赵 婷,秦 铭,李晓光,李莹莹, 张金超,刘继光
(佳木斯大学口腔医学院,黑龙江 佳木斯 154002)
不同正畸作用力下大鼠行为反应的研究①
赵 婷,秦 铭,李晓光,李莹莹, 张金超,刘继光
(佳木斯大学口腔医学院,黑龙江 佳木斯 154002)
目的:观察在不同正畸力作用下大鼠行为反应的变化。方法:选用雄性SD大鼠18只,随机分为3组,空白对照组1组,加力组两组(加力50g力组,加力75g力组),以上颌2个中切牙为支抗,分别牵引左侧上颌第一磨牙向近中。于加力后1、3、7、24、72、168h时观察在不同正畸力的作用下大鼠行为反应的变化。结果:5min内大鼠拭嘴行为的次数、5min内大鼠拭嘴行为的总时间,抗捕获行为评分比较均有统计学意义。加力后不同的正畸力对大鼠的饮食也产生了影响。结论:正畸加力后3h大鼠开始有疼痛反应,直至72h时。且正畸力的大小与大鼠行为及饮食量相关。
正畸力;SD大鼠;行为反应
21世纪以来,随着人们生活及文化水平的提高,正畸的人群也在逐渐增多。错牙合畸形是常见的口腔疾病,其治疗通常是在错位的牙齿或畸形颌骨上施加外力或去除异常的肌力,从而使牙周、 颌骨等软硬组织产生组织学改建,进而达到矫正畸形、 恢复口颌功能的目的[1]。而疼痛是正畸治疗时临床复诊后常见的一种副反应。疼痛使患者感觉不适,并由此可导致患者情绪及心情上的不愉快,使患者在治疗过程中配合程度降低,延长了疗程[2]。
正畸治疗中的疼痛问题一直是学者们研究的热点问题,且疼痛给患者带来的严重后果使越来越多的正畸医师开始关注疼痛反应的影响因素研究。在正畸学的基础研究中,大部分的实验研究是建立在大鼠牙移动模型上完成的,在实验的研究过程中可以发现,在对大鼠施加不同的正畸力下,大鼠的情绪及行为反映均受到正畸力的影响。因此,本研究以动物实验为基础,通过建立大鼠正畸牙移动模型,观察在不同正畸力的作用下大鼠行为反应的变化,以探讨在正畸牙齿移动过程中不同正畸力与大鼠行为反应变化之间的关系。
选用健康雄性SD大鼠18只,由佳木斯大学动物中心提供。
将大鼠随机分为加力组2组和空白对照组,每组6只,同等喂养,以上颌2个中切牙为支抗,分别对其施加50g、75g的正畸力牵引左侧上颌第一磨牙向近中。于加力后1h、3h、7h、24h、72h、168h观察在不同正畸力的作用下大鼠5min内拭嘴行为的总次数、5min内拭嘴行为的总时间,抗捕获行为,饮食量的变化。
使用10%的水合氯醛将大鼠麻醉,后用低速手机在中切牙牙颈部制备固位沟,用0.2mm的结扎丝分别连接在拉簧两侧,一侧从第一磨牙远中穿过,另一侧加力固定于中切牙固位沟内[3]。后用釉质粘结剂将固位沟内的结扎丝进一步固定。整个加力的过程中忽略支抗的丧失,以上颌2个中切牙为支抗,拉左侧第一磨牙向近中移动。
1.4.1 拭嘴行为:观察加力后不同时间点5min内拭嘴行为的总次数、5min内拭嘴行为的总时间。
1.4.2 抗捕获实验 由研究人员抓起大鼠,观察大鼠的抗捕获行为,并用分值表示不同的反应[4]:0分,容易抓到;1分,嘶叫或在手中挣扎;2分,在手中挣扎并且嘶叫;3分,从手中逃走;4分,逃走并且嘶叫;5分,咬手或者试图咬手;6分,强烈攻击行为。每次由5名研究人员单独评分,最后取平均分。
1.4.3 食物摄入量:每次更换同等大小的无菌饲料20个,观察加力后不同时间点大鼠食物摄入量的变化。
表1 各组大鼠加力后5min内拭嘴行为的总时间比较
与空白对照组相比,#P<0.05。
分析见表1 各组大鼠加力后5min内拭嘴行为总时间比较,表2各组大鼠加力后5min内拭嘴行为的总次数比较,表3各组大鼠加力后不同时间点抗捕获行为评分比较,均具有统计学意义。50g与75g加力组加力后1h饮食均无变化,3h开始两组间的饮食量开始产生差异,其中50g组与空白对照组无差异。72h时两组差异量最小,168h时间,两组饮食量已恢复至空白对照组无差异。
表2 各组大鼠加力后5min内拭嘴行为的总次数比较
与空白对照组相比,#P<0.05。
表3 各组大鼠加力后不同时间点抗捕获行为评分比较
与空白对照组相比,#P<0.05。
