知柏地黄丸联合牙周基础治疗慢性牙周炎的临床效果观察

谢兰芬

[摘要]目的：探讨知柏地黄丸联合牙周基础治疗慢性牙周炎的临床效果。方法：随机选取我院收治的50例慢性牙周炎患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各为25例，对照组采用牙周基础治疗，观察组在对照组基础上联合知柏地黄丸治疗，观察两组效果。结果：两组治疗后牙周各项指标均有明显改善，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组，临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：知柏地黄丸联合牙周基础治疗慢性牙周炎，可明显改善牙周各项指标，提高治疗效果，值得临床推广应用。

[关键词]知柏地黄丸；牙周基础；慢性牙周炎

慢性牙周炎是口腔科常见疾病之一，近年来，随着人们饮食习惯的改变，该病的发生率也逐年上升，其是由牙菌斑中的细菌导致的牙周支持组织慢性的、感染性病变，其发病初期大都只有一组牙齿发病，但若不及时治疗，可能会侵犯更多牙齿，出现牙龈出血、退缩，继发性咬合创伤等问题，严重影响患者的生活质量。针对该疾病，临床多采用牙周基础治疗，但无法长期维持，有关研究表明，牙周基础治疗联合中药治疗，可明显提高治疗效果，本文对25例慢性牙周炎患者实施知柏地黄丸联合牙周基础治疗，取得了满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2016年1月-2017年1月就诊于我院口腔科的50例慢性牙周炎患者作为研究对象，所有患者均符合《牙周病学》中该病的诊断标准，且患者及其家属知情并签署合作协议，无其他系统性疾病，在3个月内无使用抗生素或者中药治疗，排除半年内做过牙周手术、天然牙在20颗以下以及对相关药物过敏者。将患者随机分为对照组和观察组，每组各为25例；对照组25例，男13例，女12例，年龄32-58岁，平均年龄（42.23±5.82）岁，病程8个月一5年，平均病程（3.58±1.21）年；观察组25例，男14例，女11例，年龄33-59岁，平均年龄（43.13±4.82）岁，病程9个月-5年，平均病程（3.68±1.18）年，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用牙周基础治疗，主要为菌斑控制、龈下刮治、平整根面、双氧水冲洗牙周袋，并同时给予抗炎治疗。观察组在对照组基础联合知柏地黄丸治疗，每天3次，每次8丸。两组均治疗8周，在治疗过程中均进行口腔卫生宣教。

1.3观察指标及评定标准

观察记录两组治疗前后牙周各项指标及临床治疗效果，牙周各项指标包括全口牙齿菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋探诊深度（PD）、附着丧失程度（AL）。临床治疗效果评定标准：

（1）显效：临床症状牙龈充血、肿胀等基本消失，牙周袋消失、咀嚼功能基本恢复正常；

（2）有效：临床症状及牙周袋基本消失，咀嚼有松动；

（3）无效：临床症状、牙周袋及咀嚼功能无明显变化甚至更严重。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件系统对本研究数据进行分析，计量资料采用（均数±标准差）表示，进行t检验；计数资料采用X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗前后牙周指标比较

对照组治疗前PLI、SBI、PD、AL分别为（2.51±0.08）、（3.69±0.07）、（4.25±0.23）mm、（4.32±0.25）mm，治疗后为（1.65±0.04）、（1.69±0.58）、（2.89±0.15）mm、（2.89±0.18）mm：观察组治疗前PLI、SBI、PD、AL分别为（2.52±0.09）、（3.71±0.06）、（4.26±0.19）mm、（4.33±0.28）mm，治疗后为（1.32±0.05）、（0.98±0.48）、（2.08±0.13）mm、（2.09±0.14）mm：实验结果显示，两组患者治疗前牙周指标无明显差异，治疗后均有所下降，观察组下降程度明显多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组治疗效果比较

对照组25例，显效10例，有效9例，无效6例，对照组总有效率为76.00%：观察组25例，显效14例，有效10例，无效1例，观察组总有效率为96.00%：实验结果显示，观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

慢性牙周炎是口腔科多发疾病，主要临床表现为牙周袋形成、牙周组织破坏、牙槽骨吸收、附着丧失等，是人类牙齿缺失的主要原因之一，牙菌斑是该病的始动因子，也是治疗的关键所在，临床多采用牙周基础治疗，但多无法彻底根治。中医对于该病的认识为足少阴肾经亏损或素体肾阴亏虚，对其的治疗应以补肾阴、益肝脾等为主，而知柏地黄丸是滋阴降火的代表药物，主治肾阴不足，在辅助治疗慢性牙周炎中有很好的疗效。本研究对我院收治的25例慢性牙周炎患者采用知柏地黄丸联合牙周基础治疗，实验结果显示，两组患者治疗前牙周指标无明显差异，治疗后均有所下降，观察组下降程度明显多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），觀察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对慢性牙周炎患者实施知柏地黄丸联合牙周基础治疗，可有效改善牙周各项指标，提高治疗效果，有较高的应用价值。endprint