加味生地六味益肾活血汤用于治疗慢性肾小球肾炎的效果分析

陈 阵

（河南省商丘市中医院，河南 商丘 476000）

临床上，慢性肾炎也被叫慢性肾小球肾炎，而引发该疾病的原因形式、种类有很多[1]。该疾病不仅发病率较高，而且具有复杂的发病机制，病程比较长，在治疗方面难度比较大[2]。临床上在对该疾病进行治疗时，通常会遵循改善患者临床症状、延缓肾功能以及减少蛋白尿等原则[3]。研究表明，加味生地六味益肾活血汤用于治疗慢性肾小球肾炎的效果显著，本研究对此也进行了相关探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年2月进行治疗的慢性肾小球肾炎患者中选取76例作为研究对象，分为对照组和观察组，观察组患者例数38，平均年龄（52.21±8.26）岁，男20例，女18例。对照组患者例数38，平均年龄（52.05±8.12）岁，男22例，女16例。两组基本资料无显著性差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组（西医常规治疗）：嘱咐患者保持充足的休息，避免使用肾毒性药物、感染，如果患者合并有高血脂、水肿或者高血压现象出现，则要给予其降脂药物、利尿剂、双嘧达莫以及替米沙坦片等药物治疗。

观察组（西医常规治疗+加味生地六味益肾活血汤）：西医常规治疗方法与对照组一样，加味生地六味益肾活血汤的基础药方为：水蛭3～6 g，炒白术10 g，泽泻10 g，丹皮10 g，菟丝子20 g，仙灵脾20 g，茯苓20 g，山药20 g，益母草30 g，白茅根30 g，山茱萸20～40 g，生地30～90 g。将以上药物加水煎煮，患者每天服用以及，分成早晚两次口服。

1.3 观察指标

（1）疗效评定：治疗后，患者各种临床症状相对于治疗前没有发生任何变化为无效；治疗后，患者各种临床症状相对于治疗前在很大程度上好转，尿蛋白定量相对于治疗前减少50%以上为有效；治疗后，患者各种临床症状完全消失，每天尿蛋白定量小于0.3 g，尿常规呈现出持续阴性为显效。临床治疗总有效率为显效率与有效率之和。

（2）对两组治疗前后的肾功能情况进行对比分析，主要包括胱抑素C、肌酐与尿素氮等指标变化情况。

1.4 统计学方法

将本研究中相关数据录入之后，采用SPSS 19.0统计学软件对其进行处理，计数资料采用百分比表示，计量资料采用（±s）表示。

2 结 果

2.1 两组临床疗效对比

观察组的治疗总有效率为94.73%，显著高于对照组为73.68%；差异有统计学意义（P＜0.05）。具体为：对照组38例患者中，显效16（42.11%），有效12例（31.58%），无效10例（26.32%）；观察组38例患者中，显效20（52.63%），有效16例（42.11%），无效2例（5.26%）。

2.2 两组治疗前后肾功能情况对比分析

治疗前，对照组患者的尿素氮为（6.97±1.20）mmol/L，肌酐为（83.63±14.11）umol/L，胱抑素C为（1.09±0.10）mg/L，观察组尿素氮为（6.98±1.19）mmol/L，肌酐为（83.65±14.10）umol/L，胱抑素C为（1.08±0.11）mg/L.两组治疗前的胱抑素C、肌酐与尿素氮比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组尿素氮为（5.41±1.01）mmol/L，肌酐为（50.32±10.51）umol/L，胱抑素C为（0.62±0.10）mg/L，对照组尿素氮为（6.32±1.22）mmol/L，肌酐为（64.78±12.59）umol/L，胱抑素C为（0.98±0.19）mg/L，治疗后，观察组患者胱抑素C、肌酐与尿素氮等肾功能指标水平显著优于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床上，引发慢性肾小球肾炎出现的原因有很多，该疾病原发于患者的肾小球。通常情况下，临床治疗该疾病的难度较大，患者的预后也较差[4]。现阶段，西医治疗中还没有出现一种特效治疗方式用来对该疾病进行治疗，也没有出现一种科学有效的方式来对肾功能持续衰竭恶化进行有效控制[5]。在我国中医学中，不存在慢性肾炎这一疾病的病名，将其临床表现作为依据，可以将其归为“腰痛”“尿血”“水肿”“肾风”等范畴[6-7]。该疾病在临床上的病程较长，患者在较长一段时间内受到疾病的影响后，身体虚弱[8]。我国中医认为慢性肾炎发病的主要机制在于久病伤肾、瘀血内阻、兼湿夹热、阴阳亏损，该疾病属于本虚标实之证。研究表明，中医在该疾病的治疗上获得显著的治疗效果。本研究在西医基础治疗的基础上，采用加味生地六味益肾活血汤对观察组患者进行治疗，能够获得良好的治疗效果。该药方对生地进行了重用，具有通利凉血、益肾滋阴的功效，生地还能够发挥出良好的免疫抑制作用。白茅根配益母草，能够发挥出利水消肿、活血凉血的功效，并且还能够将红细胞有效消除，将蛋白尿减少；水蛭具有较强的逐瘀活血功效；菟丝子、仙灵脾能够将患者的机体免疫力增强，重在补阳；泽泻、茯苓渗下清利，不仅不会损阳、伤阴，而且还能够将祛湿浊；丹皮能够 、祛瘀止血、凉血活血；山药、山萸肉能够养胃健脾、肾精补益。方中诸药合用具有平衡阴阳、肾精补益、渗湿清热、化瘀活血的功效。

综上所述，研究结果表明，观察组的治疗总有效率为94.73%，显著高于对照组为73.68%；治疗后，观察组患者胱抑素C、肌酐与尿素氮等肾功能指标水平显著优于对照组。由此可知，加味生地六味益肾活血汤用于治疗慢性肾小球肾炎的治疗效果很显著，并且能有效改善患者肾功能，在临床中具有大力推广的价值。