正畸疼痛是一种复杂的心理生理学过程,受多种因素的影响,而疼痛行为反应是指机体对伤害性刺激所作出的躲避、逃跑、反抗、攻击等整体性的行为反应。正畸治疗是通过对牙齿施加正畸力使牙齿产生有效的移动,影响着患者情绪、睡眠、进食及说话,致使某些患者放弃或不愿接受治疗。同时疼痛不适也是正畸治疗中的常见反应,例如分牙、弓丝的放置、结扎丝加力及拆除托槽等都容易产生疼痛的反映。Koritsánszky等人的研究发现表明在正畸治疗的过程中约95%的患者都有疼痛的经历[5]。有研究发现,大鼠正畸牙齿移动过程中的疼痛可导致大鼠情绪压力的改变,并且产生不同的行为反映,而这些反应可用旷野实验和抗捕获实验来评价[6]。张月兰等人的研究表明正畸力作用下2d时大鼠疼痛最严重,且可以通过不同时间内拭嘴行为的总时间及抗捕获行为进行比较,具有统计学差异[7],这些均说明可用来评估大鼠正畸牙齿移动的疼痛反应。
本研究通过对大鼠施加不同的正畸力,通过观察大鼠拭嘴行为及抗捕获实验来探讨大鼠正畸牙齿移动过程中不同力值对大鼠疼痛行为的影响。研究结果表明,在加力后,两个加力组所产生的疼痛反应及食物摄入量均存在差异,其中75g力组加力后疼痛反应较50g加力组强烈,且食物摄入量减少较50g加力组多。加力1h时两加力组均与空白对照组相比均无差异,加力3h时75g力组开始有疼痛反应,7h时两组均有较明显的疼痛反应。直至72h时两加力组均有所恢复,但仍存在轻微的疼痛反应。两加力组在168h时均已恢复至于空白对照组无差异。实验过程中可以发现3h时开始发生疼痛反应,直至72h有一定的恢复。研究表明正畸力的大小与加力后的疼痛反应具有一定的相关性,且加力较大对患者进食会产生影响,但加力后72h均有一定的恢复,同时实验表明对大鼠施加正畸力后的疼痛反应程度与所施加的力值有关,力值越大疼痛反应越严重。
研究通过施加不同的正畸力探讨正畸力与加力后疼痛反应,及食物摄入的关系,得到了比较明朗的结果,研究旨在为临床患者复诊时医生加力提供参考,但能否在临床复诊是加以应用及如何减少复诊患者的疼痛反应仍需进一步深入研究。
[1]杨东红,冯卉姗,赵刚,等,不同牙周组织状态下正畸牙移动对牙槽骨影响的实验研究[J].黑龙江医药科学,2013,36(6):21-22
[2]Krukemeyer AM,Arruda AO,Inglehart MR.Pain and orthodontic treatment[J].Angle Orthod,2009,79(6):1175
[3]赵刚,孙宇,吴骞.月见草油对大鼠正畸牙移动过程中压力侧骨改建的影响[J].黑龙江医药科学,2016,39(2):107-110
[4]Yozgatian JH,Zeredo JL,Hotokezaka H,et al.Emotional stressand pain-related behaviors evoked by experimental tooth movement[J].Angle Orthod,2008,78(3):487
[5]Koritsánszky N,Madléna M.Pain and discomfort in orthodontictreatments.Literature review[J]. Fogorv Sz,2011,104(4):117-121
[6]Yozgatian JH,Zeredo JL,Hotokezaka H,et al.Emotional stressand pain-related behaviors evoked by experimental tooth movement[J].Angle Orthod,2008,78(3):487
[7]张月兰,张晓敏,赖道锋,等.不同正畸力作用下大鼠疼痛行为反应变化[J].郑州大学学报,2014,49(3):377-380
佳木斯大学研究生科技创新项目,编号:LM2015_071
赵婷(1992~)女,黑龙江鸡西人,在读硕士研究生。
刘继光(1961~)男,黑龙江佳木斯人,博士,教授,硕士研究生导师。E-mail:liujg5550@163.com。
R783.5
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1008-0104(2017)06-0065-02
2016-12-07)