良性阵发性位置性眩晕急性期临床特点与处理策略分析

王淦平

[摘要]目的：探讨良性阵发性位置性眩晕急性期临床特点与处理策略分析。方法：随机选取我院收治治疗的耳鼻咽喉头颈外科诊断为急性期良性阵发性位置性眩晕的患者共48例，将这些患者随机分成两组，药物治疗组和耳石手法复位组，其中药物组患者24例，耳石手法复位组24例，药物组在对患者进行治疗的过程中，主要是对患者实施口服抗眩晕的治疗方式，耳石手法复位组患者主要给予手法复位的方式对患者的病情加以控制和改善，对急性期处理策略和手法复位的相关风险及并发症等方面的内容进行必要研究和分析。结果：48例急性期良性阵发性位置性眩晕患者其中24例患在进行口服抗眩晕治疗的时候，在治疗一周之后，患者在进行复诊的时候，症状消失完全痊愈的患者有12例，患者良性阵发性位置性眩晕症状基本改善的患者有11例，治疗无效的患者有1例，对仍然具有眩晕症状的患者进行手法复位的方式加以改善，一直到患者的眼震等症状逐渐消失。耳石手法复位组患者在进行治疗后，其症状基本消失的患者有24例，完全消失的患者有22例。结论：良性阵发性位置性眩晕治疗中，耳石手法复位的方式相对药物治疗更加有效，由于其发病的病程长短和自愈性特点，以及急性期的良性阵发性位置性眩晕手法复位的过程中，存在着一定的风险，需要对患者的全身情况进行有效评估，对骨质疏松和围绝经期患者治疗的过程中，需要明确手法复位中包含的风险，并且医护人员能够采取相应的预防性措施至关重要，防止患者在治疗的过程中，出现副损伤的现象。

[关键词]良性阵发性；位置性眩晕；急性期；临床特点；处理策略

良性阵发性位置性眩晕主要是指比较常见的周围性眩晕症状，这种疾病也被称为“耳石症”。这种疾病的眩晕性质和人体姿势变化具有比较密切的关系，多为阵发性眩晕，患者的主要发病机制主要包含着两大类的内容，其中主要有壶腹嵴帽耳石症和半规管耳石症两种。良性阵发性位置性眩晕在临床中是比较常见的，但是由于对其的认识不足，一些医疗水平相对不是特别高的医生，在进行病情诊断的过程中，比较容易出现误诊的情况，使得患者的病情被延误，对患者的生活质量也具有不利影响，如果能够对这一病情进行快速诊断，一些基层的医生往往容易误诊，延误患者病情，影响患者生活质量。如果能够准确快速的确诊此疾病，对患者进行口服抗眩晕等相关治疗方式加以有效治疗，其治疗的效果是显著的。

1资料与方法

1.1研究对象

随机选取我院收治治疗的耳鼻咽喉头颈外科诊断为急性期良性阵发性位置性眩晕的患者共48例，患者的年龄处于27-69岁之间，患者的平均年龄为46岁，良性阵发性位置性眩晕患者进行确诊的重要依据为：

（1）旋转性眩晕，这类疾病的症状主要包含着患者的头部位置发生改变的时候，患者会出现眩晕的情况，但是其持续的时间在一分钟之内。

（2）患者的神经系统未见听力障碍和定位等症状。

（3）患者在进行颅部CT检查前庭没有异常现象出现。在对患者进行变位眼震试验的时候，呈现出阳性的时候并且其诊断要点符合者，就可以确诊为急性期良性阵发性位置性眩晕患者。

1.2方法

急性期良性阵发性位置性眩晕在进行治疗的过程中，其主要的方式就是使用药物治疗和利用耳石手法复位的方式对患者加以有效治疗，其中药物组患者24例，耳石手法复位组24例，患者的平均年龄46岁，两组患者在一般资料比较中，无统计学差异。其中，药物组进行常规舒血宁药物治疗，共用药14天，每天一次。耳石手法复位组主要使用的是Semont、Epley以及Barbecue三种手法复位。

1.3统计学分析

利用SPSS13.0統计学软件对患者治疗过程中的数据治疗加以必要的统计分析，两组患者在进行治疗过程中差异具有统计学意义。

2结果

如表1所示，两组患者的治疗疗效比较的情况下，能够有效发现其中耳石手法复位组患者的治疗疗效明显要比药物组更好，两组患者治疗效果比较有明显差异P<0.05。

3讨论

良性阵发性位置性眩晕疾病主要是比较常见的周围性眩晕疾病，这种疾病在进行治疗的过程中，能够对患者进行及时确诊是比较重要的前提条件，根据患者中的对症性进行有效治疗。通过具体的临床研究数据，能够明显对其中的问题加以有效观察和分析，耳石复位法进行良性阵发性位置性眩晕治疗的时候，其效果是比较明显的，治愈率比较高，能够使得本组内的患者在接受治疗之后完全康复，治愈率为100%。这种疾病确诊之后，需要对患者进行比较有效的耳石复位疗法进行迅速治疗。耳石手法复位治疗，对于良性阵发性位置性眩晕患者的治疗而言，其操作相对比较简单，疗效比较明显，并且成本也比较低，能够被患者所接受，值得临床推广应用。endprint