冉娅娅
达州市中心医院心脏血管外科,四川达州 635000
心脏外科手术的危险系数较高,操作过程、步骤非常复杂,术后对患者的伤害较大,还会出现多种并发症[1],基于此,护理人员必须重视提升心脏外科手术患者的护理水平,结合患者手术情况,融入现代化服务理念,基于此,该文重点探究心脏外科手术护理中采用快速康复外科理念的临床效果,现报道如下。
该文研究对象为2016年4月—2017年4月来该院行心脏外科手术的80例患者,按照随机分组原则,分为两组,对照组40例患者中,男22例,女18例,年龄 34~70 岁,平均年龄(56.38±5.68)岁;观察组 40 例患者中,男21例,女19例,年龄33~71岁,平均年龄(55.74±2.19)岁。比对两组患者基本情况,差异无统计学意义(P>0.05),可对比。
对照组患者给予常规护理方式,具体分为病房管理、饮食护理等,观察组实行快速康复护理方式,包括以下几部分。
1.2.1 心理干预 快速康复护理理念强调术前对患者进行恰当的心理干预,因患者对于手术的恐惧,加之身体上的折磨,很有可能出现焦虑、抑郁等多种不良情绪,从而增加了患者手术难度,甚至会影响患者手术的顺利进行。基于此,护理人员应结合患者病情、手术类型[2],了解患者的心理状态,告知患者手术类型、注意方式、手术优势,及时调整患者心态,增强患者手术信心。
1.2.2 术中康复护理 在患者麻醉之前,护理人员应适当与患者进行沟通交流,通过轻抚患者双手、额头等方式,放松患者心情,赢得患者配合,保障手术的顺利进行。摆放患者手术体位时,应在患者骨隆突、关节等位置垫好软枕或者海绵垫,尽可能缓解患者手术过程的疼痛与不舒服感。
1.2.3 术后康复护理 护理人员应用自己娴熟的专业技能获取患者信任,患者恢复清醒后,护理人员应按时询问患者疼痛情况,针对无法忍受疼痛的患者,可给予适镇痛药物,缓解患者疼痛感[3],通过播放轻缓音乐等方式,转移患者注意力。鼓励患者进行早期康复锻炼,缩短患者术后下床时间,提升其康复速度。
观察两组患者术后临床指标:①观察患者生命体征,包括收缩压、心率、体温;②观察患者术后下床活动时间、拔管时间、住院时间。
统计两组患者临床资料,借助SPSS 12.0统计学软件进行处理,计量资料用(±s)表示,行 t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
经过手术与护理后,观察组患者收缩压、心率、体温分别为 (115.36±6.31)mmHg、(72.35±9.32)次/min、(36.15±0.07)℃;对照组分别为(128.36±5.47)mmHg、(87.64±6.45)次/min、(38.95±0.65)℃,观察组患者收缩压、心率、体温均优于对照组,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。
经过护理后,观察组患者下床活动时间、拔管时间、住院时间分别为(2.95±0.14)h、(8.62±1.32)h、(10.39±1.62)d,均显著短于对照组,数据间差异有统计学意义(P<0.05),具体如表1所示。
表1 两组患者其他临床指标对比(±s)
表1 两组患者其他临床指标对比(±s)
组别 下床活动时间(h) 拔管时间(h)住院时间(d)观察组(n=40)对照组(n=40)(2.95±0.14)(5.63±0.25)(8.62±1.32)(15.69±1.34)(10.39±1.62)(15.36±1.85)
快速康复外科理念属于现代化先进康复护理方式,即通过合理的护理方式,减少患者手术过程的并发症、应激反应,以改善患者术后恢复情况,提升患者整体手术效果。该文研究结果证明,观察组生命体征、其他临床指标均显著优于对照组,说明快速康复外科理念的应用,可有效增强患者自我护理管理意识,在实际护理过程中,护理人员应综合考虑患者心脏手术类型、年龄、文化程度等方面的因素,制定合理的快速康复外科理念护理方案,科学运用健康教育、术前、术中、术后康复护理方式,将快速康复外科护理理念贯彻在手术过程中,增强患者面对手术的信心,缓解患者手术过程不良情绪[4],使患者能够更为平静地接受手术,最大程度上避免术后并发症。需要注意的是,快速康复外科护理理念强调以患者为中心,护理人员可多与患者进行沟通交流,了解患者对于心脏手术的看法,树立患者早期运动康复意识,改善患者预后,帮助其恢复正常生活。
综上所述,将快速康复外科理念应用在心脏外科手术护理中,可有效提升整体临床护理效果,可大力推广。
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