，总有效率93.33%，两组临床疗效总有效率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

两组患者治疗前后PANSS评分比较，观察组治疗前阳性分（38.56±10.45），阴性分（19.35±6.33），一般精神病症状分（25.72±9.44），总分（81.71±26.23），治疗后阳性分（17.33±7.23），阴性分（9.94±5.61），一般精神病症状分（16.52±9.78），总分（43.82±23.25）；对照组治疗前阳性分（37.64±10.77），阴性分（18.88±6.32），一般精神症状分（24.63±9.54），总分（81.17±26.67），治疗后阳性分（16.55±7.81），阴性分（9.73±5.42），一般精神病症状分（15.43±7.67），总分（42.73±20.95）。两组患者PANSS评分治疗前与治疗后对比差异显著有统计学意义（P＜0.05），观察组与对照组治疗前后评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

两组患者TESS评分比较，观察组9（20.00%）例，对照组11（24.44%）例，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

齐拉西酮是最新研究产生的一种非典型抗精神病药，其结构与常规抗精神病药物不同。精神分裂症是一种由症状群组成的临床综合征，是一种多因素疾病[4-8]。尚目前对此病发病原因认知还不够，对该病发生与发展的作用认识较多。该病临床分为偏执型、青春型、紧张型、单纯型、未分化型、残留型等。中脑边缘系统多巴胺功能亢进是精神分裂症的阳性症状，阴性症状是额叶多巴胺活动性下降以及5-羟色胺机制的影响。国外常用诊断标准为疾病分类和诊断统计手册、世界卫生组织的国际疾病分类手册，我国诊断标准常用中国精神障碍分类与诊断标准。本研究对齐拉西酮治疗精神分裂征患者疗效临床研究，观察组采用齐拉西酮治疗，对照组采用奥氮平治疗，使用PANSS与TESS评分对比两组治疗前后评分，结果显示观察组与对照组患者对比差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者治疗前与治疗后评分对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，齐拉西酮治疗精神分裂症临床疗效显著，值得进一步推广应用。