医院供应链管理：除了便利更要效益

自2013年起，上海市第一人民医院积极探索基于供应链模式的医疗物资物流改革之路。试图依托现代供应链管理的模式，促进内部流程的优化，提高药品、耗材及试剂采购质量，提高效率、降低成本。

提高资金效率 实现多方获益

通过合作，上海市第一人民医院实施了先进的物流管理模式，采用了现代化的物流管理技术，建立了物资管理信息系统。通过一系列创新，医院不仅减少了物流资金的投入，提高了资金使用效率，还获得了其他方面的收益。

首先，临床药师回归临床。目前，很多医院的临床药师，仍然做的是药品调配和分发的工作。通过创新供应链管理，上海一院把临床药师从简单劳动中解放出来，使他们向协助医生在正确时机为患者选择正确药物和正确剂量，进而提升医疗质量的本位回归。

此外，医院还实现了从“第三方”获取利润。依靠对医院物流流程的再造而产生的费用节约，即所谓的“第三利润源”。当前，上海一院从药品、耗材及试剂的采购及物流，到与合作伙伴的结算，全部通过信息化网络完成。此外，还通过集成的信息系统与数据库，实现了信息流引领物资流通全程的一体化运行状态。从而形成了一条优化增值供应链和“收益共享、风险共担”的可持续合作机制。

找准关键环节 做好风险防控

我们必须看到，医院物流运作模式目前缺少法律、法规以及相关政策的制约，在实际操作中隐含着诸多风险。因此，必须在供应链的各个环节上做好风险控制。

在采购过程中，供应链合作方可能会在商业利润的驱使下，采购利润相对较高的产品或抬高采购价格来赚取中间利润。因此，药品、耗材及试剂目录应由医院拟定，确保医院掌握所有物资的选择权和采购权。同时，为避免配送人员在执行采购订单、出入库及配送等环节出现物品名称错误、物品混淆以及错发物品等现象，医院应制订好物资配送计划，严格控制采购成本等。

对于医疗物资的安全性，医院应该制定制度，定期抽查库房，检查操作流程及安全记录档案，协助合作方对仓储设施进行优化升级，对库管人员进行有效培训。

由于供应链上的物资申领、采购计划、库存管理、对账结账、成本管理等环节信息都能够通过物资管理信息系统实现信息共享。为防止信息泄露，对于开放的信息系统，应设定访问权限，采用层级审批制度，并将“安全保密”条款及有关处罚办法写入合约，进一步规范供应链外包企业的服务。

总之，医院创新物资供应链管理平台，可以实现信息的及时传达，第三方物流供应商可以在恰当的时间、地点，以恰当的数量、质量提供恰当的物资给医院，从而真正实现向管理要效益。