杨建平
(吕梁市人民医院,山西 吕梁 033200)
选取我院2013年9月至2014年9月收录的42例晚癌患者,所有患者均符合WHO对晚期肿瘤癌症的诊治标准,经我院的理疗认证后,均符合晚期癌症的临床特征,42例患者中,男25例,女17例,平均年龄57.2±6.4岁,患者中,直肠癌10例,胃癌16例,肝癌16例,患者中,出现内转移的20例,其他软组织转移病情5例。针对患者对疼痛的认证情况,其病例情况无显著差异,表明统计具有可比性。
在常规的化疗治疗过程中,进行复方苦参注射液静脉滴注,1次/日,每次用量20
Ml,10d作为一个疗程周期,如患者在用药期间无阵痛效果,则可以适当的增加止痛药。在治疗前后,均对患者进行血常规检测,同时对患者的各内脏进行扫描观察。
疼痛分级标准:本次的疼痛分级,采取数字评定分级办法,7~10分为中度疼痛,4~6分为中级疼痛,1~3级为轻度疼痛,0分则为无疼痛感。本次研究的患者均选取了中轻度疼痛患者进行本次用药试验。
疗效评定方法:无缓解(NR):经比较治疗前后的疼痛情况,无缓解减轻。轻度缓解(MR):经比较治疗前疼痛标准,虽有减轻,但是效果不甚显著。部分缓解(PR):疼痛缓解明显,但是仍会偶尔出现疼痛感。完全缓解(CR):治疗后患者的疼痛感完全消失,生活质量的到显著提高。在对比期间,观察患者的副作用反应情况,并做好记录。
本次的数据统计以SPSS 15.8统计软件对数据进行分析,以“±s”表示计量资料,采用t检验;以百分数(%),例数(n)表示计数资料,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
经疗效统计观察后发现,本次的药物使用未出现副作用效果,且患者在治疗前后的各项检测标准,均未出现异常现象。患者在接受了注射治疗后,完全缓解有8例,部分缓解11例,轻度缓解患者14例,无缓解患者9例,其总有效人数33例,所有患者在接受治疗期间,无其他副作用出现。患者在治疗后的疼痛具体情况。见表1。
随着人们生活质量的提升,寿命的增长也带来了诸多老年疾病的威胁[2-3]。而晚期癌症的高频并发也严重的影响了现代人们生活的质量,晚期癌症患者由于已经耽误了最佳治疗时间,往往在进行化疗的过程中,许多患者难以忍受病痛折磨,其生活的质量让人堪忧。而针对这类患者人群,减少治疗期间的病痛折磨,往往成为了提高生活质量的首选。
复方苦参注射液是我国自行研发的一种由多种中草药加工制成的一种有效药剂,诸多的临床实践都表明,此药物对人体细胞蛋白质以及核糖核酸的有机合成不会直接产生明显的抑制或者促进作用,而对脱氧核糖的生物合成,则有较好的阻抗作用,因此在针对患者的癌变治疗中,能够进行推广使用[4-5]。但是在过去的资料中,均无明显的诊断申明,针对复方苦参注射液对人体的不同细胞的毒副作用也不甚清楚,对人体的机体免疫系统是否有增强或者抑制作用,都还在研究阶段。我们在进行研究的过程中,对小鼠的痛感研究中,经过电刺激法的临床监测办法,证实了此类药物能够引起一定的疼痛感,而对于此,在人体内是否也会产生较为严重的疼痛感,还有待证明。复方苦参注射液对人体的淋巴细胞的影响,还不是十分明显,对人体的抗癌作用影响也并无明确的报道。
经本次的临床调研结果证明,复方苦参注射液对晚期癌症患者的病痛作用,不甚明显,且有一定的阵痛作用,其效果的有效率达到了100%,对中轻度疼痛效果比较明显,需要时可增加止痛药物的用量,且此类药物对人体的各脏器无不良反应,对于患者的阵痛作用,都能够起到一定的保护作用,其安全有效性,对有不俗的效果。经本次的临床调研证明,复方苦参注射液针对晚期肿瘤癌症患者的临床中轻度疼痛治疗,能够起到较好的辅佐作用,其效果尤为明显,副作用小,可作为我院在今后治疗晚期肿瘤癌患者的一种治疗手段。
[1] 陈建清,唐耀华,吴晓安,等.复方苦参注射液治疗癌痛的疗效观察[J].四川肿瘤防治,2002,15(4):236-237.
[2] 张旭东,于 雯.复方苦参注射液治疗癌痛的疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2008,10(1):100.