舒适助产护理应用于产妇分娩及产后出血中的效果研究

宋祖敏

(无锡市惠山区第二人民医院，江苏 无锡 214174）

在临床妇产科并发症当中，产后出血比较常见，且其同时也是导致产妇死亡的一个重要原因。相关资料显示，胎盘剥离或者粘连、产道损伤、宫缩乏力与凝血机制障碍等均是产后出血的病因。对此，临床应积极采取针对性较高的措施对产妇的分娩过程进行有效的干预，以降低其软产道损伤等不良事件发生的概率，减少产后并发症发生风险。本文将以92例产妇为对象，旨在探讨产妇分娩及产后出血用舒适助产护理的效果，现作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年6月本科接诊的产妇92例作为研究对象为研究对象，并以数字抽签的形式将其随机分成甲、乙两组，各46例。其中，甲组年龄21～39岁，平均（26.94±1.78）岁；孕周38～42w，平均（39.4±0.7）w。乙组年龄20～39岁，平均（27.04±1.83）岁；孕周38～42 w，平均（39.5±0.9）w。比较两组的孕周等基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

甲组应用舒适助产护理方案，详细如下：

（1）心理干预。利用温和的语言和产妇进行良好的沟通，通过抚触、眼神等肢体语言，帮助产妇纾解焦虑、担忧等不良情绪，取得其信任。告诉产妇在顺利分娩之后便能见证一个新生命的诞生，让产妇能以一种积极、乐观的心态去面对分娩。鼓励家属多安慰、关心产妇，让产妇能获得更多的情感支持。分娩结束后，需及时对产妇的不良心理进行疏导，并耐心倾听其主诉。注意观察产妇情绪的变化情况，若产妇有过度悲伤或者兴奋等现象，需立即采取有效的措施对其进行心理辅导，避免引发产后大出血。

（2）生理干预。严格落实各项产前检查工作，并将产前检查的相关内容以及注意事项等详细告知产妇，让产妇能积极配合检查。鼓励产妇在产前做适量的运动，促进宫口张开，帮助减轻疼痛。分娩期间，需及时对产妇的四肢和面部进行充分的清洁，按要求更换床单，减轻产妇因出血所引发的不适感。取温水适量，对产妇的外阴进行清洁。告诉产妇要如何调整呼吸，若疼痛较剧烈需采取喘-吹式的呼吸方式。宫缩间歇期中，需予以产妇高热量的食物，比如：热巧克力与热牛奶等。根据产妇的不适症状，比如：呕吐或者恶心等，酌情对其施以静脉补液治疗。此外，还应采取抚摸的方式，帮助产妇减轻分娩疼痛，并予以其言语上的鼓励和安慰。分娩结束后，予以产妇会阴部抹洗护理，协助更换会阴垫，以维持会阴部的清洁与干燥。鼓励产妇母乳喂养，并告知其母乳喂养的技巧和注意事项。

（3）环境干预。于产房中悬挂母婴壁画，并根据产妇的个人喜好，播放一些轻音乐，让产妇能感受到宁静与温馨，促使其放松心情。将我科的实际情况以及相关的规章制度详细告知产妇，帮助其消除陌生、紧张感。病室内光线要充足，可于窗台上放置绿色盆栽。向产妇提供热水服务，加强病房巡视力度，让产妇能安心静养。

乙组应用常规护理：产前宣教、产后基础护理等。

1.3 评价指标

记录两组的平均分娩时间，并对其产后2 h出血量进行分析和比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

甲组的平均分娩时间为（13.62±2.04）h，明显比乙组的（15.93±1.36）h短，差异有统计学意义（P＜0.05）。和乙组相比，甲组的产后2 h出血量更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组分娩时间与产后出血量的对比分析表（±s）

表1 两组分娩时间与产后出血量的对比分析表（±s）

组别 n 平均分娩时间（h） 产后2h出血量（mL）甲组 46 13.62±2.04 146.39±26.73乙组 46 15.93±1.36 205.17±25.43 t 6.3901 10.8057 P 0.0000 0.0000

3 讨 论

现阶段，舒适助产护理作为一种比较新型的护理模式，在临床妇产科中有着较广泛的应用。相关资料显示，舒适助产护理能以产妇的实际感受为基础，自产妇入院开始到康复出院的整个过程当中，对其生理与心理进行舒适助产护理，并由此达到满足产妇心理需求、使其身心处于愉悦状态、降低分娩并发症发生率以及提高预后效果的目的。而常规助产护理则仅注重对产妇进行产程中的基本护理，并没有考虑产妇的心理变化、环境对产程造成的影响和产妇的自身感觉等。此次研究中，甲组在应用舒适助产护理方案之后，平均分娩时间明显比乙组缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）；并且，甲组的产后2h出血量也明显比乙组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，舒适助产护理对缩短产妇的分娩时间以及减少产后出血量具有较显著的作用。

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