脑卒中是一种临床上常见的疾病,也是一种典型的心脑血管病症,具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点,对病人的生活质量和生存质量有着严重的负面影响,临床上,针对该疾病的急救治疗非常的关键,经过治疗病情得到了一定程度控制后,进入到恢复期,此时病人的康复治疗非常重要,直接影响康复速度[1]。本研究选取2015年7月—2017年7月我院收治的脑卒中恢复期病人42例为研究对象,现报道如下。
1.1 一般资料 选择2015年7月—2017年7月我院收治的脑卒中恢复期病人42例为研究对象,均分为两组,每组21例。对照组男15例,女6例;年龄41岁~73岁(62.32岁±1.56岁);病程1.5年~11年(5.62年±1.24年)。观察组男16例,女5例;年龄41岁~75岁(62.62岁±1.46岁);病程1.6年~11年(5.67年±1.44年)。两组性别、年龄、病程方面比较无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:依据中华医学会制定的脑卒中诊断标准[2],确诊为脑卒中恢复期,均自愿参与,签署知情同意书。排除标准:①严重器官功能不全者;②全身免疫性疾病;③不签署知情同意书者。
1.2 方法 对照组给予脱水、微循环改善、神经保护、血小板聚集抑制、并发症预防等措施,加强基础护理措施,实施建档的神经功能锻炼恢复。观察组在对照组的基础上用系统康复治疗,具体措施为[3]:①给予早期的系统康复治疗,主要为体位变换、良肢位摆放、健肢主动活动、肢体被动训练等训练指导,制定科学、合理的饮食指导,引导正确大小便,加强呼吸道护理,确保呼吸道畅通。通过实施早期的系统康复治疗后,给予中期系统康复治疗,内容主要为行走训练、站立平衡训练、爬楼训练等,训练行走能力和肢体控制能力。③实施后期系统康复训练治疗,提升日常生活能力和生活质量,包括代偿或适应方法的四肢进行协调能力的训练。④实施优质心理护理,引导病人形成正确的认知观和价值观,提升病人战胜疾病的信心,养成正确的生活方式,引导家属对病人康复训练的监督。⑤在条件允许的情况下,可以实施针灸、红外线等促进康复的辅助治疗手段。
1.3 观察指标 观察两组干预前后认知功能、运动功能、生活质量评分情况。认知功能评分应用认知功能评分量表进行评估,总分为100分,评估分数越高,认知功能越高。运动功能评分应用运动功能评分量表进行评估,总分为100分,评估分数越高,运动功能越高。生活质量评分应用生活质量评分量表进行评估,总分为100分,评估分数越高,生活质量越高。
干预前,两组认知功能、运动功能、生活质量评分比较无统计学意义(P>0.05);干预后,两组认知功能、运动功能、生活质量评分高于干预前,观察组认知功能、运动功能、生活质量评分高于对照组,有统计学有意义(P<0.05)。详见表1。
脑卒中是典型的危险性病症,产生的主要原因为病人脑部动脉闭塞、狭窄等,进而出现血液循环功能障碍。近年来,随着我国生活水平的提高,发病率也逐年上升,已成为影响人们生活健康的重要病症之一,该疾病死亡非常高,仅次于癌症[4],应给予重点关注。该疾病的治疗前期主要为稳定病情,防止病情恶化,经过治疗进行恢复期的病人需要加强恢复能力和速度,其中认知功能、运动功能、生活质量是恢复期的三个重要指标,通过对这三个指标进行评估,能够准确地反映康复状况,认知功能与神经细胞软化、变性和萎缩程度的关联,认知功能能够影响运动功能和生活质量[5]。系统康复治疗是一种针对性极强的康复治疗措施,通过该治疗方案的实施,能够有效地提升认知功能,提高运动功能和生活质量[6]。
本研究结果显示,系统康复治疗对脑卒中恢复期病人的应用效果显著,症状和生活质量得到显著改善,提高了认知功能、运动功能,系统康复治疗,此方案有益于脑卒中恢复期病人应用。
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[2] 袁新华.系统康复治疗对脑卒中恢复期患者认知功能、运动功能及生活质量的影响[J].养生保健指南:医药研究,2016,28(47):174.
[3] 杨展.舒血宁对缺血性脑卒中恢复期患者认知功能、运动功能及生活质量的影响[J].中药材,2014,37(7):1304-1306.
[4] 潘贤妃,方志红.康复护理对脑卒中恢复期患者神经、认知功能及生活质量的影响[J].中国现代医生,2013,51(13):105-107.
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