牛尿素中毒的救治体会

杨 锋，陈 伟，王兴珍

(1.张掖市甘州区新墩镇畜牧兽医站； 2.甘州区畜牧兽医工作站，甘肃 张掖 734000)

尿素是一种含氮无机化肥，主要用于种植业生产中。牛等反刍动物瘤胃微生物能将尿素及非蛋白氮(NPN)转化为菌体蛋白，供机体利用，尿素常被用于反刍兽的蛋白质补充饲料，可降低养牛成本，提高饲料报酬。尿素含氮量为42～46%/kg，相当于7～8 kg豆饼。但如果饲料中尿素添加量过大，或被牛偷食或饲喂方法不当，多量尿素进入瘤胃在脲酶作用下释放出大量的氨，被机体吸收造成牛血液中氨浓度过高即高血氨症，引发以强直性痉挛和呼吸困难，瘤胃急速膨涨等为特征的中毒性疾病。近年来共收治牛尿素中毒13例,死亡2例，其中1例未治死亡，1例在治疗过程中死亡，治愈11例现介绍如下。

1 发病原因

1.1 尿素保管不当，被牛过量偷食。

1.2 饲喂尿素量大或混饲不均匀。

1.3 饲喂尿素未遵循由少到多的原则。

1.4 饲喂尿素后立即饮水。

1.5 尿素与大豆饼、蚕豆同时饲喂，使瘤胃中氨的释放速度增加。

1.6 制作氨化饲料过程中尿素使用量过大等。

2 发病机理

尿素进入瘤胃在瘤胃微生物分泌的脲酶作用下，分解产生氨。部分氨被瘤胃微生物利用，部分经瘤胃壁吸收进入血液，在肌肉等组织中经谷氨酰胺合成酶的作用下转变为谷氨酰胺，经血液循环到达肝脏形成尿素，部分尿素经血液循环到达肾脏随尿排出体外，部分随唾液进入瘤胃，其分解产物一部分转化为氨基酸，合成菌体蛋白供机体生长和生产所需。当瘤胃液中氨含量达到75～80 mg/100 mL时，脲酶活性旺盛，可使多数的尿素在短时间内分解，使氨在瘤胃内急剧增加，远远超出了瘤胃微生物合成菌体蛋白的速度，多量的氨经瘤胃壁吸收进入血液，使血氨含量增加，当血氨含量达2 mg/100 mL时即可发生氨中毒，当血氨含量达7 mg/100 mL时即可造成中毒死亡。

3 临床症状

根据食入量的不同，大多在食后15～30 min发病, 若不能及时有效救治常在1 h～2 h死亡。轻度中毒表现为兴奋不安，呻吟，磨牙，瘤胃蠕动音减弱，流涎；中毒较重时表现为瘤胃臌气，食欲废绝，反刍停止，肌肉震颤，过度流涎，出汗，皮温不整，步态踉跄；重度中毒时表现为口鼻流出多量白色泡沫状液体，结膜呈暗褐色，呼吸困难，心音亢进，脉搏增数乏力，个别的达130次/min，瞳孔散大，眼球震颤，鼻镜、耳尖及四肢发凉，左侧腹围急速增大，突出于髋关节，肛门松弛甚至外翻，腹痛腹泻，心音模糊，共济失调、卧地不起,角弓翻张，昏迷直至死亡。

4 病理变化

口腔、鼻腔内有泡沫状带血黏液；气管充满白色泡沫，肺泡充血、水肿，肺组织有淤斑；心外膜、心包膜有弥散性出血。剖检瘤胃有强烈的刺激性氨味，瘤胃、网胃粘膜有脱落现象，胃粘膜易剥离，皱胃粘膜弥漫性出血；小肠粘膜出血，胃肠粘膜上粘液增多呈急性卡他性炎，肠系膜淋巴结肿大，呈灰色。

