翟磊磊
河南推拿职业学院,河南洛阳 471000
腰椎间盘突出症在临床时比较常见,是老年群体易高发的疾病之一,同时也是患者腰腿酸软发到主要原因[1]。近年来该病发病率逐渐增加,严重影响患者身体健康和生活质量。临床上针对腰椎间盘突出治疗,多采用针灸,推拿和牵引配合进行治疗,也成为治疗该病主要手段。为此,为更好的研究中医针灸联合推拿在配合盆骨牵引治疗老年腰椎间盘突出病的临床效果,特此随机选取2016年1月—2017年1月该院收治的老年腰椎间盘突出病患者进行研究分析,最终取得满意效果,现报道如下。
选取110例老年腰椎间盘突出患者作为该次研究对象,时间范围2016年1月—2017年1月,其中55例进行牵引力治疗方法为对照组,55例采用中医针灸和推拿并配合牵引治疗方法为观察组。对照组男29例,女 26 例,年龄 59~79 岁,平均年龄(69.62±2.91)岁,病程 30 d~5年;观察组男30例,女 25例,年龄58~78 岁,平均年龄(68.96±2.39)岁,病程 30 d~6 年。两组患者临床基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
两组患者治疗为3个疗程,每个疗程10 d。
1.2.1 对照组 所有患者进行盆骨牵引治疗方法,患者保持卧位,同时不间断进行牵引,持续时间不超过50min,采用护具对患者胸部和骨盆进行防护,对患者突出部分进行牵拉,牵拉程度依据患者耐受程度进行调整,保证患者处于舒适状态,20 min/次,1次/d。
1.2.2 观察组 所有患者进行中医针灸、中医推拿,在配合骨盆牵引进行治疗,详情如下:(1)中医针灸:涉及穴位主要有,环跳、腰夹脊穴,委阳、秩边,风市、足三里、阳陵泉、悬钟穴,殷门、委中、承山、承扶、太溪、昆仑等穴位。根据病情状况不同,涉及穴位各异。针灸治疗中,每次穴位3~5个,穴位留针不超过20 min,1次/d。(2)中医推拿:推拿俗称按摩,对老年腰间键盘突出患者,涉及的按摩法主要有循经按揉法,脊柱斜板法,按揉拍击法3种。其中①循经按揉法:主要以患者腰部为主的推拿,患者体位保持仰卧,应用揉、按,滚手法对患者脊椎及臀部进行推拿,时长3~5 min,让患者呈仰卧位,医生采用揉、滚、按的手法在患者的脊柱两侧以及臀部下侧推拿3~5 min。②脊柱斜板法:调整患者体位为患侧,双腿伸直,主要针对患者肩部,腹侧,臀部进行,涉及腰部按摩力度要适中,依患者耐受为宜,推拿持续2 min。③按揉拍击法:患者体位为仰卧位,在腰部位置揉 3~5 min,然后进行排击,1次/d[3]。
观察分析两组患者通过不同的治疗方法后,临床效果表现情况。显效:患者腰部疼痛及其他病状完全消除,并恢复背部功能。有效:患者腰部症状及其他病状情况有明显好转,且腰部及背部功能正常,不定时有隐痛,对正常生活不具影响。无效:患者腰部及其他病状情况无变化,腰背部功能无改善,还需加强治疗。
该次问题研究所得数据均采取SPSS 19.0统计学软件进行数据处理分析,计量资料(±s)采用t检验,计数采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
通过不同治疗了30 d后,观察组临床治疗有效率94.55%,远比对照组的72.73%高,且两组数据差异有统计学意义(P<0.05),如表 1。
腰椎间盘突出症在临床时比较常见,是老年群体易高发的疾病之一,同时也是患者腰腿酸软发到主要原因。近年来该病发病率逐渐增加,严重影响患者身体健康和生活质量[4]。临床病理是因为患者腰椎间盘发生变形,并在外界环境刺激下(风寒、劳累、损伤等因素)进而引起纤维出现损伤,以及腰肌劳损或神经进行不同程度的压迫,最终形成的疾病。
表1 对比两组患者不同治疗后的临床效果
腰椎间盘突出在中医上,被称为腰痛。病理在于受到外力作用造成体内经脉不通畅,并最终造成筋内出现麻痹或酸痛等症状,中医针灸推拿利用对穴位的作用达到对腰椎间盘突出病情的进行治疗,效果表现良好,在配合骨盆牵引治疗,对缓解腰椎间盘突出疼痛有重要作用[5]。该次数据统计结果显示,在持续治疗3个疗程(30 d)后,观察组临床疗效总有效为52例,占比94.55%;而对照组临床疗效总有效率72.73%。由此可证实,中医推拿针灸配合牵拉共同作用可有效改善患者腰背部功能,提高了患者生活质量,且该方法操作简单方便,安全性高,无不良反应发生,且有利于对突出关节进行复位,促进患者腰椎间盘突出恢复正常。
综上所述,老年腰间键盘突出患者通过中医针灸及推拿,在配合牵引治疗,临床疗效显著,提高了患者生活质量,其价值在临床应用推广有重要意义。