2645例孕产妇丙型肝炎抗体检测分析

谭范艳

【摘 要】：目的：通过了解孕产妇丙型肝炎病毒，分析孕产妇丙型肝炎在孕产妇群体中感染情况，有利于有效干预和治疗。方法：选取2017年1月至2017年12月间在我院妇产科门诊及住院就诊的2645例孕产妇进行丙型肝炎病毒抗体检测，依据检测的相关数据分析孕产妇感染丙型肝炎病毒的情况。结果：通过检测2645例孕产妇患者中，发现丙型肝炎病毒抗体阳性有2例，丙型肝炎病毒感染率约为0.07%。结论：对丙型肝炎进行筛查检测采取治疗措施能有效地防止丙型肝炎病毒传染并缩小传染范围，同时有效降低丙型肝炎病毒在新生儿感染概率。

【关键词】： 孕产妇； 丙型肝炎； 感染率

【中图分类号】R737.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--02

我国是丙型肝炎病毒高的发区，仅次于乙型肝炎。在我国抗丙型肝炎病毒流行率大概是0.43%，易传染，传播途径广泛，危害大，人们知道该种病毒会传染，都极为担心。为此，在临床上需要进一步深入探讨，以便很好的加以预防和控制，减少被感染的几率。为了深入探讨丙型肝炎病毒感染情况，我院对所有的门诊、住院部孕产妇实施了丙肝病毒抗体的检测。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2017年12月间，在我院做常规孕期检查以及分娩的孕产妇2645例。年龄主要在14～ 36岁之间，最小年龄是16岁，最大的年龄孕产妇是46岁。

1.1.1 检测仪器及试剂

检测仪器使用由安图实验仪器有限公司生产的酶标仪，型号为PH0MO，试剂：由上海科华生物工程股份有限公司生产的丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒（酶联免疫法），及使用由杭州艾博生物医药有限公司生产的丙型肝炎病毒抗体检测试剂（胶体金法）。

1.2 方法

1.2.1 检测方法

检测当天采集患者静脉血约4毫升肝素铿抗凝，3500r/min离心待检测。检测时，相关工作人员需认真遵照规范化操作规程标准检测血浆样本中的丙型病毒肝炎病毒抗体。用杭州艾博生物医药有限公司胶体金试剂进行校验检测抗一HCV阳性的血样，检测使用试剂需在有效期内以确保检测结果的准确性。

1.2.2 统计方法

对我院做产前检查的孕产妇筛查出的丙型肝炎抗体的阳性概率进行统计，对1年来丙型肝炎抗体的阳性率进行统计分析。

2 结果

通过对2017年1月至2017年12月我院患者2645例丙型肝炎抗体筛查检测，发现抗体阳性2例，一例为女性肝功能异常，医护人员精心对其治疗后慢慢好转，另一例未做肝功能，阳性率为0.07%。

3 讨论

丙型肝炎是一种能传播，具有持续性、隐匿性的疾病，该病是丙型肝炎病毒通过母婴、血液等传播的一种疾病。丙型肝是引起患者末期肝病的最主要因素，在日本、欧美等国家发生率更高。相关资料表明丙型肝炎病毒的感染率约3%，全球每年丙型肝炎新增病例约3.5万例。在我国，丙型肝炎也比较盛行，我们都知道丙型肝炎会通过母婴传播，据统计，大约有5%～ 10%的概率感染病毒的母亲会把丙型肝炎病毒传染给婴儿，使新生儿也感染了病毒。为了有效预防丙型肝炎大范围传播使更多的人感染，如何正确看待丙型肝炎这种疾病显得尤为重要。那么目前临床上有没有什么方法控制丙型肝炎疾病呢，目前只能借鉴乙型肝炎病毒控制办法[3]。早在1979年乙肝疫被研究出来，并在临床上得到应用，新生儿乙肝预防疫苗注射得到广泛实施，乙肝疫苗能有效阻断通过母婴传播的乙型肝炎病毒。为了防止对婴儿造成影响，孕妇怀孕前、孕早期需要进行详细的产前检查，避免在母婴间感染传播。当前，丙型肝炎病毒暂时只能借鉴乙型肝炎病毒来防止，最大限度避免在怀孕早期出现母婴传播。

经统计分析我院被监测孕产妇感染丙型肝炎病毒感染率为0.07%，相关调查表明：我院从2016年至2017年间，我院检测出丙型病毒肝炎感染人数逐年减少，这主要是因为人们对丙型肝炎病毒认识越来越多，自我防护意识增强，孕产妇产检意识也逐渐提高，当然这与我院大力宣传丙型肝炎密不可分的，还有孕产妇与医院积极配合检测丙型肝炎病毒也有很大关系。丙型肝炎病毒严重影响着人们的身心健康，随着我国科学技术的发展将会研究出更先进的技术，能够效防止丙型肝炎病毒感染范围。

针对丙型肝炎病毒具备传染的特点，尤其是会通过血液、母婴传播，作为一名医务人员，我们应该积极做到以下几点：

第一，积极对身边的朋友、病患、孕产妇讲解丙型肝炎以及危害，预防的方式。孕产妇在孕期要积极做丙肝抗体检测，孕期要按时进行产检，平时多加强自我保健。

第二，在围生期，需对抗一丙型肝炎阳性的孕妇实施HCVRNA检测，如果发现孕产感染丙型肝炎病毒，应先对其实施抗病毒治疗，等HCVRNA变为阴性才能再次怀孕，只有这样才能减少新生儿感染丙型肝炎病毒的几率。

第三，产科医生应多关注抗一HCV阳性的孕妇分娩，在分娩时应有效避免羊膜腔穿刺，定时对新生儿进行检测，对发现的问题及时治疗。

第四，科学指导患有丙型肝的产妇喂养，对丙型肝炎的产妇，在喂养新生儿时，需先到相关机构检测丙型肝炎病毒的含量，详细评估肝脏功能，然后再指导其新生儿喂养的方法。

总之，我们要正确对待丙型肝炎病毒，正确对待其传染的特点。当前丙型肝炎的预防还只能通过乙型肝炎疫苗来预防，但是我们需要采取有效的方式进行预防，进行丙型肝炎病毒抗体的检测就是一种有效的预防方式，通过丙肝病毒抗体检测，我们能了解检测者是否被感染，如果发现被感染，需立刻采取措施进行预防，及时治疗，这样才能有效降低感染的范圍。此外，广泛宣传丙型肝炎，让广大群众了解丙型肝炎健康知识以及一些简单的预防感染的方法，让广大群众正确认识丙型肝炎这种疾病，不要歧视丙型肝炎感染者，更应该多关爱这些病人，多点关心，减少感染率，相信在不久的将来我们也会研制出丙型肝炎疫苗，为广大疾病患者服务，造福更多的人。

参考文献

陈武，张儒文，余华，董晓枫.9571例孕产妇丙型肝炎检测结果分析[J].检验医学与临床，2011，8（20）：2525-2526.

姜树勤，王秀芹，周红霞，吴彩花，邵丽华，唐巧荣，刘丽红.丙型肝炎病毒母婴传播危险因素及预防[J].临床荟萃，2015，30（09）：1070-1072.

苏少慧，胡义亭，贾敏.妊娠糖尿病患者丙型肝炎感染及相关因素分析[J].临床荟萃，2015，30（03）：324-325.