颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性分析

张海如

甘肃省定西市临洮县衙下中心卫生院内科，甘肃定西 730503

颈椎病的发病机制主要表现为：颈椎间关节等组织性改变、增生性颈椎炎等对颈椎动脉、神经根等产生压迫、刺激作用，患者的临床表现主要表现为：颈椎疼痛，导致患者承受着巨大的痛苦，及时为患者开展有效的治疗具有非常重要的意义，在各种临床治疗方法中针灸推拿、中药师常用的治疗方法[1]。该文就主要对针灸推拿结合中药治疗在颈椎病中的治疗效果及治疗安全性予以探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院收治的80例颈椎病患者，均为2015年1月—2017年2月间收治，将其随机均分为对照组与观察组，其中对照组中包含有26例男性患者，14 例女性患者，年龄 37～74 岁，平均（52.43.6）岁；观察组中包含有13例女性，27例男性，年龄38～73岁，平均（53.13.7）岁，对比分析两组患者的一般资料，两者之间的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者应用单纯的针灸推拿治疗，具体方法为：患者在治疗时保持坐位或者是俯卧位，所选择穴位有：阿是穴、天柱穴、大椎穴、夹脊穴，采用平补平泻法行针，每隔10 min行针1次，每个穴位的留针时间30 min。推拿治疗方法为：颈肩部、臀部应用滚法拿法抖法推拿；按压十次肩外俞穴、天柱穴；两侧风池穴到大杼穴应用揉法推拿；风府穴、哑门穴、大椎穴应用一指禅推法推拿。整个针灸推拿治疗中，一个疗程的治疗时间为1周，在完成1个疗程的治疗后，休息2 d，开展下一个疗程的治疗，一共为患者开展3个疗程的治疗[2-3]。

观察组在对照组的基础上加用中药治疗，其方药组成为：黄芪 10 g、党参 10 g、桃仁 10 g、红花 15 g、鸡血藤 20 g、桑寄生20 g、当归 20 g、葛根30 g、杜仲30 g。对于存在气滞血瘀症的患者，加用白芍9 g、全蝎9 g；对于存在痰湿阻滞症状的患者，加用僵蚕9 g、陈皮10 g、半夏10 g；对于存在风寒湿盛症状的患者，加用白芷10 g、羌活 10 g、桂枝 10 g。

1.3 观察指标

观察组记录两组患者的临床治疗效果、并发症发生率、VAS评分及复发率。其中临床疗效的判定标准为：无效表示：其临床症状没有改善，甚至是有加重趋势，严重影响到其正常生活；有效表示：患者的临床症状有所改善，能够开展简单的劳动；显效表示：临床症状有明显的改善，肢体功能基本恢复正常，患者基本能够开展正常的劳动；痊愈表示：临床症状消失，各方面临床指标恢复至正常值，工作生活恢复正常[5]。VAS评分主要是对其疼痛程度开展评价，总分为10分，分值越高表示其疼痛情况越严重[6]。

1.4 统计方法

该次研究中主要应用SPSS 18.0统计学软件处理数据，结合实际数据处理需求，对计量资料（±s）实施t检验，对计数资料[n（%）]实施 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意。

2 结果

两组患者的临床治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组明显优于对照组，见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较

两组患者均没有出现明显的不良反应，对照组患者复发率为12.5%，观察组复发率为2.5%，两组患者的复发率差异有统计学意义(P＜0.05)。开展治疗后观察组患者的VAS评分明显对于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

在中医的治疗理论中，认为颈椎病是由于筋肉劳损、久坐耗气、肝肾不足等所导致的，在为其开展治疗的过程中，应用针灸推拿法为其开展治疗，能够起到良好的松弛脉道、行气活血的作用，以便于患者能够保持气血旺盛，从而有利于保证局部血液循环，对于患者的筋脉具有良好的濡养作用，从而取得一定的临床治疗效果，并有利于缓解患者临床疼痛程度[7]。

除了上述针灸推拿治疗方法外，再给予患者中药治疗，其中当归具有补气活血的功效，葛根具有解肌清热、升阳止渴的功效；杜仲具有补益肝肾、扶正祛邪的功效，将各种药联合起来应用于患者的临床治疗中，能够发挥良好的补益肝肾、行气活血的功效[8]。除此之外，还能结合患者病情的实际特点，为其开展中医辨证治疗，从而能够有效的提升其临床治疗效果，相对于西医治疗方法，中医治疗不仅能够保证患者的临床治疗有效率，还具有不良反应小等优点，在实际开展治疗中，具有良好的治疗安全性。

综上所述，该次研究中研究结果表明，两组患者均没有出现严重的不良反应，但是观察组患者的临床疗效高于对照组，复发率及VAS评分低于对照组。由此可见，将针灸推拿结合中药治疗应用于颈椎病患者的治疗中，能够取得良好的临床治疗效果，并且复发率低，具有良好的治疗安全性，值得在临床应用中推广。

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