输血路径在临床输血护理中的应用

黎燕珊， 岑雨贞，黎燕玲

（中山大学孙逸仙纪念医院输血科 广东广州 510120）

本文选择我院2016年3月～2017年11月接诊的行输血治疗的104例患者作为本次研究对象，观察并分析临床输血护理中输血路径应用的效果，并获得较佳的研究价值，故将研究流程及结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

本组选择我院2016年3月～2017年11月接诊的行输血治疗的104例患者作为本次研究对象，通过抽签法将其平均分为52例参照组与52例实验组，且所有患者均签署了知情同意书。

参照组患者中最大年龄69岁，最小年龄18岁，平均年龄（35.5±2.6）年；其中女性22例，男性30例。

实验组患者中最大年龄68岁，最小年龄18岁，平均年龄（36.5±2.6）年；其中女性23例，男性29例。

两组患者年龄、性别等一般资料均未出现明显差异，P＞0.05，不存在统计学意义，具备两组临床对比价值。

1.2 方法

1.2.1 参照组方法

52例患者接受常规输血流程干预，具体方法为：输血、取血、填写输血申请单、输血前检测等活动。1.2.2 实验组方法

52例患者接受输血路径干预。具体方法为：①建立输血路径护理小组，强化该组护理人员输血路径及有关输血知识的培训与教育活动，主要包括输血基本技术知识、输血基础知识、输血相关法律法规。②输血路径开展前准备工作。护理人员在输血前应完成相应的准备工作，即按照医嘱准备相关用具，做好血标送检及采集工作，详细检查并记录交叉配血检查单及临床输血申请单，明确标明试管上的标签，严格开展床旁核对工作，并遵循规范化采集标准开展血标本采集工作，并再次核对申请单信息，核对并登记血标本送往输血科后的双方核对工作；取血时护理人员需在三查八对基础上进行双方共同确认，待检查无误后确认签字；血液运输及保管过程中需防止加温、振荡等情况的出现，另外需避免血液标本长时间防止在室温环境下。③输血路径操作过程。输血治疗前期需应用三查八对的方式进行双人确认，床旁核对需结合病理；护理人员需密切观察患者生命体征，并按照成分输血操作开展输血活动，另外，护理人员在输血过程中应观察患者生命体征，如患者出现不良反应则需停止输血并采取相应的处理措施。④后期处理。输血完成后，护理人员需要详细记录病历，注重血袋及编号的保存工作，并做好输血医疗文书保存工作。

1.3 评定指标[1-3]

观察两组护理人员相关知识掌握情况、患者满意程度、输血差错率。根据本院自制问卷调查表评估患者输血护理满意度，百分制，分数越高代表护理满意度越高，不满意标准：＜70分；基本满意：70～90分；满意标准：＞90分。采用护士长主观评价及问卷答题形式评估两组护理人员相关知识掌握情况，百分制，其中40分为技能操作，35分为基础知识，25分为法律法规。

1.4 统计学分析

本文对行输血治疗的104例患者的指标数据进行SPSS19.0软件分析，治疗总有效率满意程度、输血差错率%形式展开，卡方检验；相关知识掌握情况以 形式展开，t检验。P＜0.05则记作两组患者临床组间指标数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组护理人员相关知识掌握情况

实验组患者技能操作、基础知识、法律法规评分均高于参照组患者，组间差异明显，P＞0.05，存在统计学意义，详见表1。

2.2 对比两组患者输血满意程度

实验组患者输血满意程度为98.07%，参照组患者输血满意程度为82.69%，由此可见，实验组患者输血满意程度明显高于参照组患者，组间差异明显，P＞0.05，存在统计学意义，详见表2。

2.3 对比两组患者输血差错率

实验组患者输血差错率为0.00%，参照组患者输血差错率为5.76%，由此可见，实验组患者输血差错率明显低于参照组患者，组间差异明显，P＞0.05，存在统计学意义。

表2 对比两组护理人员相关知识掌握情况（分，±s ）

表2 对比两组护理人员相关知识掌握情况（分，±s ）

组别 例数 技能操作 基础知识 法律法规＜0.05 ＜0.05 ＜0.05参照组 52 31.5±2.8 23.9±2.3 13.5±1.5实验组 52 39.2±1.6 29.3±2.7 18.6±1.7 t 17.2177 10.9788 16.2214 P

表2 对比两组患者输血满意程度{例（%）}

3 讨 论

现阶段临床治疗中绝大多数均需开展输血抢救活动挽回生命，因此，保证输血过程的安全性及规范性，但是根据相关医学报道表明，输血失误发生原因主要与操作不规范及护理人员相关知识知晓不足有关，基于此，为了优化输血过程中存在的问题及漏洞，需在临床输血中应用输血路径，以此避免输血操作失误的情况发生[4-6]。因此，本文选择我院2016年3月～2017年11月接诊的行输血治疗的104例患者作为本次研究对象，观察并分析临床输血护理中输血路径应用的效果，通过本组研究结果显示，实验组护理人员相关知识掌握程度明显优于参照组，组间差异明显,P＜0.05，存在统计学意义；经输血路径护理干预后实验组患者护理满意程度及输血差错率明显优于参照组患者，组间差异明显，＜0.05，存在统计学意义。由此可见，输血路径在临床输血护理中应用具备较高的价值。

综上所述，临床输血护理中应用输血路径，不仅可有效降低输血差错率，同时还可以提高患者护理满意度，并有效提升护理人员对相关知情的满意程度，因此，值得临床应用推广。

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