康复新液治疗慢性糜烂性胃炎临床作用观察

张小为

四川德阳市人民医院胃肠血管外科，四川德阳 618000

慢性糜烂性胃炎（Chronic erosive gastritis，CEG）在临床中属常见消化类疾病，其病因主要为幽门螺杆菌（HP）感染、非甾体类抗炎药（NSAIDs）、自身免疫紊乱等因素增强胃黏膜中攻击因子，致使保护类因子逐渐减弱，最终引发慢性粘膜炎症[1]。慢性糜烂性胃炎又称为疣状胃炎或痘症状胃炎，一般仅见于饭后饱胀、反酸、嗳气、无规律性腹痛以及消化不良等临床症状。该次研究选取2016年6月—2017年1月该院收治的79例患者为研究对象，通过探讨康复新液治疗慢性糜烂性胃炎临床效果，为临床用药提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的79例慢性糜烂性胃炎患者，该次研究经院方伦理会批准，患者及家属知情并同意；所有患者入院均性内镜检查与实验室检查确诊为慢性糜烂性胃炎患者，均呈现不同程度的胃胀胃痛、反酸、嗳气、消化不良等临床表现；排除心、脑、血管等器质性病变患者、妊娠或哺乳期患者、患有精神类疾病患者。该次研究中79例患者，男53例，女26例，年龄18～65 岁，平均年龄（41.3±6.7）岁，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予口服硫糖铝咀嚼片（批准文号：国药准字H34021199）3次/d，1.0 g/次；观察组患者给予口服康复新液（批准文号：国字准药Z51021834）3次/d，10 mL/次；两组患者均行为期8周疗程，两组患者中HP呈阳性者，加服抗HP感染药，疗程结束后均行复查胃镜。

1.3 疗效判定标准

临床症状评分：0分：患者未出现腹痛腹胀、反酸、嗳气等症状；1分：患者出现轻微症状，但不影响日常生活与工作；2分：患者出现明显不良症状，但对日常工作与生活影响不大；3分：患者出现严重症状，无法正常生活与工作。根据CEG内镜下胃粘膜病变程度评分参考改良Lanza标准，内镜下糜烂愈合评分：0分：未出现糜烂；1分：局限于出现一个糜烂点；2分3～5个糜烂点，极限与一个区域；3分：两个区域糜烂；4分：糜烂超过3个区域，或整个胃内病灶数≥10个。内镜疗效判定标准：痊愈：积分降至0；显效：积分降至1～2分；有效：积分降至1分；无效：积分无变化或增加。糜烂愈合总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果

经治疗后，两组患者腹痛、腹胀、嗳气均较治疗前出现不同程度的改善，差异有统计学意义（P＜0.05），两组间积分差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组患者临床症状治疗效果（±s）

表1 两组患者临床症状治疗效果（±s）

症状 对照组治疗前 治疗后 积分差 观察组治疗前 治疗后 积分差腹痛腹胀反酸嗳气1.41±0.62 1.62±0.83 0.44±0.20 0.35±0.33 0.47±0.18 0.92±0.36 0.31±0.07 0.27±0.39 0.94±0.64 0.82±0.46 0.21±0.26 0.07±0.22 1.39±0.41 1.72±0.71 0.38±0.31 0.42±0.22 0.40±0.13 0.75±0.21 0.25±0.25 0.17±0.05 0.91±0.73 0.96±0.68 0.21±0.16 0.33±0.24

2.2 内镜下糜烂愈合评分比较

两组患者在治疗前内镜下主要表现为大小不等的糜烂灶，经过8周治疗后，绝大多数患者内镜下糜烂点愈合，胃黏膜呈光滑，较之治疗前对比差异有统计学意义（P＜0.05），观察组糜烂愈合总有效率95.00明显高于对照组84.62%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者内镜下糜烂愈合评分比较[（±s），分]

表2 两组患者内镜下糜烂愈合评分比较[（±s），分]

组别 治疗前 治疗后对照组（n=39）观察组（n=40）2.35±061 2.36±0.63 0.28±0.31 0.32±0.35

3 讨论

糜烂性胃炎在临床中通常分为急性糜烂性胃炎与慢性糜烂性胃炎2种[2]，其中急性糜烂性胃炎起病较急，在原发病的病程中突发上消化道出血，主要临床表现为呕血或黑粪等，黑粪者相对较少，常常为间歇性出血；慢性糜烂性胃炎症状较多为非特异性的消化不良症状，如上述提及的上腹隐痛、反酸、嗳气等，若不及时治疗也可导致消化性溃疡，进而引起上消化道出血。该次研究主要针对慢性糜烂性胃炎，其治疗方式，临床常见为中药或西药对症治疗，对出现上消化道出血、休克等情况患者应采取相对应措施进行处理。目前临床用于较多的治疗药物为PPI制剂、胃黏膜保护剂、中成药物等，中医则认为此病症可能与脾胃受损、温热蕴结、气血瘀滞、血络郁结、腐肉生疮等有关[3]，治疗方式与中医也不尽相同，需要进一步研究其疗效。

康复新液为通利血脉、养阴生肌的疗效药物，据相关动物实验文献研究表明[4]，此药物可促进肉芽组织快速生长，对血管新生有促进作用与创面微循环的改善作用，是临床中有效抗菌、增强机体免疫的有效药物之一，这与该次研究结果一致，康复新液在治疗慢性糜烂性胃炎是，起到了保护胃肠粘膜作用的同时，对病损组织进行主动修复，进而降低病状的复发率，在该次结果中其治疗总有效率达95.00%，且未出现毒副作用，因此笔者认为康复新液是治疗慢性糜烂性胃炎的有效药物。

综上所述，康复新液可有效改善慢性糜烂性胃炎患者临床症状，促进胃粘膜糜烂面的愈合，进而减少炎症反应，具有临床应用价值。

[1]张敏.康复新液辅助质子泵抑制剂治疗慢性萎缩性胃炎疗效探讨[J].泰山医学院学报,2016,1(12):49-51.

[2]袁玲.康复新液联合泮托拉唑治疗慢性糜烂性胃炎疗效分析[J].医学理论与实践,2016,6(87):751-752.

[3]戚薇薇,李舒丹.康复新液联合兰索拉唑治疗糜烂性胃炎患者临床疗效观察[J].解放军药学学报,2016,5(45):444-446.

[4]余吉,任顺平.补阳还五汤加减治疗胃络瘀阻型慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].山西中医,2016,11(3):10-12.