护理干预对改善老年肺心患者者睡眠质量及生活质量的作用

董艳艳

（山东省临沂市中医院，山东 临沂 276000）

肺源性心脏病是临床中的一种常见疾病，该病多发于老年患者；由于老年患者的年龄较大，体质相对较差，使得患者的治疗效果往往不够理想；因此，必须要采取切实有效的护理干预，促进患者的康复[1]。本次研究了60例老年肺心病患者，分析了护理干预在老年肺心病患者中的临床效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2017年3月我院收治的收治老年肺心病患者的病历资料60例进行回顾性分析。其中，对照组30例患者，男患者18例，女患者12例，患者年龄61～76岁，平均（65.38±5.41）岁；30例实验组患者中，男患者19例，女患者11例，患者的年龄在62～75岁，平均为（63.69±6.85）岁。

1.2 研究方法

对照组采用常规护理干预：常规对患者进行健康教育、日常护理、呼吸道护理等常规护理措施。

实验组在对照组的基础上采用中医情志护理：（1）燥怒护理：中医学认为怒气易伤肝；由于老年患者的治疗时间较长，患者很容易出现暴躁、焦虑等情绪；因此，护理人员针对此类患者需要积极与患者进行沟通，详细告知他们治疗的内容与配合治疗的重要性，并根据患者的喜好，为其播放优美的音乐，使患者能够得到放松；（2）焦虑护理：中医学认为，焦虑过度会导致患者出现气机紊乱；针对此类患者，护理人员需要主动询问患者遇到的问题以及焦虑的内容，并利用自身的专业知识帮助患者解决相关问题。同时护理人员还可以告知患者同种疾病的成功治疗案例，以此来提高患者的信心；（3）悲忧护理：忧伤心，而喜胜忧；对于长期处于忧伤与悲伤状态的患者，护理人员需要及时与患者家属进行沟通，让患者家属能够时刻细心照顾好患者，避免患者出现过激行为；同时，护理人员还需要指导患者调整呼吸，使用鼻腔吸入新鲜空气，吸气后念字吐气，依次按照五脏相生顺序念嘘、呵、呬、吹、嘻；每个字均进行6次呼吸。

1.3 评定标准

对比两组患者护理干预前后睡眠质量评分与生活质量评分；评分越低则表明患者睡眠质量与生活质量越高。同时对比两组患者的护理满意度；采用调查问卷的方式对患者对于护理工作的满意度进行评分调查。

1.4 统计学方法

本次研究数据分析的工具为SPSS 20.0统计软件包，计量资料以“±s”表示，展开t检验；计数资料以“%”表示，行x2检验；若两组对比差异显著，则表现为P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患者护理效果对比

护理前，两组患者生活质量与睡眠质量评分差异不大；而护理干预后，实验组患者睡眠质量与生活质量评分为：（5.12±0.75）与（1.32±0.68）；对照组患者睡眠质量与生活质量评分为：（12.46±0.83）与（3.25±0.46）；由此可见，实验组患者生活质量评分与睡眠质量评分由于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者对于护理工作的满意度对比

通过调查后，实验组患者对于护理工作的满意度为96.67%；而对照患者对于常规护理的满意度为73.33%；由此可见，实验组的护理效果更优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肺心病主要是由于患者肺部功能出现障碍后，使得心脏发生疾病的一种慢性综合征；该病多发于老年人，而由于老年患者的体质较差，免疫力下降，很容易合并多种基础疾病。在进行治疗的过程中，由于受到疾病的影响，患者很容易出现不同程度的不良情绪，不但影响患者的睡眠质量与生活质量，同时也影响了治疗效果；因此，必须要采取切实有效的护理干预，改善患者的不良情绪；传统的护理方法往往都是以医嘱为中心，无法全面顾及到患者的综合情况[2]；因此，中医情志护理被越来越多的应用在老年肺心病患者的临床护理中；在中医情志护理中，其能够采用中医辨证的思想，针对不同患者的具体情况，采用有针对性的护理措施；并注重以患者为中心，重点关注患者的心理情绪，多于患者进行交流，在交流的过程中了解患者的实际问题，并帮助患者解决相应的问题[3]；同时采用听音乐等方式，让患者能够自行调整自身的情绪；通过呼气与吸气的调整，指导患者正确的呼吸方式，促进患者的呼吸功能，调整患者全身经脉与脏腑功能，平衡患者体内的阴阳，以此来改善患者的不良情绪，提高患者治疗的信心与依从性，使其能够保持轻松愉悦的状态，进而改善患者的生活质量，提高患者的睡眠质量。在本次研究中：采用不同护理方式进行护理干预后，两组患者生活质量与睡眠质量相较于护理前均有所改善，且实验组患者改善情况更优于对照组；而在护理满意度的调查中，实验组患者护理满意度为96.67%，远高于对照组的73.33%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，相比于常规护理干预，中医情志护理能够有效提高患者的睡眠质量与生活质量，在老年肺心病患者中具有较高的应用价值。