5 诊断

5.1 根据主诉牛确有偷食、误食或多量采食尿素史，且发病迅速，短时间内有多头牛发病，流涎，呼吸困难，呼出气中有氨味，运动共济失调，全身痉挛，可初诊为尿素中毒。

5.2 剖检瘤胃有强烈的刺激性氨气味，瘤胃、网胃、瓣胃粘膜易剥离，急性卡他性胃肠炎，气管充满白色泡沫，肺水肿有淤斑等特证性病变。

5.3 必要时可采集胃内容物进行实验室诊断。

6 治疗

以强心解毒、酸碱中和、排除毒素、恢复胃肠功能为治则。

6.1 立即进行瘤胃穿刺放气，缓解呼吸困难。

6.2 灌服食醋或稀醋酸控制瘤胃中脲酶的活力，中和尿素的分解产物氨。

6.3 静注葡萄糖酸钙溶液、高渗葡萄糖溶液、维生素C、安哪咖以强心利尿，保肝解毒。

7 典型病例

病例1 2014年7月14日，新墩镇双塔村张某夫妇使用碳胺、尿素给玉米追肥，中午下班时把被风折断的玉米秸杆与剩余的半袋尿素(未封口)装入兰托，途中尿素袋跌倒尿素倒在了玉米杆上，因天降小雨部份尿素溶化在了玉米秸杆上，部份装入了袋中，回家后张某将玉米杆喂给所饲养的3头牛，约30 min发现3头牛口角带有多量白色泡沫，呻吟，腹胀，1头已卧地不起，电话应邀诊治。临床检查：口鼻流出大量白色泡沫，呼出气中有氨味，瘤胃臌气严重，呼吸困难，肌肉震颤，肛门外翻，2头卧地不起，1头已死亡，1头处于昏迷状态。体温38.1～38.3℃，心音模糊，心率115～128次/min，结合主诉诊断为尿素中毒。立即采取瘤胃穿刺放气，食醋1000 mL，白糖500 g,加水1 000 mL灌服,静脉注射10% 葡萄糖酸钙液500 mL ,10%葡萄糖注射液1 000 mL，10%安钠咖20 mL, 10%维生素C 50 mL。对卧地不起症状严重的1头，反复灌服糖醋水至反射恢复。6 h后能勉强站立，腹胀消失，另一头出现微弱的瘤胃蠕动。经对症治疗3 d后痊愈。

病例2 2015年10月20日下午，新墩镇南华村王某饲养的6头牛发病，要求诊治。临床表现：6头牛程度不同表现为精神萎靡，头低耳耷，呼吸加快，体躯摇晃，步态不稳，流涎带有白色泡沫，腹胀，肌肉震颤，呼出气中有氨味，其中2头呼吸急促，腹胀严重，体温38.3℃～38.5℃，心率98～120次/min，初诊为尿素中毒。王妻对诊断持怀疑态度，她介绍他们应用尿素喂牛已有5年，每次购进牛，均按由少到多，饲喂前后30 min以上不饮水，根据体重最大量150 g/头，拌料饲喂，从未造成尿素中毒。经进一步了解，牛发病在喂料后约50 min左右，喂后未饮水，是当天新配料，由王某洒后人工掺拌尿素，综合分析系尿素掺拌不均匀导致牛群体中毒。立即对2头症状严重的牛进行瘤胃穿刺放气，对6头牛各灌服食醋1 000 mL、白糖500 g、加水1 000 mL，分别静注10%葡萄糖酸钙液500 mL,10%葡萄糖注射液1 000 mL，10%维生素C 40 mL，症状严重的2头加10%安钠咖20 mL，次日下午出现食欲感，后痊愈。

8 体会

8.1 牛尿素中毒是因多量尿素进入瘤胃，在脲酶作用下分解产生氨，使瘤胃内容物PH值升高，脲酶活性增强，导致尿素短时间内被分解形成大量的游离氨，抑制和破坏了瘤胃微生物的活性，大量的氨不能被微生物利用合成菌体蛋白，同时亦超出了肝脏合成尿素的能力，多余的氨经瘤胃壁吸收进入血液造成高血氨症使机体中毒。

8.2 牛尿素中毒有发病急，死亡率高的特征，做到尽早发现治疗及时，可收到较满意的效果。

8.3 治疗时对瘤胃鼓气严重的病畜，首先进行瘤胃穿刺放气，同时灌服食醋1 000 mL,白糖500 g，常水1 000 mL的混合液。食醋不仅中和被氨碱化的胃液，降低瘤胃PH值，抑制脲酶活性，减少对尿素的分解即游离氨的增加，同时食醋价廉，取用方便，白糖可增强食醋药效，增加糖源，使氨在谷氨酰胺合成酶的作用下转变为无毒的谷氨酰胺，可为标本兼治。对臌气不严重的患牛，可采用灌服糖醋水合剂(醋水比例1︰1)即可。对症状严重的病牛应多次灌服糖醋水合剂至止症状缓解。故用食醋治疗牛尿素中毒是行之有效的方法。

8.4 静脉注射10%葡萄糖、葡萄糖酸钙、维生素C、安那咖可强心利尿，保肝解毒，减轻肺水肿，缓解呼吸困难和抽搐，促进毒素尽快排出。

8.5 预防措施

8.5.1 加强尿素保管，防止被牛偷食或误食。

8.5.2 严格控制添加量，应控制在0.2 g/kg体重。开始饲喂时按添加总量的1/5～1/4，经10～15 d逐渐增加至全量，中途不得间断，若间断3 d以上，要重新过渡。

8.5.3 在饲喂尿素的前后30 min不得饮水，更不能溶入水中饮给。

8.5.4 配料时要做到搅拌均匀，人工掺料时更应注意。

8.5.5 饲喂尿素要与富含糖类的饲料混饲，避免与大豆饼、蚕豆等含有脲酶的蛋白质饲料同时饲喂。

8.6.6 哺乳期犊牛因瘤胃尚未发育完全，不宜饲喂尿素。

参考文献:

[1] 刘立军，冯金瑞.通过牛尿素中毒发病机理浅谈治疗方法[J].中国牛业科学. 2017，43(2)：87-88.

[2] 王进宽．反刍动物尿素中毒的防治[J].畜牧兽医杂志，2010，32(1)：26-27．

[3] 王学婷.牛尿素中毒的临床治疗及预防措施[J].中国畜禽种业. 2013，29(6):66-67

[4] 刘秀云.黄牛尿素中毒急救措施及合理饲喂[J].吉林畜牧兽医， 1999，21(12):42.

[5] 段孝谋，侯宝华.奶牛尿素中毒的治疗[J].中国兽医杂志2010，46(12).99.