慢性浅表性胃炎患者应用奥美拉唑联合多潘立酮治疗的效果观察

赵欣心

（龙井市中医医院，吉林 延边 133400）

慢性浅表性胃炎属于临床多发病和常见病，主要表现为胃黏膜萎缩性病变或则慢性炎症，引发原因为患者胃黏膜上皮受损，造成固有胃腺体出现不可逆的消失或者萎缩，主要临床表现包括呕吐、恶心、嗳气、腹胀、消化不良等，严重影响患者的生活品质和身心健康，采取安全高效的治疗措施对于提升患者身体素质可发挥重要作用[1]，此次研究特就奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎患者的临床应用效果进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

由2016年4月～2017年6月在我院接受慢性浅表性胃炎治疗的患者中随机选择136例患者作为研究对象，以下患者排除研究范围：入院前1周接受过抗酸药物以及其他胃动力药物治疗的患者，有胃肠手术史的患者，妊娠期及哺乳期妇女，慢性肠道炎症性疾病患者，肠道易激综合征患者以及罹患全身性疾病的患者均剔除研究范围[2]。按照治疗方式的不同将所选患者分为参照组和研究组，两组分别有68例患者。研究组最短病程为0.7年，最长病程为6年，平均病程为（3.3±1.1）年，包括27例女性，42例男性，患者最小年龄为33周岁，最大年龄为67周岁，平均为（46.7±3.4）岁，参照组最短病程为0.9年，最长病程为7年，平均病程为（3.6±1.3）年，包括29例女性，39例男性，患者最小年龄为31周岁，最大年龄为69周岁，平均为（47.9±3.2）岁。对比两组患者年龄、病程等一般临床资料没有发现明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者单独应用奥美拉唑治疗，每次服用20 mg，分别于早晚空腹服用，持续治疗3周。研究组患者同时应用多潘立酮、奥美拉唑联合治疗，每次服用10 mg多潘立酮，每日服用3次，空腹服用，服用时间为餐前半小时，奥美拉唑服用次数及时间同参照组患者[3]。

1.3 观察指标

分别对两组患者的临床症状改善情况、不良反应情况进行观察和对比，同时记录和对比两组患者的临床症状积分情况。

1.4 疗效评估标准

临床疗效评估标准：无效：胃镜活组织病理检查结果未见好转，患者临床症状没有发生明显变化；有效：胃镜活组织病理检查结果显示胃炎有所改善，出血、糜烂等临床症状得到缓解；显效：胃镜检查结果可见慢性浅表性胃炎基本消失，与治疗前相比出现较大逆转，出血、糜烂、腹胀以及腹胀等临床症状基本消失[4]。临床症状积分情况：没有明显临床表现，0分；临床表现轻微，基本不会对患者的正常生活构成影响，1分；临床症状较为明显，但不会对患者的日常生活产生较大影响，2分；临床症状非常明显且严重影响患者的正常生活，3分[5]。

1.5 统计学分析

此次研究进行数据资料分析的软件为SPSS 17.0统计软件，以（n，%）表示计数资料，应用x2检验进行组间比较，应用±s表示计量资料，应用t检验进行组间比较，P＜0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者临床疗效

经过治疗两组患者临床症状均较治疗前有所好转，参照组治疗有效患者共55例，临床有效率为80.88%，研究组治疗有效患者共65例，临床有效率为95.59%，两组患者临床有效率对比有明显差异（P＜0.05），详细内容见表1。

表1 比较两组患者临床疗效 [n（%）]

2.2 比较两组患者临床症状积分情况

两组患者接受治疗后症状积分均较治疗前下降且研究组患者症状积分明显低于参照组患者（P＜0.05），详细内容见表2。

表2 比较两组患者临床症状积分情况（±s，分）

表2 比较两组患者临床症状积分情况（±s，分）

分组 n 治疗前 治疗后研究组 68 5.4±2.0 1.1±0.2参照组 68 5.5±1.09 2.3±0.4

2.3 比较两组患者不良反应发生情况

治疗期间两组患者均未出现严重不良反应，参照组1例患者口干，2例患者恶心，1例患者皮疹，1例患者轻微便秘，不良反应发生率为5.88%，研究组1例患者口干，1例患者皮疹，1例患者恶心，不良反应发生率为4.41%，对比两组患者不良反应发生率差异不显著（P＞0.05）。

3 讨 论

慢性浅表性胃炎属于发生率非常高的胃病，中老年患者由于身体素质下降，免疫力、抵抗力较差罹患此病的几率更大。胃镜检查结果可见患者出现出血、糜烂等胃黏膜表层上皮慢性炎性病变。该病的主要引发原因为生活不规律、烟酒嗜好、暴饮暴食等，容易反复发作，具有很大的治愈难度[6]。

作为临床常用药物，多潘立酮属于外周多巴胺受体阻滞剂，能够使食道下括约肌张力得到增加，同时还能够促进胃肠蠕动，加快胃排空，促进胃肠协调运动并使幽门舒张期直径得到增加，在慢性浅表性胃炎治疗方面疗效显著。该药物能够缓解呕吐、恶心、嗳气、腹胀等不良症状，此外，多潘立酮不会产生椎体外系不良反应，具有较高的应用安全性。奥美拉唑属于肠溶制剂，能够对胃黏膜壁细胞产生作用，可对胃壁细胞中的质子泵发挥选择性非竞争性的抑制作用，经小肠吸收后，进入到人体血液循环中并在胃壁积聚，能够使胃酸的分泌量得到抑制。奥美拉唑还能够对由于不同原因引发的胃酸分泌产生抑制作用，具有较长的体内作用时间，能够使患者的病情迅速得到缓解[7]。同时应用多潘立酮、奥美拉唑治疗能够使慢性浅表性胃炎的临床症状得到有效缓解，临床疗效理想。

此次研究中，接受奥美拉唑联合多潘立酮治疗的患者临床有效率明显高于单独接受奥美拉唑治疗的患者且治疗后症状积分更低（P＜0.05），治疗期间所选患者均未出现严重不良反应。通过以上研究结果可知，慢性浅表性胃炎患者应用奥美拉唑联合多潘立酮治疗能够取得理想的临床治疗效果，不但能够使患者的临床症状得到缓解，同时还不会引发严重不良反应，临床应用安全性和可靠性较高，对于改善患者病情以及机体痛苦，对于推动患者生活和工作正常进行具有重要意义。

[1]王有波,张 丹.联合应用奥美拉唑和多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床分析[J].中国医药指南,2014,(27):110-110,112.

[2]乔春凤.多潘立酮、奥美拉唑联用治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察[J].中外医学研究,2013,(26):41-42.

[3]杨春雷.联合应用奥美拉唑和多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床效果分析[J].当代医药论丛,2015,(19):209-210.

[4]于 磊.奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(23):4479.

[5]李艳荣.用多潘立酮与奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果观察[J].当代医药论丛,2015,(12):252-253.

[6]孙 坚.慢性浅表性胃炎采用多潘立酮和奥美拉唑治疗的疗效观察[J].心理医生,2015,21(17):136-137.

[7]刘道兴.奥美拉唑合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎31例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,(16):65-65,67.