二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效研究

王萍

作为内分泌紊乱疾病的一种, 多囊卵巢综合征多于育龄妇女中出现, 疾病症状主要集中在不排卵症状、闭经症状、多毛症状、肥胖症状以及痤疮等系列症状。此外此类患者往往合并胰岛素抵抗以及高胰岛素血症的情况, 对此临床研究有效药物展开多囊卵巢综合征疾病治疗存在显著意义［1］。本研究二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2016年6月～2017年6月收治的38例多囊卵巢综合征患者作为研究对象, 采用数字奇偶法分为对照组和观察组, 各19例。对照组患者年龄26～39岁, 平均年龄(32.33±3.25)岁；观察组患者年龄27～41岁, 平均年龄(32.35±3.29)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者于月经第5天采用达英-35治疗,口服, 1片/晚, 共施以为期21 d治疗。观察组患者采用二甲双胍联合达英-35治疗, 达英-35应用方法同对照组, 此外, 于月经第5天, 口服二甲双胍, 500 mg/次, 3次/d, 治疗21 d为1个疗程, 之后将用药停止, 于下月月经第5天, 继续进行下1个疗程治疗, 共施以为期6个疗程治疗［2］。

1.3 观察指标 比较两组患者血糖水平、胰岛素水平、激素水平以及妊娠率。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( -x±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者胰岛素水平以及血糖水平比较 观察组FPG治疗前为(5.49±0.49)mmol/L, 治疗后为(4.13±0.19)mmol/L；FIN治疗前为(26.12±7.25)mU/L, 治疗后为(14.12±4.15)mU/L；HOMA-IR治疗前为(3.12±0.69), 治疗后为(1.52±0.35)；INSAUG治疗前为(146.12±13.39)mU/L, 治疗后为(105.13±9.79)mU/L。对照组FPG治疗前为(5.41±0.25)mmol/L, 治疗后为(5.12±0.49)mmol/L；FIN治疗前为(25.69±6.79)mU/L, 治疗后为(18.15±5.49)mU/L；HOMA-IR治疗前为(3.13±0.49), 治疗后为(2.49±0.69)；INSAUG治疗前为(145.29±16.12)mU/L, 治疗后为(130.15±14.42)mU/L。治疗前, 两组患者FPG、FIN、HOMA-IR以及INSAUC水平比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 观察组患者FPG、FIN、HOMA-IR以及INSAUC水平显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者激素水平比较 观察组FSH治疗前为(7.79±2.41)IU/L, 治疗后为(4.79±1.15)IU/L；LH治疗前为(14.13±3.39)IU/L, 治疗后为(6.49±1.82)IU/L；T治疗前为 (3.01±1.02)mmol/L；治疗后为(1.49±0.59)mmol/L；LH/FSH治疗前为(2.79±1.39), 治疗后为(1.69±0.82)；E2治疗前为(153.15±22.82)mmol/L, 治疗后为(111.25±19.19)mmol/L。对照组FSH治疗前为(7.52±2.13)IU/L, 治疗后为(5.15±1.29)IU/L；LH治疗前为(14.69±3.65)IU/L, 治疗后为(7.15±3.79)IU/L；T治疗前为(3.12±1.19)mmol/L；治疗后为(1.62±0.69)mmol/L；LH/FSH治疗前为(2.82±1.49), 治疗后为(1.79±0.79)；E2治疗前为 (157.15±21.19)mmol/L, 治疗后为 (119.15±20.15)mmol/L。治疗后, 两组患者FSH、LH、T、E2以及LH/FSH水平显著低于治疗前, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗后FSH、LH、T、E2以及LH/FSH水平比较, 差异无统计学意义 (P＞0.05)。

2.3 两组患者妊娠率比较 观察组患者妊娠8例, 妊娠率为42.11%；对照组患者妊娠2例, 妊娠率为10.53%；观察组患者妊娠率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

将两种药物联用对多囊卵巢综合征患者加以治疗, 二甲双胍的应用, 可以使睾酮水平以及LH水平显著降低, 能够将达英-35表现出的药物作用显著增强, 可以配合达英-35将患者雄激素水平显著降低, 针对其对于胰岛素敏感性表现出的削弱现象可以进行弥补［3-5］。

本研究结果显示, 治疗前, 两组患者FPG、FIN、HOMAIR以及INSAUC水平比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 观察组患者FPG、FIN、HOMA-IR以及INSAUC水平显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后, 两组患者FSH、LH、T、E2以及LH/FSH水平显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗后FSH、LH、T、E2以及LH/FSH水平比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组患者妊娠8例, 妊娠率为42.11%；对照组患者妊娠2例,妊娠率为10.53%；观察组患者妊娠率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 多囊卵巢综合征患者给予二甲双胍联合达英-35进行治疗, 可改善FPG、FIN、HOMA-IR、INSAUC水平,提高妊娠率, 从而促进患者病情好转以及恢复。